Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из анамнеза: состояние после оперативного вмешательства на уровне L4-L5 (медицинская документация не предоставлена). На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях. Поясничный лордоз...
Добрый день! В чем состоит суть Вашего вопроса? По МРТ - рецидив грыжи L4-L5 (если на этом уровне было оперативное лечение), нижней сегментом- грыжа с миграцией. Важно, что беспокоит, неврологический статус.
Добрый вечер! Очень сильно болит поясница с правой стороны, отдаёт в внешнюю часть бедра, в пах, в колено. Боль сильная тупая. При пальпации по моим ощущениям напряжена сильно мышца с правой стороны около позвоночного столба (у поясницы). Боли нет только когда стою и при...
Если есть возможность, можно походить на СМТ, метод хорошо справляется с мышечным напряжением. Но важно чтобы с гинекологической стороны не было противопоказаний.
ДЦП ли это?
3 ответаДоброго времени суток! Очень надеюсь на вашу помощь и рассказах было ли что то подобное! Моему второму сыну сейчас 9 месяцев, он лежит как кабачок, сам ничего не делает. Даже не переворачивается с живота на спину и обратно соответственно. Если ему помочь немного то он корпус...
Здравствуйте. Вы довольно крупненькие на свой возраст
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхаюсь при засыпании
9 ответовДоброго времени суток! Я уже всех достала, добралась до вас)) Вся надежда осталась на вас... Задыхаюсь при засыпании практически каждую ночь. Началось всё во время беременности, где-то с 32 недель (родила 3 месяца назад, кесарево) , было очень редко, раз в 2 недели где-то,...
Здравствуйте. Преходящая блокада левой ножки пучка Гиса могла быть связана с нагрузкой на сердце при беременности, из за этого же могло быть и нарушение кинеза межжелудочковой перегородки. Сделайте холтер ЭКГ и кардиореспираторный скрининг - после родов должна быть положительная динамика. Если не будет периодов апноэ, то нужна консультация невролога и сомнолога для уточнения причин ваших жалоб. Полная блокада левой ножки пучка Гиса не приведет к нарушению дыхания. Желаю вам здоровья.
Грыжа и остеохондроз
10 ответовПрикладываю текст исследования мрт поясничного и грудного отдела позвоночника. Беспокоит грудной отдел: больно чихать, смеяться, кашлять, при определенных движениях-отдает под грудью в ребро справа. Поясница часто ноет, прострелами, иногда отдает в ногу, иногда общая боль...
По лечению обычно назначают миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. И от нейропатической боли назначается антиконвульсант, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Стуки в ушах, высокое давление
9 ответовДобрый день! Начну с самого начала. В марте месяце я забеременела , с апреля у меня начались стуки в ушах, врачи все говорили, что это из-за того, что увеличилось количество крови в организме, после родов пройдет, но в июле я прошла узи сосудов , показало венозную дисгимию ,...
Здравствуйте! По обследованиям патологии нет. Описаны только индивидуальные особенности строения сосудов. МРА артерий шеи также исключила патологию. По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
14 ответовДобрый вечер! Меня зовут Екатерина, мне 30 лет. Пол года назад начались переодические боли в спине. Я 2 года назад стала мамой, роды были путём кесарева сечения, сначала боли списывала на то что от укола эпидуральной анастезии, усталость от качания маленького ребёнка и т.д....
Здравствуйте Екатерина !Конечно лучше Мидокалм принимать по 150 -2 р в день нет необходимости 450 мг раз проблема с желудком ,я бы поменяла на инъекции раствор Мидокалм 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,мелоксикам также поменяла на раствор Дексалгин 1 ампула внутримышечно-1 р в день 4 дня Добавила бы к лечению Хондропротекторы так как присутствует артроз хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана
12 июня были роды, родила сама, сильно порвалась в родах в промежности с анусом, зашивали под эпидуральной анестезией в течение часа-лежала в позе лягушки на спине, медсестры держали ноги всё время. (Крестец и спина до родов побаливали от ходьбы, но после недели дородовой...
Здравствуйте Консультация невролога. Анестезиолог должен исключить осложнения после анестезии. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен 400мг. При хронических болях, которые плохо купируются НПВС, могут назначать антидепрессанты Так же общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
Здравствуйте, 3 мес назад, 19.08 была проведена эндоскопическая операция по удалению грыжи диска. Но вот по истечении 3 мес, переодически во время ходьбы или каких-то движениях стоя бывают простреливающие боли в ноге, бывает жгучая боль чуть ниже колена на задней поверхности...
Здравствуйте! Посмотрела снимки МРТ по ссылкам. Речь о рецидиве грыжи диска не идет. Но, к сожалению, имеет место типичная для эндоскопического удаления грыжи диска ситуация, когда удаляется только самая выбухающая часть грыжи диска и не проводится "работа" с остальными важными факторами, влияющими на корешковую компрессию: удаление гипертрофированной желтой связки, частичная резекция гипертрофированного дугоотросчатого сустава+основное выбухание межпозвоночного диска остается, т.к. не проводится этап микродискэктомии. Всё это приводит к тому, что нервный корешок на данный момент находится в неидеальных условиях, а в условиях лёгкой компрессии+добавляется рубцово-спаечный процесс после операции. Это обуславливает сохраняющиеся болевые ощущения в ноге (послеоперационная радикулопатия нервного корешка). Т.к. нервный корешок грубо не сдавлен, то на данном этапе можно попробовать убрать болевой синдром консервативными методами. Абсолютно точно на первом месте в лечении применимы эпидуральные блокады. Дополнить лечение можно физиолечением, например, электрофорез с Карипаином, который может положительно повлиять на рубцово-спаечный процесс. По клиническим рекомендациям при различном хроническом болевом синдроме назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом - Дулоксетин, на длительный прием ~3 месяца. Болевой импульс после нескольких месяцев существования "зацикливается" в нервном корешке (хроническая радикулопатия), головной мозг в таких ситуациях не всегда может адекватно расценить поступающие импульсы (болевой или неболевой), антидепрессанты помогают нормализовать данную ситуацию и убрать болевую импульсацию с нервного корешка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице,началось около года назад, но потом прошло, за рулём быстро затекла спина, три дня назад поднял ребенка и почувствовал резкую боль, если сидеть минут десять, сложно встать, если стоять бывает почти не чувствуется. Сначала отдавало на левую ногу, бывало,...
Здравствуйте. На основании приложенного МРТ и указанных жалоб можно предположить такие состояния, как компрессионная радикулопатия на фоне грыж межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения, параартикулярные кисты и изменения типа Modic 1 скорее всего усиливают болевой синдром. В таких случаях, полезную информацию могут дать такие анализы как ревматоидный фактор и анти-CCP для исключения ревматоидного артрита, HLA-B27 для исключения анкилозирующего спондилита, хотя специфичных изменений при МРТ нет, и этот диагноз крайне маловероятен, все-же при начальные проявления однозначно не исключены. Но радикулопатия является самым вероятным состоянием. В таких случаях обычно рекомендуют относительный покой (не строгий постельный режим), избегать подъем тяжестей, длительного сидения, резких поворотов и наклонов. Возможен кратковременный прием НПВС, например Мелоксикам по 7,5 - 15 мг однократно утром в течении 7-10 дней, миорелаксантов, например мидокалм по 2 мг 2 раза в день в течении 3-7 дней. Так-же хороший эффект отмечается при физиотерапии, лазер, магнит, ЛФК. Всего доброго.