Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка, 76 лет. 4 года назад обнаружили рак надпочечника. А так же в левом предсердии есть тромб. Был на консультации в Московской клиники. Все хирурги отказали в операции, назначили сухую химиютерапию. Прогноз Московского врача, жить осталось не больше года. Тем не менее...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Примечание - речь идет не о раке надпочечника, а о почечноклеточном раке с метастазами
1. Целесообразно ли трогать тромб (сейчас он крепко прикреплен к стенке сосуда). Не начнет ли он движение и не приведет ли к смерти? - это вопрос в сфере компетенции сердечно-сосудистого хируга
Ни один онколог не даст на него ответ
Здесь полностью следует руководствоваться решением сосудистого хирурга
2. Боимся, что за 3 месяца без химии опухоль выростит и пойдут метостазы.
Это возможно - но тромб в предсердии - абсолютное противопоказание к таргетной терапии Пазопанибом
3. От операции дедушка отказывается, так как скорее всего не выдержит наркоз.
Опять же это не онкологическая ситуация и должна решаться на консилиуме с анестезиологами и сердечно-сосудистыми хирургами
4. Можно ли как то настоять на продолжении таблетированной химиотерапии?
Нет - никто не возьмет на себя ответственность продолжать ее при наличии абсолютного противопоказания - троба в предсердии
Беременность 36 недель, пила кардиомагнил до 35 недель. С 13 недели стоит пессарий из за ицн.
Ем мел, пью препараты железа. Итог запор почти всегда, гемморой тоже был и до беременности. Но такой как сейчас вышел впервые. Боль сильная, данный узел вправить нельзя, твердый....
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то проводите обработку раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут.
Добрый день. Предыстория:
1.5 года назад появилась горечь, как итог гастроскопия и узи "показали" рефлюкс. Было несколько курсов лечения, которые я строго соблюдал, но диета была совсем не идеальной. Плохая еда, ел быстро и много. Динамика была такая: плохо питаюсь, симптомы...
Здравствуйте.
По заключению фгдс есть эрозивный процесс .
По узи повышеное газообразование в кишечнике.
Незначительно повышен АЛТ, остальные показатели в норме, в таком случае рекомендуют его оценить в динамике через 4 недели.
Учитывая заключение фгдс , рекомендуют прием :
-ингибиторов протоновой помпы(нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день 3 недели
-препараты висмута(денол, улькавис) согласно инструкции принимается по 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 2 недели, далее ребамипид курсом 4 недели.
Если у вас подтвержденный СИБР, то в подобных случаях назначают альфанормикс курсом 10-14 дней для санации кишечника, данный препарат уберет повышенное газообразование. Так же рекомендуется придерживаться диеты фоодмап.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ужасно себя чувствую, постоянные головокружения, когда встаю с кровати, стульчика. Темнеет в глазах, тошнит время от времени. Падают волосы, очень сильно, кожа сухая. Сил нет совсем, сдала анализы, прикрепляю. По анализам видно что есть дефицит витамина D, это в...
Здравствуйте!
1) В анализе снижен уровень витамина D.
Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).
2) По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл
Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин
Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита
В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Препараты железа могут вызывать неприятные симптомы со стороны жкт, при плохой переносимости допустим приём после еды
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.
Добрый день уважаемые доктора! Мне 37 лет, вес 48 кг. Утром проснулась с ощущением что отлежала спину, боль в пояснице слева. Пошла в туалет по большому, легла спать. Не могла лечь так чтоб не болело. Уснула. Проснулась, чувствую что болит поясница как при спазмах кишечника. ...
Здравствуйте.
По данным УЗИ почек размеры нормальные, небольшие микролиты, которые не могут давать выраженный болевой синдром.
По общему анализу крови - лейкоцитоз, преимущественно нейтрофильный, что говорит о бактериальной инфекции.
По общему анализу мочи - убедительных данных за инфекционный процесс нет.
Жидкий стул возник только сегодня? Цвет/форма/консистенция какая? Не было ли погрешности в еде?
Здравствуйте. Заранее извиняюсь за прикреплённые документы, добавляю как мне их отправили, не знаю какие нужны просто а какие нет.
У мужчины 60 лет онкология кишечника и лёгких. Стадии 3-4 вроде.
Самочувствие в целом было хорошим. Как итог полу года обследований, сказали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Родила 2,5 месяца назад, через 3 недели у малышки появляется высыпания, то краснеют, то бледнеют.
Остаются потом маленькие прыщики по всему телу. Каждый день новые, выходят красными в центре прыщик желтый, потом бледнеют.
Думала сначала на укропную водичку,...
Здравствуйте! Моей дочке 11 месяцев. В данное время проходим комиссию к годику и прошли экг. Экг сделали с огромным трудом, потому что дочка истерила, кричала, плакала и вырывалась. Очень испугалась и вообще на любой врачебный прием реагирует негативно. Итог: тахикардия и...
Здравствуйте!
ЭКГ не является достоверным методом для оценки размеров сердца. Признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ могут быть вариантом нормы у детей, проявлением повышенной активности правого желудочка.
Если до этого не было значимых отклонений на ЭКГ это маловероятно.
УЗИ сердца позволяет оценить размеры полостей сердца и исключить патологию.
Не переживайте!
02.10. Этого года обнаружила у себя шишечку в анальной области при подмывании, испугалась очень. Позвонила знакомой медсестре, сказала нужен детралекс по схеме и гепатромбин Г местно. Утром всё купила и начала приём. Предистория: хранический гастрит, дискенизия ж. п....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С рождения у дочки частые срыгивания, газики и колики. Мы с рождения на ив, сначала была смесь нутрилон премиум, педиатр от срыгиваний посоветовала давать антирефлюкс, итог закрепил стул,антирефлюкс давать перестали, фонтан при каждом кормлении не прекращался,...