Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
5 ответовЛетом 2024 году началось обострение проблем с ЖКТ. До этого 3 года был в ремиссии. Несколько месяцев был 1 тип стула по Бристольско шкале с большим количеством слизи. На этом фоне стал терять вес. Гастроэнтеролог назначила Тримедат 1 таблетка 3 раза в день и омез по 1 капсуле...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии мы не видим признаков активного воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Однако, учитывая длительный анамнез нарушения стула, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, так как необходимо в том числе исключить микроскопический колит, который не визуализируется на колоноскопии без биопсии Также при таких проявлениях необходимо обязательно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике - при подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг +энтерол 2 раза в день на 14 дней (альфанормикс 2 раза в день не имеет терапевтического эффекта) Также в таких случаях необходимо оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Соматофорное расстройство ЖКТ
11 ответовЗдравствуйте! Начну с того, что в 2022 году столкнулся с такой проблемой, коротко о ее сути. Наш отдел переехал в дугой офис и типичное место приема пищи изменилось. Раньше была большая столовая (100-200 человек вместительность), а стала маленькая кухня примерно на человек...
Здравствуйте. Действительно в вашем случае важна психотерапия. Хорошо, что вы сейчас это понимаете. Кроме того медикаментозная коррекция венлафаксином 75 мг ведь дала вам результат. Может нужно просто не повышать дозировку ?
Здравствуйте. У меня повышенный пролактин из-за кисты в задней доли гипофиза. О кисте узнала недавно. Эндокринолог выписал достинекс 1/2 таблетки 2 раза в неделю Дело в том, что через пару дней после первого приема таблетки у меня начался запор. До этого никогда от этой...
Здравствуйте, Екатерина! В Вашем случае два варианта - или проконсультироваться с Вашим эндокринологом о замене препарата; Или скорректировать питание. Пить воду, морсы несладкие более 1,5 л/сут; добавить в рацион курагу, чернослив, овощи без термической обработки (по рациону более подробно смотрите Диета №3 по Певзнеру). В случае отсутствия эффекта для улучшения дефекации попробовать добавить Фитомуцил по 1 пакетику до 4 р/сут (не вызывает привыкания, может применяться длительно); Совместно к приему Дюфалака добавить Эспумизан (для уменьшения вздутия) по 2 капс. 3 р/сут в течение 4 нед. Также можно попробовать прием Форлакса 1-2 пак утром (также может применяться до 3х месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор и газы в 3 месяца
13 ответовРебенку 3 мес 11 дней С рождения на смешанном вскармливании, смесь Симилак Голд В первый месяц беспокоил пластилиновый стул и газы, ко второму месяцу все нормализовалось, дочка научилась пукать, стул был кашеобразный раз в 3 дня, живот не беспокоил Сейчас снова начались...
Я думаю, что совпадение. Вообще правильнее переходить по схеме. Так стресс для жкт меньше
Добрый день, понимаю что рано возможно бью тревогу,ребёнку 1 месяц, сначала были на гв(стул был после каждого кормления),ребенок плохо набирал в весе, психовал после кормления, психовал на груди,решила ввести докорм смесью белакт премиум, сначала по 30,мл,потом 60,и иногда...
Здравствуйте В таком случае лучше начать переходить постепенно 1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью; 2 день: 30 мл новой смеси через кормление; 3 день: 30 мл в каждое кормление; 4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси; 5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление; Затем увеличиваете до своего объема. Кормление осуществляется из двух бутылочек, одна – со старым (привычным) питанием, вторая – с новым.
Запор у ребенка в 4 года
22 ответаЗдравствуйте. У моего ребенка, которому сейчас 4 года и 8 месяцев запор, проявляется это в ом, что она неделю не ходит в туалет по большому, терпит, не хочет сильно тужится, и говорит, что ей какашка сделает больно. Длится это уже 2 года, периодически проходило, ходила в...
Здравствуйте. Психологический запор нужно обязательно лечить. Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива. Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи. Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь. Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 3-6 месяцев с постепенной отменой. По ОАК - анемия. Нужны препараты железа. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс примерно 3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц. Биохимия в норме. По УЗИ изменения ЖКТ из-за запоров. УЗИ почек ранее делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор,красные пятна и чешется тело
15 ответовЗдравствуйте.На протяжении недели может чуть больше,стали появляться красные пятнышки и чесаться тело.Проблемы со стулом,запор или совсем по немногу.Пропила сама баксет дней 10,принимаю Цетрин.Пару дней пятна не беспокоили.Сегодня утром,начала чесаться спина,руки и плечо на...
Будьте здоровы ❤️🙏🏼
Не могу вылечить жкт
8 ответовЗдравствуйте, 9 месяцев беспокоит жкт. Все началось в мае 24 года. Тогда заканчивала пить антидепрессанты. Два года пила. (тревожно депрессивное расстройство было поставлено) Где то через неделю отказа от антидепресантов случился синдром отмены. (скачки зрения с писком в...
Добрый день, учитывая анамнез заболевания и отсутствие критичных изменений по результатам исследований, вероятнее всего описываемые Вами симптомы являются следствием функционального расстройства кишечника. Данные заболевания как правило развиваются при наличии психо-эмоциональных стрессов, повышенном уровне тревожности. В вашем случае развитие данного состояния спровоцировала отмена антидепрессантов. Helicobacter по результатам биопсии был положительный, что потребовало эрадикационной терапии. Очень хорошо, что эрадикационная терапия, не смотря на то, что курс не был закончен, подействовала в полном объеме, о чем свидетельствует отрицательный уреазный тест. Т.е. Helicobacter Вы вылечили. Повышение АСТ не превышает 2х норм, в данном случае могли повлиять лекарственные препараты, которые Вы принимали, в том числе и КОК. По УЗИ ничего критичного нет. По поводу хронического панкреатита скажу так, по УЗИ его не ставят, золотой стандарт диагностики КТ с внутривенным болюсным контрастированием. А вот анемия требует дополнительного обследования. Необходимо сдать сыв.железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин, определение уровней витаминов В12 и В9 в сыворотке крови. Кал на скрытую кровь. Кал на я\г методом парасеп 3кратно. УЗИ ОМТ и консультацию гинеколога. Подскажите пожалуйста, какие из препаратов и в какой дозировке принимаете на данный момент? Есть проблемы со стулом: запоры, диарея?
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу симптомов со стороны ЖКТ и общего самочувствия. Примерно 1,5 месяца у меня лёгкий запор. В среднем пару раз в месяц замечаю в стуле небольшие прожилки или «ниточки» крови. После еды выраженного дискомфорта обычно нет....
Здравсьвуйте! Чтобы врачи могли быстро разобраться в ситуации, в таких случаях рекомендуют сдать анализы и пройти инструментальную диагностику. Клинический анализ крови. Маркеры воспаления: С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ для оценки активности воспаления в организме. Биохимический анализ крови: Железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота (для исключения дефицитов), а также общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин. Анализ кала на скрытую кровь (желательно высокочувствительным иммунохимическим методом FOBT/FIT) Фекальный кальпротектин- ключевой маркер воспаления в кишечнике. Колоноскопия - золотой стандарт при заболеваниях кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение стула, спазмы
8 ответовПочти год беспокоят спазмы в животе. То запор, то понос. Если не было опорожнения, то спазма такие что дышать трудно. Сковывает все тело. Прошел лечение у гастроэнтеролога, результата практически нет. Если отходят газы, то немного легче. Раньше и газы не отходили. Ем мало...
Здравствуйте. Тест на сибр (синдром избыточного бактериального роста) не назначали? Зачастую вздутия связаны с жизнедеятельностью большого количества бактерий в тонком кишечнике, хотя в норме основная масса бактерий живёт в толстом кишечнике. При СИБР бактерии начинают активно размножаться там, где их быть не должно, поэтому это вызывает вышеперечисленные симптомы. Если выявлен сибр, прием препаратов по типу омеза нежелателен, так как эти препараты снижают кислотность желудка, что в свою очередь ведет к росту бактерий и ухудшению состояния, может быть поэтому лечение не могло. Также повышен показатель общего билирубина, но врачи обычно смотрят его фракции. Если билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения врачи рекомендуют сдать генетический анализ на этот синдром.