Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Проходил лечение по поводу пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. После начала фибрилляции госпитализирован по скорой. Ритм фибрилляции с ЧСС 82-133-150. Капельницы с калием и амиодарон кардинально не помогли. Провели ЭИТ разрядом 120 Дж. Ритм...
Здравствуйте Нет, в данном случае показаний для проведения коронарографии нет, если есть одышка или дискомфорт за грудиной во время нагрузки целесообразно выполнить сначала нагрузочную пробу(стресс эхо кг) , при положительной пробе только потом рекомендуют выполнение коронарографии
Дезориентация после стресса
14 ответовДобрый день. Моего папу 73 года с гипертоническим кризом и дыхательной недостаточностью забрали в больницу. На момент госпитализации он понимал всё и дал согласие. Его положили в реанимацию, сняли отек в легких, проверили сердце, сделали кт мозга: ни инфаркта, ни инсульта не...
Здравствуйте, учитывая возраст и соматическую патологию ( гипертонический криз, дыхательная недостаточность), плюс возможно какая-то реакция на препараты ( могли в реанимации к примеру феназепам дать и на него такая реакция пошла, часто у возрастных пациентов так) , скорее всего развилось делириозное расстройство ясности сознания , в этом возрасте психика очень чувствительна к колебаниям давления и соматическому неблагополучию. Сейчас вы ему ничем помочь не сможете, доверьтесь врачам , забирать домой под ответственность плохое решение. Спросите о диагнозе, препаратах которые получает, плане лечения и прогнозе. После выписки , когда состояние будет стабильное -мрт головного мозга , с результатами к психиатру, регулярный контроль давления, курсы церебролизина 2-4 раза в год ( единственный ноотроп с доказательной эффективностью)
Разница ВСД и ПА?
18 ответовЗдравствуйте.Лет 10 назад страдала ПА.В итоге смогла от них избавиться самоработой с собой и медикаментозно,в моём случае Тералиджен помог.Прошли эти 10 лет,мне уже 34 и опять случилось это.Вплоть до того,что вызывала скорую.Давление было 150 на 110,тахикардия в 124 удара и...
Здравствуйте, всд диагноза нет, если по обследованиям всё в норме, то это панические атаки, генерализованное тревожное расстройство. С паническими атаками помогает психотерапевт, но иногда этого недостаточно и нужно подключать препараты. Грандаксин принимать можно не боять, эьо лёгкий препарат. 1 т утром и в обед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Бисопролола
18 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу моего папы. У него тяжёлая ситуация по ХСН. У него ХСН, ИБС, Атеросклероз сосудов сердца, ОИМ в прошлом (перенес на ногах), Митральная недостаточность 4ст, низкая ФВ ЛЖ (35 по Симпсону, согласно последнему ЭхоКГ, см.фото). Пока что, куда мы не...
Ивабрадин действительно снижает и давление и пульс, но при ХСН его нахначают как препарат который ЛЕЧИТ , а именно снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Ивабрадин снижает пульс и успешно используется в терапии хронической сердечной недостаточности II–IV класса по у пациентов с синусовым ритмом и ЧСС не менее 70 уд./мин в комбинации со стандартной терапией, включающей терапию бета-адреноблокаторами, или при непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов. Поэтому ответ на Вашвопрос - да, положительно, можно попробовать перейти на ивабрадин для коррекции пульса, максимально уменьшив бисопролол (его бы очень хотелось оставить хотя бы в крошчной дозе для антиаритмического, антиангинального эффекта)
Страх инфарктов и инсультов
20 ответовУ меня постоянная тревожность.Беспокоят головные боли, в основном в височной части как будто сдавливают иногда в затылке. Так же покалывает правую руку иногда и левую часть лица, иногда как жжение. И в области подбородка, ближе к губам иногда как будто тянет и нос бывает...
Наталья, здравствуйте! Да, при тревожном расстройстве бывают как раз такие разнообразные симптомы. Тревожное расстройство полностью излечимо. Вам показано назначение антиедпрессантов и транквилизаторов. Препараты рецептурные, поэтому в любом случае надо очно посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и назначения терапии. Пока можете купить в аптеке афобазол и принимать его по 1 таблетке 3 раза в сутки + по 1 табл магне В6 3 раза в день (эти препараты можно купить без рецепта). + для профилактики рецидива очень хорошо помогает психотерапия.
Брадикардия
19 ответовЗдравствуйте. Много лет , 10-15 у меня тахикардия, с утра как встаю, так и начиналась, пила утром конкор 1/4 от 5мг. От чего тахикардия, так ни кто и не установил из врачей. Такая промто особенность мол. На все реакция организма. Так вот. Месяц назад резко что-то...
Это не сбой, а изменение регуляции в нормальном качестве для организма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря памяти у взрослого
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Очень нужна ваша помощь. Отец (60 лет, гипертоник) внезапно частично потерял память. Что-то помнит, людей, события прошлого, но практически не ориентируется в пространстве, не помнит город, не помнит события последних дней, забывает то, что ему говорят,...
Признаки острого инсульта и последствий ранее перенесенных нарушений мозгового кровообращения.Необходима срочная госпитализация и лечение в стационарных условиях.
Здравствуйте! Год назад начались проблемы с отдышкой, слабость и бледность покровов, вода в легких обнаруживается уже не в первый раз, врачи говорят, что из-за сердечной недостаточности, боли в сердце давящие бывают. Говорят, что по ЭКГ перенесла инфаркт на ногах. Назначали...
У вас слабость за счет низкого давления. Те препараты, что написала , отмените и посмотрите динамику. Для уменьшения слабости можно добавить милдронат курсом
Стенокардия покоя
11 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, норваск 10, нольпазу, аторвастатин 40.ранексу 500*2....
Здравствуйте, Владимир Соломонович! В первую очередь необходимо понять в чем причина появления боли, особенно после ангиопластики. В этом может помочь - сцинтиграфия миокарда. Она показывает имеется ли клинически значимая ишемия( в процентах), нуждается ли она в очередной инвазивной визуализации или же можно корректировать медикаментозно. Судя по жалобам и Вашему анамнезу, вероятность ишемической боли (возможно, даже с вазоспастическим компонентом) очень велика. В таких случаях обычно рекомендовано корректировать терапию, по возможности дотитровать бета-блокатор и ранолазин. Максимальная дозировка беталока-200 мг, максимальная доза ранексы- 2000 мг. Подскажите, пожалуйста, какой у Вас обычно пульс и какое среднее давление? Если повышение дозы невозможно, тогда обычно рекомендуется прием длительно действующих нитратов( например, моночинкве 20 мг 2 раза в сутки), под контролем давления, соблюдая безнитратный интервал 10-14 ч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет?
4 ответаЗдравствуйте. В 20 лет я весила 96 кг, занималась и села на диету - похудела на 25 кг. В 24 года был удалён желчный. Сладости я заменила фруктами. Но ем их достаточно много уже более 20 лет, в день могу 1 кг и более съесть в течение дня. Яблоки, апельсины, мандарины и...
Здравствуйте, для постановки диагноза необходимо еще сдать кровь из вены на уровень глюкозы натощак и гликированный гемоглобин (отражает уровень глюкозы за последние 3 месяца)