Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе перенес лёгкую простуду, которую лечил противовирусными. В феврале на шее слева (чуть ниже уха, где начинается челюсть) заметил увеличенный лимфоузел (далее - Лу). Особо не придал этому значения т.к из за ангин они регулярно увеличивались и потом...
Здравствуйте. Мне 44 года, у меня уже 8 месяцев каждый день поднимается температура 37-37,4. Жаропонижающими она не сбивается, вечером спадает сама до нормальной (36,1-36,8). Еще постоянно болят спина и ноги, по ощущениям суставы и мышцы, особенно икры и ступни. Иногда чуть...
Здравствуйте .
С середины июня было странное самочувствие и появился лишай на боку.
С серидины июля после сильного солнечного удара через пару дней
Рука начала облазить кусками и общее самочувствие становилось хуже.
Где то в 20х числах июля начала подниматься температура не...
Здравствуйте!
По выше описанным жалобам и нормальные показатели срб и рф, также мочевой кислоты ( недостаточно критериев для ревм.заболеваний).
От перенесенных инфекционных заболеваний могут быть такие изменения в лабораторных исследованиях.
Обследоваться у врача-инфекциониста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал множество анализов по причине проблем с мочеиспусканием, потенцией. Какие дальнейшие шаги или решение?
Подробнее. В течении жизни было несколько ИППП, какие точно инфекции сейчас уже сложно сказать, но точно была гонорея, возможно и хламидии или какие-то другие. 15...
Необходимо освежить анализы: сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. ПЦР соскоб на все ИППП/андрофлор - раз патогенной флоры не обнаружено и не было смены полового партнёра, то можно не сдавать. Сдать двухстаканную или трёхстаканную пробу мочи.
Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона, так как один тестостерон не оценивают - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
Сейчас для улучшения мочеиспускания начать приём омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Свечи вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней, затем с 11 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. Омез (омепразол) 20 мг * 1 раз в день 10 дней. Далее по результатам обследований.
Здравствуйте .
С середины июня было странное самочувствие и появился лишай на боку.
С серидины июля после сильного солнечного удара через пару дней
Рука начала облазить кусками и общее самочувствие становилось хуже.
Где то в 20х числах июля начала подниматься температура не...
Здравствуйте. Если есть повышение моноцитов, нейтрофилов и понижение лимфоцитов в абсолютных значениях это обычно указывает на вирусно-бактериальную этиологию. К паховым узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов. Если есть воспаление или интоксикация, то лимфоузел будет реагировать. Если есть цистит или геморрой или даже укус насекомого в ногу - они будут реагировать. Антибиотики рекомендуется принимать курсом без пропусков иначе толку от их приёма не будет, колоть не обязательно если человек способен глотать и нет экстренной ситуации- в любом случае результат от антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Антитела к хламидии и микоплазме если повышение G, то это иммунологическая память, это не острая фаза. По поводу обследования лёгких: рентген наиболее доступный метод и быстрый для первичного осмотра и скрининга, более информативен КТ -используется для детального обследования и диагностики при сложных или неясных случаях, особенно при подозрении на пневмонию или опухоли, для оценки мягких тканей и сосудов, динамики лечения и при противопоказаниях к КТ (например, у беременных),применяется МРТ- безопаснее потому как без ионизирующего излучения
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Нужна консультация по 2 детям.
Сын 4 года
Дочь 3 года .( для информации у меня их 3 , 2 из них худо-бедно ходят в сад).
С прошлого июля ,после каждого ОРВИ, мучаемся с затяжным насморком и кашлем. При долгом обследовании у лоров/педиатров , было...
Здравствуйте
После удаления вы выполняли эндоскопию носоглотки?
Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, 1)PROTIA или
2)Aллергочип ALEX2 или
3)аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Где-то год назад начались боли в желудке и легкая тошнота, постоянные запоры, сдавала анализы крови - все в норме, в кале были обнаружены лямблии, на фгдс - признаки дуоденита, по узи - загиб желчного, косвенные признаки дискинезии. Пролечилась от лямблий...
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики.
Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый.
На первый взгляд схема действительно выглядит логичной.
Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим.
Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза!
Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе.
Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР.
Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию.
Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев.
И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма.
И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл).
И не понял про форфологию. Она в норме?
Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.).
Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика.
Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать.
По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы.
Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Добрый день.
Всё началось в августе.
23.08 я почувствовал зуд, и воспаление на крайней плоти члена с выделениями.
25.08.2023 я пошел к урологу в платную клинику. Уролог проверил меня - сообщил, что нужно сдать мазок. 26/27 я работал.
27.08.2023 после работы я решил проверить,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, уважаемые доктора! Очень прошу помочь с давней и пока нерешаемой (но надеюсь с помощью данного форума решить) проблемой по здоровью. Примерно в 16-17 лет заразился неустановленной мочеполовой инфекцией (предположительно хламидиоз). Долгое время протекал почти...
Да, в центральные клиники почти можно попасть по омс, для этого нужно обратиться к лечащему врачу урологу в поликлинике по месту прикрепления или уточнить маршрутизацию у заведующего поликлиникой.
Это производиться при оформлении заявки лечащим врачом/заведующим (зависит от поликлиники и ее маршрутизации) и одобрении самого научного центра.