Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога потому что нет тревоги
8 ответовДобрый день! Были ПА, затем тревожность, которая сейчас медленно уходит. Не просто так, я работаю и с врачами, и с психологом, и с собой, полный комплекс. Захотелось понять, почему теперь тревожность возникает когда тревожность, на фоне страшного не наступает. То есть...
Полина. здравствуйте! Такое бывает. Это переходный этап- вы работаете над своими мыслями. формируете новый опыт мыслить- без тревоги. И это так же переходный этап- возникает промежуточная тревога- и с этой мыслью так же проработайте- она постепенно уйдет. Тем более, что всегда что то новое вызывает такую реакцию- а для вас это то состояние "отсутствие тревоги", которое непривычно. Постепенно все наладится. вы уже в процессе и многое сделали. Восстанавливайтесь!
Молодой человек, 28 лет, принимал венлафаксин: 75мг на протяжении двух недель после недели стартовой дозы по назначению невролога для профилактики мигреней. после этого решил прекратить, принимал трое суток по 37.5 и 8 июня перестал. Примерно за неделю до 24 июня начали...
Здравствуйте! 1. Прогноз осложнений должен устанавливаться на основании диагноза, который по описанию нельзя точно установить, можно только предположить. Цикличность изменений может указывать на биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство. Они не проявляются как синдром отмены Венлафаксина, но могут индуцироваться его приемом, если ранее к ним была предрасположенность или уже была картина заболевания, но само заболевание не было диагностировано. Основные осложнения при этом включают риски развития повторных эпизодов психотического - без критики к состоянию или квазипсихотического - с критикой к состоянию, эпизодов. Такие эпизоды непредсказуемы в отношении их развития - у психозов нет четкой структуры, идеи и поведение внутри психоза могут постоянно меняться. Если говорить о рисках в долгосрочной перспективе - их риск обычно низкий, сами расстройства не способствуют инвалидизации. 2. Да, купирование психотических состояний в долгосрочной перспективе предполагает использование именно антипсихотиков - они убирают именно проявления психоза, а не просто улучшают сон как Атаракс. С этой целью может использоваться Кветиапин, Оланзапин, Рисперидон. Уточните, пожалуйста, несколько вопросов: 1. Принимает ли он на постоянной основе или курсами какие-то препараты? Принимал ли он какие-то препараты вместе с Венлафаксином? 2. Факт приема алкоголя и/или психоактивных веществ во время приема Венлафаксина или после его отмены полностью исключен?
Тревожность ДО и ПОСЛЕ менструации
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Не первый год мучаюсь такой проблемой: усиливается тревожность, нервозность и раздражительность в период ПМС и сразу после менструации. Однажды у меня именно в критические дни случилась самая сильная паническая атака, которая дала толчок...
Здравствуйте! По УЗИ ничего плохого, в марте была фолликулярная киста, которая самостоятельно регрессировала к следующей менструации, это ничего страшного. Препарат железа не принимали, чтобы поднять ферритин? Он минимум 45 должен быть, отсюда могут быть и некоторые жалобы, например, упадок сил. Витамин Д не принимаете? Да, некоторые женщины тяжело переносят период ПМС, можно, конечно, начать с витаминно-минерального комплекса, например, Тайм-фактор, Гинекофен на 2-3месяца. Если эффекта не будет, то самым эффективным является КОК, например, Джес, Димия, Ярина. Только КОКи смогут заблокировать овуляцию и тем самым избавить от симптомов ПМС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит чувство страха, что могу сойти с ума, наплывами, но всё чаще и чаще появляется сильное сердцебиение и сразу тревожность, страх, в жар бросает, в течении дня головокружение, тошнота, снижение аппетита и зрения, усталость, тяжесть в мышцах, судороги ног...
Здравствуйте. Исходя из описания, выбор ципролекса и атаракса - адекватный. Это антидепрессант и анксиолитик (противотревожный препарат). Остальные препараты неврологические, видимо какие то жалобы ещё были к невропатологу? Они ваше психическое состояние не изменят. А вот ципролекс с атараксом нужно принимать. При этом ципролекс принимаете не менее 3х месяцев, атаракс можно месяц.
Прошу скорректировать дозу эутирокса
17 ответовДобрый день. В 2018 году была полностью удалена щитовидная железа на фоне дтз. Все это время принимала эутирокс 137 мг. В 2022 году забеременела, принимала всю беременность 200 мг, затем в 2023 году дозировку после родов мне уменьшили так же до 137. Пересдавала ТТГ пол года...
Здравствуйте.
Остеохондроз шейного отдела
1 ответЗдравствуйте! Здравствуйте! с 3 марта на работе почувствовала головокружение, нехватка воздуха.Потом добавилась простуда с левой стороны затылочная часть головы, похоже как на неврит. Потом через 3 или 4 дня появилось неприятная боль в шее и тоже с левой стороны. Возникали...
Здравствуйте, скорее всего Вы описываете нейропатические боли на фоне остеохондроза шейно - грудного отдела позвоночника. Для сердечных болей характерен приступообразный, давящий, сжимающий характер, усиление при физических нагрузках. Как правило боли могут иррадировать в лопатку или левую руку, сопровождаться одышкой, цианозом носогубного треугольника. Попробуйте принять Нимесил 1 пакетик внутрь или Найз, местно можно использовать мази и гели с обезболивающим эффектом Вольтарен гель, Траумель. Если будет отсутвовать положительная динамика - то вызовите СМП, пусть Вам снимут ЭКГ, очно оценят ситуацию. После снятия ограничительных мер запланируйте посетить невролога очно, выполните МРТ или рентген грудного отдела позвоночника и УЗДС брахиоцефальных сосудов. Для уменьшения выраженности головокружения можно принимать Бетагестин 8 мг 3 раза в сутки, практиковать ЛФК на укрепление мышц спины и плечевого пояса, аккуратно самомассаж шейно - воротниковой зоны, носить воротник Шанца 1-2 часа в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная внутренняя дрожь
7 ответовДоброго дня. Проблема следующая - в октябре со мной случился приступ ДППГ , после него появилась научная тревожность, плохой сон, после обращения к неврологу прошла МРТ головного мозга, кровь, сахар, гормоны ЩЖ( в пределах нормы). Прописали на ночь тералиджен . Какое -то...
Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность, давайте попробуем разобраться вместе. Описанные Вами жалобы могут говорить о тревожном расстройстве на фоне психоэмоционального перенапряжения. Кроме анализов крови на гормоны щитовидной железы и сахар крови в таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), фолиевую кислоту, магний, калий, кальций ( анемия, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать тревожность). Если возможно, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. При повышенных баллах в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают антидепрессанты группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписывается только при очном осмотре врача. Тералиджен является противотревожным препаратом,в таких случаях действия его одного может быть недостаточно. Фенибут обладает ноотропным действием. Согласно инструкции препарат рекомендуют к применению при лечении тревожных расстройств, но в побочных эффектах указана повышенная возбудимость; также некоторыми врачами и экспертами его эффективность ставится под сомнение. Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу. По возможности прикрепите пожалуйста полное описание МРТ, результаты анализов и дайте обратную связь. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить!
Какие анализы нужно сдать?
12 ответовЗдравствуйте! Хочу обратиться за очной консультацией к эндокринологу. Основная цель - проверить щитовидку и плюс ко всему в марте этого года по результатам МРТ было выявлено незначительное увеличение гипофиза (во вложении есть заключение по этому поводу). Конкретных жалоб...
Здравствуйте. Ничего страшного по МРТ не видно. По поводу щитовидной железы сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, вит Д. Вне зависимости от цикла. Симптомы шейного остеохондроза у вас присутствуют, сделайте УЗИ сосудов шеи и обратитесь к неврологу для осмотра очно.
Какой магний и сколько пить?
33 ответаЗдравствуйте! Сильно мучают повышенная тревожность, панические атаки, триггером которых часто являются перебои в сердце. Перебои бывают и как еле ощутимые, и как сильные удары сердца как будто о грудную клетку, с некоторой короткой паузой после. Так же замечаю чуть...
Здравствуйте, сколько витамин Д? проверяли ферритин и гормоны щит.железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения
33 ответаЗдравствуйте, доктор. Диагноз ТД расстройство. Последний раз приём АД август-ноябрь. Пропивала Дулоксента 60 мг1 р/д и Эглонил 100 мг/д. 5 месяцев ремиссия. Всё было хорошо. Сейчас из симптомов плохой сон, сердцебиение, онемение руки, не могу долго уснуть если мне надо в...
Ирина, здравствуйте! Скорее всего у Вас рецидив ТД расстройства. Вы принимали антидепрессант слишком недолго. Возобновляйте приём дулоксетина по той же схеме, которая у Вас была раньше. Можно добавить противотревожный препарат к схеме (тофизопам, атаракс).