Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР
16 ответовЗдравствуйте! Обратился к гастроэнтерологу с жалобами на: - нестабильный стул из смеси твердых и жидких компонентов. В холодное время года он часто сменяется запорами, в теплое – поносами. - сильное газообразование, урчание и переливание в животе (без боли). -...
СИБР, как правило, самостоятельно может возникать на фоне длительной антибиотикотерапии или с иммунодефицитными состояниями. Чаще СИБР выступает как следствие нарушения функции выше. Для оцени функции поджелудочной железы: анализы крови: амилаза, липаза, общий анализ кала и на панкреатическую эластазу, узи брюшной полости так же. Эрмиталь лучше в дозе 20-25 тыс 3р/д. 10000 это малая доза для взрослого человека
Здравствуйте! У моей дочери температура уже более года 37,2 если не больше ,сдали анализы все в норме,сдали на герпес выявили герпес 6типа и Цитомегаловирус в активной форме пропили валакциловир500 и Виферон на 10 дней, лучше не стало. Сдали слюну на ПЦР обнаружили только 6...
Здравствуйте, по описанию состояния, такие жалобы действительно характерны для хронической персистирующей инфекции на фоне сниженного иммунитета. Механизм этого процесса: вирусы (ЦМВ и ВПГ-6) постоянно "будоражат" иммунитет, который не может их окончательно подавить из-за дефицита железа, витамина д и группы В. Параллельно синдром Жильбера + перегиб желчного нарушают детоксикацию и всасывание жиров, а бактерия в моче поддерживает системное воспаление - отсюда и повышение температуры тела, боль в суставах, бледность и слабость. Для системного подхода в подобных случаях рекомендуют: 1. Назначить ведущего специалиста-координатора (лучше инфекциониста или иммунолога в диагностическом центре), который соберет все данные и будет назначать этапное лечение, а не разрозненные курсы у разных специалистов-которые лечат только паталогию своего профиля. Важен комплексный подход. 2. Провести дообследование, чтобы исключить аутоиммунную реакцию: ✎ Анализ крови на АСЛ-О, С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор, ана ✎ УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи (для исключения хронического инфицирования) Что делать с найденными проблемами (этапно): ▣ По бактерии в моче - Обязательно получить консультацию уролога. Бессимптомная бактериурия лечится не всегда, но при длительной температуре и слабости - это очаг, который нужно санировать. ▣ По синдрому Жильбера и перегибу желчного - Да, синдром не лечится, но при нарушении его оттока назначают желчегонные препараты. ▣ По дефицитам (ферритин, д) Рост ферритина с 20 до 80 за 2 недели на Сорбифере-возмоден, но не искльченно и ложное повышение на фоне воспаления. Витамин д, такая дозировка может быть высокой в так ж случаях обычно назначают 7000 ед
Длительные боли в животе
6 ответовЗдравствуйте. Дочери 14 лет. С 20 января появились боли в животе. Каждый раз в разных местах. Сделали ФГДС. ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ЖЕЛЧИ. ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ. ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ БУЛЬБИТ. Начали лечение у гастроэнтеролога - назначили Нексиум 20мг - 2 раза в день,...
В подобных ситуациях в первую очередь исключается органическая патология - сдайте анализ, что я указала ранее и рекомендуются консультация других специалистов . Консультации психотерапевта и работа с психо-эмоциональным фоном также очень важный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия
36 ответовздравствуйте уважаемые доктора ! в октябре прошлого года делал фгдс, и вот какой был диагноз гпод. рефлюкс - эзофагит в гастродуоденит, эрозия желудка, гастроэнтеролог прописал акое лечение : нексиум 20 мг ( эманера ) 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, ...
Здравствуйте. ваш вес и рост? курите? для уточнения размера грыжи нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. когда закончили прием ипп?(нексиум, эманера) гиперплазия развивается на фоне хронического раздражения желудочнымм содержимым.
Добрый день. Постараюсь в кратце мне 34, всю жизнь проблема с кожей: лет с 20 до 30 акне лечили Оральными Контрацептивами. Ретиноиды назначали пару лет назад - пить их не стала (боясь побочных эффектов, детей нет). Не хочется на постоянной основе пить какие-то лекарства...
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, нужно приложить фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, чтобы я могла дать вам развернутый ответ и объяснить тактику лечения После я обязательно прикреплю ответ
Добрый день! В 2022 году у меня был неприятный эпизод в метро, с которого начались мои мучения. Тогда нашли клебсиеллу, долго лечилась от дисбактериоза, потом ушла в ремиссию на год. В 2024 летом снова случился сбой. Спазмы были такие, что осталась в госпитальном центре для...
Здравствуйте. По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖК, нельзя исключить СИБР, псевдомембранозный колит (?). Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2 р\сут до еды 4-8нед, энтерол 2 капс 2р\сут 2-3 нед, креон 25 000ед 4р\сут 4-8нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблема давняя, наверное с самого детства, но меня особо она не волновала, до тех пор пока состояние крайне ухудшилось 3 года назад и я стремительно начал терять вес. Расстройство ЖКТ (жидкий стул в течении часа после приема пищи, отсутствие аппетита и...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: проблема длительная и, вероятно, с инфекционными причинами не связана. По анализам кала от 2024 года выявлено воспаление в кишечнике и токсин типа В Cl.difficile, в последующих анализах кала на дизбактериоз какой-либо патогенной флоры не выявлено (стафилококк, клебсиелла - это условные патогены, они иногда могут вызывать острые кишечные инфекции, но не многолетние проблемы). В плане дообследования сейчас стоит сдать повторно кал на токсины Cl.difficile типов А и В (если есть диарея 3 раза/сутки и более), чтобы понимать, есть ли токсигенные клостридии в данный момент, а также кал на яйца гельминтов и цисты простейших 3-кратно методом "PARASEP", если не сдавали ранее. Также стоит выполнить тест на ВИЧ-инфекцию (это одна из частых причин иммунодефицитов) и дыхательный водородный тест, так как проблема может быть в СИБР, что объяснило бы эффект от антибиотиков и рецидивирующее течение. По колоноскопии были какие-то изменения?
В конце июля сего года я заболел инфекционным заболеванием (возможно, гастроэнтерит), проходил довольно долгое лечение и восстановление после этого. Лечился я по назначенной терапии гастроэнтеролога, далее перечислю все препараты, которые я принимал во время лечения в...
да такие ощущения могут быть из-за недавней операции
Лечение ЖКТ, кандида
6 ответовДобрый день! 20.06 мне назначили лечение кандиды, но запись к врачу плотная и мне через 5 дней уезжать. Какое лечение делать сейчас? 6 июня по ошибке выпила бад цинк натощак и была однократная рвота с желчью, я соблюдала сама обычную диету после отравления, добавилась...
Добрый день, ознакомилась с результатами обследования. В крови у Вас обнаружены антитела к лямблиям, это может быть причиной снижения иммунитета в кишечнике, что приводит к быстрому росту дрожжевых клеток. В данном случае необходимо пролечить лямблиоз. Возможен прием: 1) Нифурател( Макмирор) 200мг по 2т 3р в день 14 дней, 2) Панкреатин 25000ед 3р в день во время еды 14 дней 3) Урсосан 500мг на ночь 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушено пищеварение
6 ответовЗдравствуйте! На протяжении 4 месяцев такая проблема, симптомов было много разных но что то ушло что то осталось буду говорить о том что беспокоит на данный момент. 1. Жёлтый кашеобразный стул с фрагментами неперевариемой пищи 2. Тяжесть, вздутие в желудке при первом приеме...
Здравствуйте. сколько раз стул в день? нет ли аллергических проявлений? перед сдачей гастропанели был прием ипп?