Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания для экстренного обращения к врачу по следующему заключению эхо кг для смены терапии или иных обследований?
Выраженная Синусовая аритмия с ЧСС 55
69
76 уд/мин.
ГЛП. ГЛЖ.
Признаки ХКН боковой стенки ЛЖ. 22.01.25 15:02
Исследование проводилось на фоне...
Здравствуйте, уважаемые врачи, подскажите, что нам делать??? Насколько серьёзны показания сегодняшней МРТ, и 2 КТ сделанные ранее? 6 июня, утром, у папы, 77 лет сильно заболела голова, в районе правого виска, была рвота. На следующее утро он мне сказал, что вечером 6-го июня...
Здравствуйте! В данном случае кровоизлияние с объёмного образования! В данном случае можно пролечиться консервативно и в дальнейшем выполнять мрт головного мозга 1 раз в год в динамике или прооперироваться у нейрохирургов!
Женщина, 39 лет, рост - 162, вес - 53. Месячные с 14 лет, регулярные, 28-30 дней, умеренные (1 -1,5 пачка прокладок нормал на цикл) Болезненные были с момента появления и до родов, после родов болезненность ушла. Примерно год назад стали болезненными, особенно в левом боку...
Здравствуйте!
Учитывая все описание, да, действительно распространенность эндометриоза значительная и самым оптимальным будет именно оперативное лечение с иссечением очагов эндометриоза,
Объем операции решается уже во время операции, так как УЗИ-картина может отличаться от действительности.
Гормональная терапия после операции считается необходимой, если не планируется беременность, так как даже если иссекаются все очаги, вероятность рецидива останется.
Гормональная терапия назначается в виде любых КОК, но есть предпочтения по гестагенному компоненту:
1. КОК с диеногестом (Жанин, Клайра)
2. КОК с левоноргестрелом (Три-регол).
Но опять же, при мигрени с аурой КОК противопоказаны.
Сейчас с гинекологом-хирургом можно обсудить вариант консервативного наблюдения с контролем УЗИ ОМТ, если нет жалоб никаких в виде непроходимости кишечника, болезненности во время полового акта или обильных менструаций, но при таком объеме, все же, наиболее правильное - оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 30 лет
Родов и абортов не было
Вес 45
Рост 155
Месячные всегда были 5 дней, обезбол никогда не требовался
В 2024 март было удаление полипа, конизация и выскабливание цервикального канала из-за hsil вызванного впч 16. Полип в гистологии железисто-...
Здравствуйте.
Нет поводов для волнения!
Полип мог вызвать все эти симптомы ( кровомазание, изменение цвета выделений).
Но уменьшить цикл он не мог. Это зависит от гормонов!
Вообще, цикл 27 дней-норма! Не волнуйтесь по этому поводу.
Что касается выделений после удаления полипа: это норма! Они бывают разного цвета. Продолжительность до 14 дней.
У Вас все хорошо в этом плане. УЗИ пока делать не нужно.
Сделайте в следующем цикле.
Или.
Если не закончатся в течение 20 дней.
Следите за онкоцитологией шейки матки. Обязательно ! Ежегодно сдавайте мазочки и на ВПЧ.
Для профилактики полипообразования используют ВМС Мирена.
У Вас низкий ферритин. Нужно попить препараты железа (Сорбифер дурулес по 1 табл, в течение 3 месяцев!
Добрый день, у моего дяди (49 лет) обнаружили вот это страшное заболевание. помимо этого год назад он стал инвалидом по сердцу - сердечная недостаточность. Вопрос такой: можете объяснить, пожалуйста, где конкретно находятся метастазы уже, какие именно проблемы со здоровьем,...
Здравствуйте! Мне 33 года, более 5 лет беспокоит изжога, дошло до того, что последние 2 года на постоянной основе принимаю ИПП, только так есть возможность чувствовать себя нормально. Предыстория: в 22 года бросил курить, начал набирать вес, с набором веса стал себя...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Учитывая весь анамнез также можно предположить функциональную изжогу/гиперсенситивный пищевод. Если при вышеперечисленной стандартной схеме нет эффекта, то может быть рекомендована консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления изжоги БЕЗ угнетения центральной нервной системы).
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
5. Отказ от алкоголя!!! Ведь он расслабляет кардиальный сфинктер и тогда смысл от медикаментозного лечения снижается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Столько денег уже потрачено в никуда, я не знаю что делать. Десять лет мне ставили всд нцд, без каких либо особых обследований, кроме стандартных. Врачи которые послушали бы меня специальным прибором за это время было пару человек. Обратилась к терапевту на...
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг у вас синусовая тахикардия возможна на фоне волнения.
Также рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Эос не отклонена.
Ишемии нарушений ритма нет.
Консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Добрый день, уважаемые доктора!
Ребенок, мальчик 7 лет. Первоклассник. У ребенка в прошлую среду заболела правая нога. Подумали,что может растянул на физкультуре. Оставили его дома полежать в четверг и к вечеру он уже бегал прыгал. В пятницу сходил в школу и после школы...
Здравствуйте.
Я снимков не вижу и могу только заключения читать. Поэтому собственного мнения у меня нет.
стоит ли нам переделать рентген для второго мнения?
Нужно КТ или МРТ. Пока одно что-то сделайте, но может и второе исследование потребоваться. Рентген переделывать никакого смысла нет.
Насколько экстренна ситуация?
Нужно ли срочно бежать к ортопеду или в плановом порядке ждать приема специалиста поликлиники?
Ситуация не экстренная, но срочная. Бежать не нужно, но ждать сначала ортопеда, а потом ждать очереди на КТ\МРТ, а потом снова ортопеда ждать - нельзя.
Делайте КТ или МРТ платно и идите на приём уже с обследованием.
Может ли ребенок сейчас передвигаться например, на ивалидном кресле или костылях?
Да, может и должен так передвигаться.
Возможны оба варианта, но если на костылях, то следите, чтобы не халтурил и на ногу не наступал.
По имеющимся данным можно ли судить о том, в какой стадии находится процесс заболевания и какого рода лечение нас ждет?
Пока даже само заболевание не подтверждено. О каких стадиях речь? Завершите обследование сначала.
Каковы перспективы с учетом возраста и состояния?
Перспективы будут ясны после КТ/МРТ. Пока диагноз нельзя считать установленным и нет возможности оценить ситуацию.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте.
Мужчина 40 лет.
Меня беспокоит регулярная головная боль с левой стороны головы, по характеру больше похоже на пульсирующую, реже постреливающую, локализуется чаще в зоне висков и чуть позади висков повыше, также всегда ощущается в левом глазу эта боль и в...
Можно предположить , что это пароксизмальная гемикрания.
Диагностические критерии:
А. Как минимум 20 приступов, удовлетворяющих критериям В-Е В. Интенсивная односторонняя боль орбитальной, супраорбитальной и/или височной локализации продолжительностью 2-30 минут
С. Одна или обе из следующих характеристик
хотя бы один из следующих симптомов ипсилатеральный: а) инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение, б) заложенность носа и/или ринорея, в) отек век, г) потливость лба и лица, д) миоз и/или птоз чувство беспокойства и ажитации
D. Частота приступов более 5 в день
Е. Приступы полностью купируются приемом индометацина в
терапевтической дозе
Иногда боль может затрагивать затылок, верхнюю челюсть, шею, ухо, зубы, плечо, руку Может наблюдаться светобоязнь и тошнота
Для установки диагноза используется пробное лечение индометацином
индометациновый тест:
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Подскажите, пожалуйста, на какую категорию годности стоит рассчитывать. Есть ли различия в описаниях/диагнозах/заключениях в моих документах и в том, которое мне выдала поликлиника по направлению от военкомата.
Получил направление на доп....
Здравствуйте! С высокой долей вероятности вы можете рассчитывать на категорию годности "В" (ограниченно годен к военной службе) с последующим зачислением в запас. Основанием для этого является нестабильность шейного отдела позвоночника, которая подтверждается вашими документами.
Все это регламентировано Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024)
"Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия" данного Расписания болезней.
Ваша задача — доказать врачам в военкомате, что разовое обследование по их направлению не отменяет многолетней истории болезни, подтвержденной более ранними и объективными исследованиями. Соберите и предоставьте весь пакет документов. Всего вам хорошего!