Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, чуть больше месяца назад, случилось какое то обострение ЖКТ, на протяжение двух суток, были опоясывающие боли и в желудке и слева и справа и сбоку и внизу живота, покалывание в сердце, но возможно это от желудка и очень сильная изжога, я чувствовала заброс пищи...
Здравствуйте Фекальный кальпротектин это маркер воспаления в кишечнике, он может повышаться не только при болезни Крона или язвенном колите, но и при инфекциях кишечника (в том числе постинфекционных состояниях),приёме НПВС (а у вас они были), СИБР Поэтому один повышенный кальпротектин не равен диагнозу ВЗК (хронического воспалительного заболевания кишечника). Эластаза <100 действительно низкий показатель и формально соответствует выраженной экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Но очень часто ложно низкая эластаза бывает при нарушениях на фоне инфекции/лекарств. У вас при этом нет стойкой диареи, нет выраженного жирного стула, нет прогрессирующего истощения, вес даже стабилизировался. Это делает истинную тяжёлую недостаточность поджелудочной менее вероятной, но не исключает её полностью. Субфебрильная температура 37.4–37.6 При нормальных анализах крови и хорошем самочувствии ЖКТ это чаще бывает: постинфекционное состояние, реакция нервной системы , хронический стресс/астенизация, Шум в ушах, слабость, головокружение очень часто сопровождает дефицит железа (даже без анемии),дефицит B12/фолата, тревожное состояние В таком случае рекомендуется: повторить фекальную эластазу пересдать кальпротектин общий анализ крови + CRP ферритин,ю витамин B12, фолиевая кислота биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин) УЗИ поджелудочной в динамике (или МРТ/КТ по показаниям) ЭГДС и колоноскопия (как вам уже назначили — это ключевой этап) тест на СИБР (дыхательный)
здравствуйте. два месяца назад заболело между лопаток, в районе солнечного сплетения, сильное жжение, ломота. между лопаток немело. будто кол вставили. отдавало в поясницу, ныло, простреливало. боль постоянно видоизменялась, я не могла понять в чём дело вообще. думала и на...
Здравствуйте! Прикрепите все Ваши пройденные обследования и анализы.
Толстокишечная метаплазия
12 ответовДобрый день,получила результаты биопсии,а гастроэнтеролог отсутсвует в штате...очень переживаю,это пищевод баретта?какова вероятность развития рака,сколько раз в год теперь проходить фгс?и что Делать с таким диагнозом? 41 год,отягащенная наследственность,у отца рак...
Здравствуйте!Сейчас Вам необходимо провести курс противовоспалительной терапии для снятия воспаления в желудке и пищеводе.Развитие кишечной метаплазии является признаком активного воспаления,после проведения Курса терапии возможно регрессирование состояния.Вам необходимо соблюдать сейчас щадящую диету,питаться 5-6 раз в день,маленькими порциями,не ложиться после еды,не поднимать тяжести,не есть перед сном.Самое важное,чтобы на слизистую пищевода не попадало содержимое желудка.Из препаратов омез 1 х 2р,ганатон 1 х 3р,маалокс 3 р через час после еды .Курс лечения три недели,потом контрольная ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глютеновая энтеропатия
1 ответДобрый день ,мне 29 лет ,ровно год назад начались резко боли в желудке ,в кишечнике ,вздутие и ежедневная диарея а так же красное лицо и переодически высыпания на коже ( в виде красных кругов похожие на лишай или маленькие точки похожие на комариный укус )За год обследовала...
У людей, предрасположенных к целиакии, активность тканевой трансглутаминазы повышена в слизистой кишечника. Эти реакции вызывают воспалительный процесс стенки кишечника, атрофию стенок кишечника и развитие многочисленных клинических проявлений. Выявление антител к тканевой трансглутаминазе (anti-TG2/ IgA) является одним из наиболее чувствительных и специфичных способов в подтверждении диагноза целиакия. Существует несколько изоформ данного фермента, но именно изоформа трансглутаминазы, которая вырабатывается в кишечнике, является мишенью для образования аутоантител характерных для целиакии. Этот феномен стал основой для создания тестов, направленных на выявление антител к тканевой трансглутаминазе, что в результате дает возможность подтверждения диагноза целиакия. Считается, что определение антител класса IgA к трансглутаминазе является наиболее чувствительным и специфичным способом диагностики заболевания по сравнению с определением антител класса IgG. Определение титра антител используется и для контроля при лечении целиакии. Показано, что при лечении целиакии при помощи безглютеновой диеты через несколько месяцев (обычно около 6 месяцев) происходит выраженное снижение количества аутоантител, что свидетельствует об адекватности лечения.
Длительная симптоматика
4 ответаДобрый день. 22 год весь в стрессе. Длительно (с прошлой осени) мучает различная симптоматика. Началось все после поездки на юг. Длительное время (несколько месяцев) болели ЛУ в различных местах (паховые, шейные,реже подмышечные).Была потливость по ночам, начались проблемы с...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда- основных причин постназального затека. Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Частой причиной ваших симптомов также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой. Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом с результатами эгдс по дальнейшему лечению.
Болит-покалывает внутри шеи. В районе щитовидки, гортани.. Болит сильно, постоянно, в любом положении. Не могу спать, не перевязав шею каким-нибудь шарфом. Болит меньше лишь, когда происходит сжатие шеи (шарфом или шейным бандажом). Изначально болела задняя часть шеи+руки и...
добрый день, Мария, как давно беспокоит боль? если вы отвлечены на что - то или сильно заняты, боль меньше замечаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фотодерматит
17 ответовЗдравствуйте! С 11 мая периодическими обострениями беспокоит крапивница: после пребывания на улице, где солнце (выявлено опытным путем) возникает крапивница (иногда сразу на улице, иногда после), начинается все с жжения и зуда на чистой коже, волосистой части головы, после...
Дарина, Вам не требуется биопсия. По клинике нет сомнений в аллергической реакции. Проблема найти причину в измененной реактивности организма
Лечение гастрита
9 ответовДобрый день! Раньше меня беспокоила частая изжога,особенно при употреблении кислых продуктов.Год назад при эндоскопии обнаружили 1 эрозию в области кардии и гиперемию в н/3 пищевода.Рефлюкс-эзофагит ст А(LA),грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,недостаточность розетки...
Здравствуйте! Эрозии в анамнезе, как и полип слизистой чаще образуются на фоне хеликобактерной инфекции, реже полип образуется на фоне длительного (месяцы и годы) приема ИПП. Каким методом обследовались на хеликобаткер? Чувство кома в горле вызывает 2 состояния чаще-это рефлюкс из желудка в пищевод или же функциональная диспепсия (то есть нарушение местной чувствительности верхних отделов ЖКТ, появляется чувство кома, хотя ни кома, ни иного инородного тела нет). Часто встречается у тревожных пациентов, на фоне стресса. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Доброе утро. Язва желудка.
1 ответИнформация об исследовании Предварительный диагноз: K31.9 - Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная Цель исследования: Первичная постановка диагноза (кроме подозрения на злокачественное новообразование) Обоснование: -K31.9 - Болезнь желудка и...
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне дефекта слизистой оболочки - язвы, косвенные признаки наличия инфекции слизистой оболочки желудка - хеликобактер пилори. В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ ОГК
10 ответовЗдравствуйте. С 19 января забрлело горло, была температура до 38,5, потом было улучшение. Через несколько дней снова поднялась температура, нос сильно заложен, при вдохе появилась боль сзади в грудном отделе. Пропадо обоняние и вкусы, мазок отрицательный, но врач говорит...
Здравствуйте, по КТ признаки перенесенных ранее воспалительных заболеваний, острого ничего нет, рекомендую выполнить КТ контроль в динамике через 3 месяца, спирометрию осмотр врача пульмонолога. Занимайтесь дыхательной гимнастикой по Стельниковой.