Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать дуоденальное содержимое и дать рекомендации. Уже месяц особенно беспокоит вздутие в животе (без разницы во время еды или нет), отрыжка постоянная воздухом (не кислая и не горькая), ком в горле. Изжога до отрыжки была регулярная, даже...
Здравствуйте. По ФГДС признаки заболевания со стороны билиопанкреатической зоны. УЗИ ОБП выполняли? Какое сейчас лечение получаете?
Постоянные боли в животе
13 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении более 3 лет как начались непонятные проблемы с животом. Какие только диагнозы мне не ставили - лечение помогало лишь на время, потом снова симптомы возвращались. То справа, то слева, но боли были в кишечнике. Беспокоят боли в верхней части...
Если бы что-то было. - это бы было видно визуально Нельзя искать то, чего нет Ваши опасения и беспокойство пониманию, но совершенно на онко не похоже
Непонятные боли
9 ответовБеспокоят странные боли. Начались с живота, болело слева около пупка. Врачи на протяжении нескольких лет не находят причину, якобы по анализам и исследованиям все более менее. Лечат желудок, кишечник (СРК) - толку нет. В ноябре, после эрадикации хеликобактер пилори (был 30 по...
Здравствуйте! Хроническая боль в животе и новые боли в суставах имеют под собой реальные физиологические триггеры, которые могли наложиться друг на друга. Антибиотики включая кларитромицин сами по себе редко вызывают разрушение суставов, но они кардинально меняют микробиом кишечника. Истребление H. pylori или резкое изменение флоры ЖКТ может запустить аутоиммунный ответ. Инфекция ЖКТ бывает пусковым крючком для воспаления суставов. Тот факт, что РФ и СРБ в норме, не исключает ревматологическое заболевание. Существует целая группа серонегативных артритов например, псориатический артрит без кожных проявлений или анкилозирующий спондилоартрит. В таких случаях могут рекомендовать сдать кровь на HLA-B27 , АЦЦП , сделать УЗИ или МРТ кистей и стоп , далее очно проконсультироваться с ревматологом . Как Флуоксетин, так и Триттико влияют на уровень серотонина. В редких случаях на фоне приема СИОЗС может возникать побочный эффект в виде артралгии и миалгии. Флуоксетин часто считают нейтральным к весу, но при длительном приеме и в дозе 60 мг он, как и Триттико, может перестраивать углеводный и липидный обмен, повышать аппетит или задерживать жидкость. Прибавка 8 кг на фоне тренировок частый маркер метаболического сдвига, вызванного АД. В таких случаях могут рекомендовать обсудить с психиатром рассмотреть снижение дозы флуоксетина или плавный переход на другой класс препаратов. Если вам не делали колоноскопию с биопсией и КТ органов брюшной полости с контрастированием диагноз СРК нельзя считать окончательным. Также стоит сдать: ТТГ, Т4 свободный, а также пролактин , ферритин, фолиевую кислоту, вит в12 и витамин Д. Стоит проконсультироваться у другого гастроэнтеролога по поводу проведения КТ брюшной полости или детального исследования тонкого кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие, тяжесть, отрыжка
15 ответовУже год мучаюсь с проблемами желудка. В основном у меня только постоянное вздутие живота и отрыжка, и мое пищеварение резко ухудшилось (полдня могу не есть, но вздутие все равно сильное). Сначала врачи обнаружили аскариды (паразиты), избавились от них, затем сделали...
из обследований-необходимо 1. водородный дыхательный тест с лактулозой на СИБР 2. анализ кала на я/г методом обогащения 3. мрт энтерография 4. кал на фекальный кальпротектин 5. бакпосев дуоденального содержимого на флору и чувствительность и микроскопию желчи
Катаральный гастрит при гипотонии
30 ответов10 дней назад острый приступ боли в желудке после чашки кофе с утра, головокружение, падение давления до 80/60, тошнота, слабость. Диареи не было, стул раз в два дня нормальный. По фгдс катаральный рефлюкс гастрит, неэрозивный рефлюкс эзофагит, катаральный доуденит,...
Здравствуйте,Анна!В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Принимайте фамотидин 20 мг утром и 40 мг на ночь.2 неделт, затем 20 мг 2 раза в день . Этого будет достаточно. Контроль ФГС через 1 месяц. Потом напишете,т.к. понадобится поддерживающее лечение.
Постоянная тошнота и подташнивание
15 ответовЗдравствуйте! Уже 3 месяца беспокоит тошнота и жидкий стул. Начинал лечение по наз. врача экофурил и энтерол, то со стулом на время лечения проблем не было. Прекращал лечение - кал становился опять неоформленным. Тошнота почти всегда. Естественно есть тревожные мысли, вдруг...
Стало быть , анализ на хеликобактер надо повторять, но заслуживающими доверия методами считаются только уреазный дыхательный тест и ИФА к хеликобактеру в кале. Считаю, надо слать их.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВОПРОС ВЕНЕРОЛОГУ,УРОЛОГУ
24 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться! Что со мной?Какую инфекцию подцепил,и как ее лечить?? 1,5 месяца был контакт с женщиной легкого поведения. (орал,классика, все было в презервативе). После чего начались проблемы- сразу на 2 день, обнаружил творожистые выделения в уретре,...
роман, у Вас в посевах из уретры и секрета простаты высеялись ряд организмов, которых там быть не должно. Еще не известно какова ситуация с самой простатой, семенными, яичками, Вы думаете воспаление подобного рода не может давать слабость, озноб, ломку?! Проблемами с ЖКТ пусть занимается гастроэнтеролог, это отдельная история. Но касательно урологии, Вы сдали анализ на чувствительность, нужно дообследоваться посредством УЗИ, и начинать лечение, чего ждать то? Лечите инфекцию, сдаёте контрольные анализы, если всё стерильно, то славно! Работаете по сопутствующим патологиям. Сдать ИФА к ВПЧ, ВПГ, в зависимости от самочувствия и результатов, действовать дальше. Всё поэтапно.
Лямблии и прочие проблемы
10 ответовДобрый день Где то в Апреле 2022 года после месяца еды суши ролов начались внезапные проблемы. Сильное бурление слева кишечника с мощными переливаниями воды. Думал траванулся, при этом бежать в туалет не тянуло. Через какое то время примерно неделю началось обострение...
Здравствуйте, Денис учитывая ваши жалобы это может быть и синдром избыточного бактериального роста. рекомендую : Вести пищевой дневник для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день. Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби Оцените переносимость молока и других молочных продуктов. Провести обследования : Сдать оак контроль Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 2-3 дня. Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Лечился от хеликобактер пилори, 2 недели, трёхкомпонентная терапия: антибиотики (левофлоксацин 500 + амоксициллин 1000) + висмут + нексиум и энтерол. После этого был назначен месяц приёма комбинации Нексиум + Ребагит + Бак-сет. На третьей неделе этого месяца меня укусил...
Здравствуйте. после приема антибиотиков может возникать синдром избыточного бактериального роста.- рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(важно не принимать 4 недели антибиотки. когда крайний раз выпили антибиотик?) если стул будет 3 раза и более в день, то рекомендуют исключать клостридиальную диарею-рнкомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле. также для диагностики проблем с кишечником рекомендуют сдать кал на скр. кровьь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. при положительном тесте на сибр рекомендуют лечение альфа-нормиксом. учитывая жалобы, рекомендуют прием спазмолитика-прокинетика-необутин. согласно инструкции его рекомендуют по 200 мг 3 р\д. курс зависит от жалоб. обычно рекомендуют на 1 месяц. для нормализации стула и нормализации флоры рекомендуют прием энтерола по 1 капс 2 р\д-10 дней согласно инструкции. по результату обследования рекомендуют коррекцию лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Овечий кал у ребенка 7 лет !Понижен гастрин !С рождения запоры !сейчас дерматит на руках ,аденоиды 3 ст ,постепенно ищу причины и сдаю анализы !Дорогие гастроэнтерологи подскажите куда двигаться дальше на что ещё обратить внимание ?! На данный момент вошли в режим -3 р...
Добрый вечер! Учитывая длительный анамнез, ситуацию необходимо рассматривать комплексно, опираясь на принципы доказательной медицины. Запоры с рождения требуют исключения анатомической патологии. В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер, однако их старт с рождения - повод для углубленной диагностики. Изолированное снижение гастрина-17 при нормальных уровнях пепсиногенов I, II и их соотношения не указывает на атрофический гастрит. Боли при пальпации в эпигастрии требуют очной оценки, а не трактовки по одному гастрину. Наличие IgG к ВЭБ и герпесу 6-го типа говорит лишь о ранее перенесенной инфекции и сформированном иммунитете. Это не указывает на активный процесс и не требует лечения или поиска связи с запорами. Пирантел рекомендуют назначать только при подтверждения гельминтоза.Также, в представленных других анализах, дефицита микроэлементов не обнаружено. Что можно предварительно посоветоват: Консультация детского гастроэнтеролога и хирурга: для оценки необходимости ирригографии или аноректальной манометрии с целью исключения аномалий развития и нейромышечных нарушений толстой кишки. Первой линией терапии функционального запора являются осмотические слабительные, питьевой режим и клетчатка. Важно, при сочетании хронических запоров и дерматита сдать IgA к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG IgA) + общий IgA крови (на фоне обычного питания с глютеном). Дерматит на руках в большинстве случаев является самостоятельным кожным/аллергическим заболеванием. Консультация детского ревматолога: показана при сохранении болей в суставах, утренней скованности, припухлости или ограничении движений. Надеюсь, что история окажется функциональной и правильное лечение поможет вам. Всех благ!