Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 34 года. Более 10 лет хронический гастрит, ижога, рефлюкс. В феврале 2024г. удален Желчный пузырь (наличие камней). Последние 3 года ПРИНИМАЮ ИПП, изжоги с ними нет. Последние полгода беспокоят сильные боли в правом подреберье (на месте где болел...
Здравствуйте. По результатам ваших обследований рекомендуется ориентироваться на достоверные способы определения хеликобактерной инфекции, т.е. на анализ кала на хеликобактер- он отрицательный дважды. По симптомам болей справа в подреберье рекомендуется дообследоваться: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - уреазный дыхательный тест на сибр Есть ли улучшения на фоне пииема тримедата? Рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 500 мг 1 капс на ночь для снятия агрессивных свойств желчи при удалённом желчном пузыре. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Добрый день! Прошу помощи! Реьенку 7 лет. В сентябре пошла в 1 класс, в конце октября забрлела - заложенность носа, кашель сначала слабый, затем надрывной, высокая температура до 39. Вызывала врача каждый день с просьбой дать направление на рентген, так как даже платно без...
Здравствуйте. Вы детский сад посещали? В норме дети болеют до 6-10 раз в год, это норма. Для укрепления иммунитета пропейте Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год, БактоБлис + 1-3 месяца.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, как можно исправить положение. У меня есть подозрения, что это связано либо с иннервацией каких-то нервных окончаний в мочевом пузыре либо с каким-то стрессовым недержанием мочи. У меня сахарный диабет первого типа. Я читала литературу и...
Здравствуйте! У Вас могут быть неврологические осложнения сахарного диабета, нарушена иннервация акта мочеиспускания. Если с эндокринологической стороны у Вас все компенсировано, то посетите очно невролога. Также Вам требуется консультация такого специалиста, как нейроуролог. Поищите у себя в городе или в Вашем регионе или попробуйте найти в интернете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит
7 ответовДобрый день! Гинеколог поставил диагноз хронический эндометрит. Беременностей, выкидышей, вмешательств, ИППП не было. Обнаружили чуть больше года назад по УЗИ (случайная находка на проф. приёме, симптомов тогда никаких не было) неоднородность эндометрия. Сказали надо...
Здравствуйте! Тактика при хр. эндометрите во многом зависит от клинической ситуации - есть ли жалобы, планируется ли беременность, есть ли репродуктивные потери. Если беременность не планируется и выраженной симптоматики нет, антибиотикотерапия не является обязательной. Антибактериальное лечение чаще показано при бесплодии, привычном невынашивании, подготовке к ЭКО или при выраженных воспалительных проявлениях. Препарат Авелокс относится к фторхинолонам- это действительно «резервная» группа. Обычно применяются другие схемы, а выбор зависит от чувствительности и клинической картины. Что касается Дюфастона, его назначают при нарушении второй фазы цикла, мажущих выделениях, для коррекции секреторной трансформации эндометрия. Это симптоматическая поддержка, а не лечение инфекции. Галавит и пробиотики -вспомогательные средства; их использование допустимо, но основную роль в лечении ХЭ играет антибактериальная терапия при наличии показаний. По полипам: Полипы формируются по разным механизмам, и прямой связи с хроническим эндометритом у них нет.
С января 2024го года, после командировки появились скачки давления, 190 120, пульс 150, резкая слабось, еле на ногах стоял, не зватало воздуха, боль в шее и груди, голова крудилась на столько что практически ничего не понимал, ухудшалось зрение. Несколько раз вызывал скорую,...
Добрый день Ренин и альдостерон не информативны на фоне приема варианты и мочегонных А вы именно их и пьете Но Электролиты в норме.А значит с регионом и алтдостероном почти гарантированно все в норме Я не вижу кортизола Надо сдать вечернюю слюну на кортизол И суточную мочу на свободные метанефрины
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Введение воды в рацион.
17 ответовЗдравствуйте, дочке сегодня исполнилось 5 месяцев. Полностью на ИВ. Вес 7300. Ест за раз 120г +смесь итого 140г. Последние три дня аппетит снизился съедает по 100-90г но выдерживает свой стандартный промежуток.Читала множество советов врачей и все поделились на 2 лагеря....
Здравствуйте Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка ) Обычно рекомендуют кормить вокруг снов Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось ) Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель ,холисал на десна Нурофен если будет сильно капризничать Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60% При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую ) В период заболевания Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра Водичку рекомендуют давать малышу если на выходе плотный кал Елси нормальных то после начала прикорма ,40 мл на кг в сутки
Гормональная контрацепция и ПМДР
21 ответДобрый день! каждый цикл на протяжении 2х лет меня беспокоит в течение 2-3 дней просто ужаснейшее состояние: сильная астения, головокружения, низкое давление (я и так астеник и вешу мало), утром отсутствие аппетита, боли в тазу, спине, и депрессивное настроение. Я становлюсь...
Здравствуйте а подскажите пожалуйста вы проверяли гормоны щитовидной железы?
Уже месяц мучаюсь от изжоги. Она постоянная ежедневная Недостаточность кардии при фгдс выявили, сдавала множество анализов (хеликабактер кровь отрицательно, общий анализ крови и биохимия в порядке, кал на паразитов все нормально, кал на дисбактериоз - повышено количество...
Здравствуйте, Ксения. В качестве прокинетиков при лечении ГЭРБ применяются Ганатон (Итомед) и Тримедат (Необутин). При недостаточном эффекте могут назначаться противорвотные препараты: - Мотилиум (Мотилак) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды до 15 дней; - Церукал - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день В течение 9 месяцев не могу вылечить ЖКТ. Боли в разных частях живота - то в нижней части живота, то в верхней по ходу толстой кишки, то в правом подреберье, то в обоих подреберьях вместе, то простреливают от поясницы до копчика вдоль позвоночника. Боли чаще не...
С щитовидной все в порядке?