Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Обычно для снижения веса рекомендуется пройти обследование для выявления причин набора и удержания веса, а также введения фактов, препятствующих снижению веса.
Обычно для снижения веса необходимо морковь калорийность на 15-30% от текущей, добавить ежедневную физическую нагрузку с снижением кардио и посильных словах нагрузок.
Для того, чтобы дать более персональные рекомендации мне необходимо задать несколько устраняющих вопросов, что удобнее сделать в рамках индивидуальной переписки.
Добрый день, Александр!
Вводить "Дексаметазон" внутримышечно нежелательно, учитывая наличие у Вас повышенного артериального давления. Если Вас беспокоят боли в спине, то более правильным будет проведение МРТ того отдела позвоночника, который беспокоит с целью выяснения причины болевого синдрома и как следствие подбора правильной схемы лечения!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Наталья. Описанная картина вероятнее всего характерна для ретенционной кисты протока малой слюнной железы. Ретенционная киста чаще всего формируется вследствие механических повреждений и травм слизистой полости рта. К их числу относятся ожоги, удары и прикусывание, раздражение пищей и так далее. В результате постоянного травмирования железы выводной канал забивается, секрет начинает задерживаться, формируется небольшой бугорок, который постепенно заполняется жидкостью и увеличивается в размерах и может лопнуть. Чаще всего такие кисты не требуют лечения, они сами лопаются и проходят. Если появится дискомфорт, то рекомендуется сходить к стоматологу хирургу. Он удалит кисту. Если она до этого лопнет сама, то обычно рекомендуется полоскать полость рта Мирамистином или хлоргексидином,если с иммунитетом нет проблем то заживёт само. При дискомфорте местно холисал 3-4 раза в день (1минуту жжет, потом обезьоливает). Он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Может образовываться заново(рецидивировать), старайтесь не
травмировать это место.
Здравствуйте.
Как вариант, возможно это казеозные пробки-прояаление хронического тонзиллита.
Необходим очный осмотр или хотя бы фото,что бы точнее сказать.
Если это казеозные пробки,то обычно назначают курс промывания лакун небных миндалин в условиях ЛОР кабинета.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незалупляется головка полового члена и уходит в сторону и кожица не раскрывает головку ,оосргаамощоппнррлшопапощлрвцкрщзлрыксоосааооллрпапрроллрпааааншшллррвполопааоллддлипаапооипапооьлдддлльиииррррллллттппро
Добрый день!У ребёнка 3.5 года 16 декабря ночью поднялась температура 38.5, днём 39.5 и так 3 дня!На 4 День температура была 37.4,а на 5 день в обед опять 38.5! Сегодня 6 день утром опять 38.5 сбила , сейчас 37.0!
В первый же день как поднялась температура появился кашель,...
Добрый день!
Учитывая, рост заболеваемости гриппом по всей России, рекомендую сдать ПЦР слизи из носоглотки на грипп и Оак.
В дальнейшем решить вопрос а/б терапии
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня следующая проблема: уже год мучает кашель. Переодически в мокроте появлялись прожилки крови небольшие: примерно раз в 2 недели. По этому поводу 2 раза лежала в больнице на обследовании: в феврале и в мае. Ничего врачи не находят....
Здравствуйте, Ирина!
Понимаю ваши переживания, давайте попробуем разобраться.
Учитывая отсутствие патологии по КТ и бронхоскопии, вероятнее всего кровь на подушке из носа или ротоглотки. У вас вазомоторный ринит + храп. Ночью слизистая носа пересыхает из-за дыхания ртом. Храп создает вибрацию и перепады давления. Хрупкие сосуды в задних отделах носа лопаются, кровь стекает по задней стенке глотки во сне, скапливается во рту и вытекает на подушку или напрямую вытекает из носа.
Хронический ночной кашель вероятнее всего проявление ГЭРБ, который подтвердился по ФГДС ( недостаточность кардии).
Т.е. кислота забрасывается в пищевод и горло, раздражает слизистую (отсюда может быть боль в горле, кашель) и вызывает усиленную выработку густой желтоватой слизи. Просыпаясь, вы откашливаете эту слизь.
В таких случаях рекомендовано посетить лор врача очно, решить вопрос с храпом и врача гастроэнтеролога для назначения терапии ГЭРБ.
Так же необходимо соблюдать антирефлюксный режим: избегать наклоны тела вперед , не принимать горизонтальное положение (лежа )в течение двух часов после еды, последний прием пищи должен быть за 2 -3 часа до сна, спать с приподнятым головным концом кровати, соблюдать правильное питание ( избегать острой, копченной, жаренной пищи, избегать перекусов).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи. Уже три года страдаю повышениями давления. Самое высокое доходило до 180 на 120. Повышения не постоянные. Завясят от выброса адреналина возможно. Заметила, что любые эмоции, даже приятные, если радость случилась, то дают резкий скачек давления....
Здравствуйте. Кашель и отёки от Престилола - классические побочные эффекты, замена на Гисарт - абсолютно верна.
В данной ситуации я бы посоветовал обсудить с очным врачом пересмотреть дозу Бисопролола. Уточните у кардиолога, действительно ли нужно пить 5 мг дважды в день. Возможно, врач имел в виду 5 мг (или 2.5 мг) один раз в сутки. Это может убрать головокружение и низкое давление.
Холтер ЭКГ (суточное мониторирование)- поймать ваши ночные и утренние трепыхания и понять, что это: тахикардия, экстрасистолы или паузы в ритме.
Сдать анализ на метанефрины надпочечников - насчёт адреналиновых штормов и феохромоцитомы.
Проконсультироваться с сомнологом- возможно пройти полисомнографию кардиореспираторный мониторинг сна. Это золотой стандарт при подозрении на апноэ (остановки дыхания во сне). Если апноэ подтвердится, лечение (например, СИПАП-терапия) может полностью убрать ваши ночные и утренние кризы.
Снижение веса. При росте 165 см вес 75-77 кг дает нагрузку на сердце и является главным фактором риска апноэ сна. Потеря даже 5-7 кг может колоссально улучшить ситуацию и снизить потребность в таблетках.
Сдать анализы на дефициты Ферритин, Витамин Д, В12, электролиты, ТТГ, свобТ4.
По анализу микроциты повышены - в таком случае рекомендовал бы проверить ферритин и В12, В9.
Эозинофилы немного повышены в абсолютных значениях это указывает на аллергонастроенность.
Повышен холестерин не ЛПВП - в таком случае рекомуендуем УЗИБЦА и контроль липидограммы.
Не нашёл ферритин - возможно пропустил - напишите пожалуйста какое значение цифрами если делали.
При избавлении от каждых 5- 10 кг веса показатели давления могут уменьшиться на 5-20 мм рт. Снижение веса улучшает чувствительность к инсулину и снижает активность симпатической нервной системы, что также нормализует тонус сосудов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.