Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Стаценко Ирина Тарасовна, 14.11.1924 г. Диагноз: 1) Рак влагалища стI cT1N0M0. Дистанционная лучевая терапия (1 этап) СД-50 Гр. (апрель-май 2025 г.). Прогрессирование, диссеминация по мягким тканям промежности справа. 2) Рак левой молочной железы н/внутр. кв...
Здравствуйте. Учитывая почтеннейший возраст и общее состояние, подход к лечению должен быть в первую очередь направлен на поддержание качества жизни. Решение консилиума отказать в проведении стандартной химиотерапии является гуманным. При таком низком уровне гемоглобина и в возрасте 100 лет агрессивная химиотерапия принесла бы не пользу, а тяжелые страдания и осложнения, которые могли бы стать фатальными. Поэтому сейчас главная цель — это не попытка излечения, а паллиативная помощь, то есть максимальное облегчение тяжелых симптомов, вызванных распадом опухоли. Назначение препарата Сегидрин в данном случае является попыткой оказать мягкое системное воздействие на организм. Это не классическая химиотерапия, а препарат, который может замедлить рост опухоли и уменьшить интоксикацию от ее распада, что может улучшить общее самочувствие. Это оправданный шаг для ослабленного пациента, которому противопоказано стандартное лечение. Однако, на мой взгляд, ключевым элементом помощи сейчас должно стать не системное, а тщательное местное лечение, направленное на саму опухоль. Первоочередная задача — это борьба с кровоточивостью и болью. Необходимо применять местные кровоостанавливающие средства и, что крайне важно, подобрать эффективную схему обезболивания, не боясь использовать сильные анальгетики, если это потребуется для полного снятия боли. Кроме того, распадающаяся опухоль — это, по сути, открытая рана, которая требует постоянного ухода для предотвращения инфекции. Нужны регулярные обработки антисептиками и использование специальных раневых покрытий.
Добрый день! У меня была выявлена тромбофилия по некоторым генам. Ранее был немного повышен Д димер. Сказали что противозачаточные лучше не пить. Назначили пожизненно принимать 75 мг ежедневно аспирин либо курантил. Так принимаю уже около 5 лет. Сейчас на фоне похудения,...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Прием гормонов по покащания возможен на общих основаниях. Аспирин и курантил не предотвращают и не профилактируют тромботические события. Уточните какие именно показания к ним у лечащего врача.
Правильно ли подобрано лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Папе 77 лет. В октябре , в 25 году обнаружили перибронхиальный c-r нижней доли правого легкого T3M2N0 3вст. Врастание в грудную стенку. Низкодиференцированная плоскоклеточная карцинома Курить бросил в 40 лет. Образование в правой почке(по этому поводу не...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, Паклитаксел с Карбоплатином считаются препаратами первой линии лечения плоскоклеточного рака. Лучевая терапия в том числе. Цитокиногенетическая терапия считается очень качественным мракобесием, в рекламу которой вложили кучу денег, а по факту она не имеет доказанной эффективности и не фигурирует в протоколах лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2020 года на фоне клинических проявлений ковида на кт легких были обнаружены немногочисленные внутридольковые очаги правого легкого, в январе 2021 года также на фоне клинических проявлений ковида кт данные за левостороннюю верхнедолевую сегментарную вирусную...
Думаю да, но сначала нужно убрать ретуксимаб и подождать какое-то время чтобы В-клетки восстановлись и могли синтезировать антитела. С вирусами практически невозможно справиться без участия иммунной системы, препараты только помогают. Отмена ретуксимаба под контролем онколога, конечно.
Требуется специалист, нужно наладить работу ЖКТ и в дальнейшем восстановить уровень ферритина.. Уже продолжительное время доставляют проблему симптомы, связанные с жкт - вздутие и бурление, в вечернее время и бывает и утреннее, с газообразованием. Стул регулярный но...
Олеся, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ранее обследовались для поиска причины снижения ферритина? Есть ли установленные диагнозы со стороны ЖКТ? Если есть результаты анализов? Также интересует обильность менструации и регулярность менструального цикла. Эта информация поможет лучше понять возможные причины дефицита железа и оценить связь с ЖКТ.
Боли вокруг пупка
13 ответовЗдравствуйте, уже довольно давно мучают боли в животе в верхней части под ребрами. УЗИ показало гостродуоденит и густродуоденальный рефлюкс. Болит то проходили, то появлялись снова. Терапия при гастродуодените не помогала. Сдал кал на кальпротектин, общий и биохимический...
В тонком кишечнике редко бывает что то плохое, поэтому о нем думают, но не в первую очередь. По вашим обследования ничего критичного. Рекомендую дообследоваться на СИБР, сдать : -дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой -кал на скрытую кровь методом ИГХ (это важно) -кал на паразитозы методом парасеп И в динамике через месяц повторить кальпротектин, если есть рост показателей, то можно сделать МРТ энтерографию (исследование тонкого кишечника) или ФКС с прицельной биопсией (т.к иногда воспаление бывает в стенке кишки и его не видно глазом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременость при Бехтерева
9 ответовДобрый день !Диагноз болезнь Бехтерева.На данный момент беременность 8,5 недель. Сдавала разные анализы ,ревматолог сказал,что аутоиммунных процессов на данный момент нет ,можно сохранять беременность.Но ,при этом СРБ 86 ,СОЭ 55 .Боли есть и сильные. Врач назначил только...
Вам желаю самой мягкой беременности. Это такое время, драгоценное. И вы мама, а это уже чудо ?
Обострение хронической трещины
4 ответаНа протяжении нескольких лет беспокоят периодические обострения трещины. На последнем приеме у врача был поставлен диагноз острая трещина, но под вопросом хроническая. Врач сказал, что если не поможет терапия, нужно будет оперироваться. Назначена терапия : релифипин два раза...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом ✅В подобной ситуации как правило рекомендуют: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку) 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней, Затем мазь метилурацил + бепантен 3 раза в сутки 21 день 7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день Разница между мазями 1-2 часа 9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула) При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Если остались вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте. Прошу подсказать. У меня была диагностирована мерцательная аритмия, в первый раз в жизни симптомы стали ощущаться как серьезное недомогание. Антикоагулянтная терапия разумеется не проводилась прежде. После госпитализации была проведена терапия 4 дня Ксарелто,...
Здравствуйте Для восстановления ритма необходимо принимать кордарон по схеме, позже повторить экг или суточное мониторирование экг. В дальнейшем после восстановления ритма можно использовать пропанорм. Антикоагулянтная терапия эликвис 5 мг утром и вечером на постоянной основе, либо же ксарелто 20 мг На данный момент вы принимаете кордарон?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ Т3b N0M0
9 ответовЗдравствуйте! У моего отца(60лет) диагностировали аденокарциному T3b N0M0 . Диагнозу уже месяц ,ждем консилиум ( 8дней) . Были у уролога ,он назначил Праджисан 200 ,через день до начала основной гормонотерапии . У отца начались ухудшения - задержка мочи на грани острой...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимась раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в капсулу по МРТ Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ При третьей стадии лучевую терапию в начале не проводят вообще!!! Более того значимо осложняет всю ситуацию с лечением явления задержки мочи даже на фоне приема тамсулозина В подобных ситуациях важно как можно скорее начать гормонотерапию На фоне задержки мочи лучевая терапия противопоказана категорически - пока не разрешится ситуация А разрешить ее можно двумя путями: 1- ТУР простаты - полноценная операция 2- троакарная цистостомия - с последующим ТУРом Поэтому в приоритете сейчас именно ТУР простаты на фоне гормонотерапии Это позволит провести лучевую терапию в дальнейшем