Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, горечь во рту, боль в жкт
5 ответовЗдравствуйте. Пару дней назад с утра после завтрака начало подташнивать и появилась горечь во рту, в связи с этими состояниями появилась слабость и немного кружилась голова. В течении дня появилась боль в желудке, как будто его сжимает, раньше так не болело. За день до этого...
Здравствуйте, Анна, связываете это состояние с каким-либо продуктом, погрешностью в диете? Стресс сейчас испытываете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тревожные мысли
8 ответовЗдравствуйте! Раньше у меня была одна цель, и казалось, что вот я достигну эту цель и у меня все станет в жизни прекрасно, но по итогу все пошло не так как я задумывала. Я словила очень сильное разочарование, как будто все ради чего я жила стало уже бессмысленным. Через время...
Здравствуйте! У Вас генерализованное тревожное расстройство скорее всего. И тут надо назначать антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин) + противотревожные препараты. Они все отпускаются по рецепту. Психотерапия здесь тоже может помочь, но здесь надо заниматься именно со специалистом. Техники обычно помогают справиться именно с паническими атаками.
ПА, ВСД, ТРЕВОГА
10 ответовДобрый день уважаемые врачи. У меня несколько к вам вопросов. В ноябре 21 года у меня произошла первая паническая атака, после которой у меня развился очень сильный тревожный синдром с проявлением большого количества проблем по здоровью. И вообще моя жизнь поменялась как на...
Здравствуйте. Триттико слабоват в лечении тревожного расстройства, он больше подходит для лечения нарушения сна. Противотревожные препараты, в том числе и тералиджен, действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов. Ципралекс принимать по схеме 1/4 таб утром 5 дней, 1/2 таб утром 10 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Средний курс лечения 8-12 месяцев. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бернс "Терапия беспокойства: Как справляться со страхами, тревогами и паническими атаками без лекарств"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле 2025 года проходила диспансеризацию, была небольшая изжога после еды, где-то через 1-1,5 (антациды помогали). Сдала ОАК, ФГДС, взяли биопсию. Еще мне поставили хондроз шейного отдела позвоночника второй стадии, назначили проставить Компбилибен и...
на фоне приема антибиотиков так же произойдет санация кишечника, должно стать лучше, эффективность терапии оцениваем на 4-5 день лечения. Рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели. При сохранении симптомов рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. Так же контроль фгдс после лечения, посмотреть чтобы эрозия зажила. По узи нет нарушение реалогии желчи, то есть прямых показания для назначаения урсосана нет.
Что делать если лечение не помогает
7 ответовЗдравствуйте. Так себе история, ну уж если говорить, то правду. Не могу охарактеризовать себя в подростковом возрасте, как бы ни старалась, не могу. Из родителей только мама, которая дала мне практически все, что можно желать в этом мире. Отец рано умер, остановка сердца, но...
Наталья, здравствуйте еще раз! Можно попробовать найти этого врача в Интернете, может быть он принимает в другом месте просто. Или не бойтесь, можете обратиться и к другому врачу. Расскажете, что Вам помогают такие-то препараты, а на сертралин и т.д. у Вас много побочных эффектов. И вам назначат адекватную схему лечения.
Тяжелое ОКР
7 ответовДоброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться. Мне хочется узнать, ваш ли я пациент, или мне стоит начать с психотерапии. Мне 25 лет. С 19 накрыли тяжелые навязчивые состояния, которые не купировались ничем. Основа- все что связано со смертью. Боязнь пройти мимо...
Здравствуйте! Понимаю как Вам тяжело, любое расстройство с навязчивыми мыслями и действиями обычно переживается крайне мучительно, так как затрагивает абсолютно все сферы жизни, включая даже бытовые моменты. К счастью, такие нарушения считаются функциональными, а не органическими, поэтому достаточно успешно поддаются медикаментозной терапии и психотерапии. В такой ситуации оптимальной тактикой считается начать лечение с посещения врача-психиатра или врача-психотерапевта, в рамках очного приема можно уточнить диагноз и определиться с линией терапии. Обычно для лечения используются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, например, Золофт или Феварин. Они не только значимо снижают тревожность и убирают навязчивости, но и положительно влияют на настроение, чувство выгорания и сниженную мотивацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я в отчаянии и уже не знаю, куда обратиться. Моя история, как мне кажется, началась в 2022 году, летом, когда на море меня накрыл внезапный кашель. Я кашляла очень долго и уже начала терять сознание, когда меня отпустило. На этом фоне я словила паническую...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно сочетание функциональных нарушений верхних дыхательных путей и верхних отделов ЖКТ на фоне тревожного расстройства. Эпизоды увеличения язычка при этом больше похожи не на истинную аллергию, а на неаллергический ангиоотек или реактивный отек слизистых. Такая реакция может возникать при ночном микро-рефлюксе кислоты или желчи в глотку, дыхании ртом во сне, сухом воздухе и спазме мышц глотки на фоне тревоги. При этом кожные пробы и IgE могут оставаться полностью нормальными, а антигистаминные и гормоны дают временное облегчение за счет противоотечного действия, не устраняя первопричину. Выраженная ночная сухость во рту чаще всего связана не с заболеванием слюнных желез, а с нарушением вегетативной регуляции слюноотделения при тревоге, поверхностном сне, гипервентиляции и рефлюксе, даже если ФГДС не показывает выраженный ГЭРБ. Болезненность и изменения языка обычно вторичны и обусловлены пересыханием и микротравмами слизистой. В таких ситуациях обычно исключают ночной рефлюкс немедикаментозными мерами и при необходимости применяют ИПП, например эзомепразол 20 мг вечером курсом 4-6 недель, уделяют внимание увлажнению воздуха и стабилизации вегетативной нервной системы. Тералиджен в дозе 5-10 мг на ночь и постепенное подключение эсциталопрама чаще дают эффект не сразу, а в течение 3-4 недель. Дополнительно имеет смысл проверить С4-компонент комплемента и С1-ингибитор для исключения редких форм ангиоотека, а также оценить ночное дыхание, храп и дыхание ртом во сне. Также стоит обратить внимание на уровень ферритина и витаминов группы B, так как их дефицит часто усиливает сухость и изменения языка.
Началось всё с болей в области поясницы, которые продолжались 20 лет. При обращении к терапевту, выписывались обезболивающие. Год от года состояние постепенно начало ухудшаться, появились сильные боли, точнее приступы, очень сильный был в июне 2020г, человек не смог встать с...
Здравствуйте. Такое выраженное головокружение возможно при инсульте в вертебро-базилярном бассейне. В стационаре пациенту было выполнено МРТ, однако, отмечались артефакты движения, возможно, что поэтому не увидели инсульт. Также такое головокружение бывает при вестибулярном нейроните, при котором необходимо назначение преднизолона и лечение в условиях стационара.
Переживаю что у меня БАС
33 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться у мен пол года назад установили диагноз периферический спондилоартрит он в ремисии анализы хорошие и МРТ. На фоне этого пол года назад у меня развился тревожный синдром. Меня изначально сильно напугали всем этим я начитался в...
Здравствуйте По описанию больше данных за доброкачественные фасцикуляции на фоне генерализованного тревожного расстройства Можно пройти энмг игольчатую верхних конечностей , исключить болезнь двигательного нейрона Сейчас какой антидепрессант принимаете ? Анализы крови на магний ферритин сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре обращалась к частному психиатру на первый прием. Беспокоили сильные перепады настроения. То эйфория по несколько недель или месяц, куча мыслей и идей и не за одну не ухватиться, говорливая была до ужаса, тратила деньги на всё подряд, то ужасная...
Странно в любом случае, что не назначали нормотимики (которые выравнивают настроение) учитывая описанные колебания настроения.