Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
9 ответовЗдравствуйте. Девочке 13 лет, профессионально занимается спортом (фигурное катание) на протяжении 8 лет. В последние пол года стала жаловаться на боли в пояснице, до этого они были 3 года назад, но были связаны с мышечными зажимами. Решили сделать МРТ. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены начальные признаки остеохондроза, протрузия(выпячивание межпозвоночного диска) маленьких размеров без влияния на нервные корешки. Т.е те изменения, которые есть на МРТ не являются причиной болей. Вероятнее всего, есть проявления мышечно-тонического синдрома ( мышечного напряжения). В подобных случаях, рекомендуется приём мидокалма по 50 мг 2 р в день-20 дней, нимесила по 1 порошку 2 р в день-7 дней. Массаж спины,лечебная физкультура. Ничего плохого по МРТ нет.
Месячных нет уже 10 дней
35 ответовДобрый день. Имею хронические болезни как гипотериоз и ревматоидный артрит. Пью эутирокс 88 и арава 20. Месячные должны были начаться 30.11 на сегодняшний день нет. УЗИ делала и щитовидной железы и малого таза. На узи малого таза ничего не выявлено. На узи щитовидной...
Здравствуйте! В этом в этом цикле были незащищенные половые акты? У Вас узи от 1.11.23, по узи в яичниках описан мелкий фолликул 12*13мм, совулировал он или нет без узи предположить невозможно. Если он так и не совулировал, значит цикл этот был без овуляции и в этом и причина задержки.
Антинуклеарный фактор 1:320
8 ответовЗдравствуйте, сдала анализы, антинуклеарный фактор 1:320, но сдала иммунноблоты, все отрицательные. СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, все в норме. Общий анализ крови тоже все в норме. По состоянию есть боль в суставах пальцев рук, появился тремор (невролог поставил...
Да,все верно. ЛФК вот здесь посмотрите : https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=lwvx807ard821866279
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад начали болеть обе ноги. Травм и проблем с суставами не было. По назначению врача пропила мелоксикам, местно использовала мазь диклофенак. Эффекта не было, стало только хуже. Боль беспокоит в движении и в покое. Подвижность ограничена, появилась хромота и...
Вам сейчас нужно пройти курс НПВП ежедневно 4 недели, носить ортез на голеностопный сустав, подобрать индивидуальные ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Через 4 недели повторить УЗИ на том же аппарате у того же доктора. Оценить динамику. Если не будет улучшения, то обязательно выполнить МРТ голеностопного сустава. Очно к ревматологу сходить обязательно.
Васкулит
2 ответаздравствуйте. Около 2 месяцев назад появились сосудистые пятна на ногах, не зудят. Поставили гемаррогический васкулит. Пятна усиливаются, покрывают уже участки кожи выше колен, на бедрах. Принимала немисил, курантил, мазала гепариновой мазью и белодерм. Результата нет. После...
Добрый день необходимо обратиться к ревматолога оценить функцию почек там тоже есть сосуды и с ними происходит тоже что и с сосудами в коже. Необходимо решить вопрос о системном назначении препаратов иначе не справиться.
Боли в суставах
6 ответовДобрый день,у мамы стоит диагноз ревматоидный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграмм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение хт в туберкулезном диспансере,показатели туберкулеза на нуле,не является западной,боли в...
Здравствуйте. Вопрос сложный и серьезный. Заочно не решается. Нужно вызвать в диспансер ревматолога на консультацию. Он должен изучить историю болезни, посмотреть анализы, оценить состояние пациентки. Вызвать может лечащий врач по согласованию с руководством диспансера. Если вопрос не решается, Вы можете привезти своего ревматолога или отвезти пациентку на консультацию к ревматологу, но только вместе с историей болезни. Сделать это нужно, не откладывая в долгий ящик. Ревматоидный артрит повреждает не только суставы, но и внутренние органы. Без ревматолога никто ничего кроме НПВС не назначит. Если не помог Диклофенак, пробуйте колоть Ксефокам 8мг 1р в день, но без Метотрексата улучшения ожидать не приходится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко ухудшилось состояние, были ноющие тянущие боли в правую ногу. Сейчас с трудом передвигаюсь по квартире. Ревматолог подозревает инфекцию и назначил кучу анализов и консультацию инфекциониста. Анализы такие: СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза, билирубин,...
Александр, здравствуйте! При подозрении на инфекционную природу поражения суставов и мышц, инфекционисту в первую очередь важны будут следующие анализы из назначенных: 1. Общий анализ крови - для оценки уровня воспаления и возможного инфекционного процесса. 2. СРБ (С-реактивный белок) - маркер острого воспаления, который может быть повышен при инфекциях. 3. АСЛО (антистрептолизин-О) - показатель перенесенной стрептококковой инфекции, которая может давать осложнения на суставы. 4. Общий анализ мочи - для исключения мочевой инфекции как причины воспаления. 5. Возможно, потребуются дополнительные специфические тесты на отдельные инфекции, передающиеся половым путем, вирусные гепатиты и т.д., но это определит инфекционист при осмотре. Остальные анализы (ревмофактор, АЦЦП, печеночные и почечные пробы, показатели метаболизма) важны для ревматолога, чтобы исключить аутоиммунные, метаболические причины поражения суставов и оценить общее состояние организма. Но они менее значимы именно для инфекционной диагностики. Продолжайте принимать назначенное симптоматическое лечение. При сохранении или нарастании болей, высокой температуры, общего недомогания нужно вызвать врача повторно, не дожидаясь результатов анализов. Надеюсь, обследование позволит быстро выявить причину вашего состояния и назначить эффективное лечение. Выздоравливайте!
Расшифровка анализа
6 ответовЗдравствуйте расскажите пожалуйста про анализы. Что там и почем. Ни чего в них не понимаю. Так образно что-то знаю.на данный момент болею. Температуры нет но была неделю назад. Болит плечо сустав сильно уже неделю и пару дней назад заболели запястья, на правой сильно. Даже...
Здравствуйте! С анализом ознакомилась. В целом по нему никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Ревмофактор и биохимия без грубых изменений. Чуть повышенный уровень мочевой кислоты требует ограничения мяса, пройти осмотр ревматолога на исключения дебюта подагры.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и боль в горле
10 ответовЗдравствуйте! У меня диагностирован в марте прошлого года ревматоидный артрит, уже 4 месяца как я принимаю Метотрексат 10 г 1 раз в неделю и фолиевую кислоту 1г 5 дней. Сейчас очень беспокоит горло, у меня хронический тонзиллит и фарингит с детства, но сейчас я лечу...
Нет, не нужно. Современные рекомендации вообще рассматривают даже стартовую дозу не менее 15 мг. Можете сразу принимать эффективную дозу.