Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад случился приступ, на работе пошёл по делам отошёл буквально метров 30 резко почувствовал слабость и учащение пульса и холод, вернулся в кабинет вызвали скорую (приехала мин через 30),пока ждал принял корвалол, по приезду сделали кардиограмму послушали...
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Необходимо контролировать давление и пульс.
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Вечером при повышении давления выше 130 /80 мм рт ст Периндоприл 4 мг.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с бабушкой.
Посещает поликлинику не можем понять, все ли впорядке. Критично ли Нужен ли правильный подход и лечение.
Бабушке 76 лет
Сахарный диабет
Анамнез:
В анамнезе нарушение ритма - постоянная форма фибрилляции предсердий....
Здравствуйте! По данным эхокардиографии изменения типичные для пациента с гипертонией и аритмией. В лечении не виду оснований для приема соталола так как аритмия постоянная форма - в замену его достаточно б-блокатора вроде бисопролол и меиопролол и они более желательны при сердечной недостаточности которая вероятно есть у данной пациентки. Есть жалобы у бабушки? Не сдавали анализ на натриуретическиц пептид ? Холестерины? А также в лечении таких пациентов должен быть верошпирон или эплеренон и Форсига или джардинс . Все это помогает сердцу при сердечной недостаточности.
Здравствуйте. У дочки с возраста 1г 10мес аденоиды 1-2 степени.
Сейчас ей 3 года 3 месяца. При острой фазе орви подключаем Назонекс 2 р.д, потом идём на снижение дозировки, иначе без Назонекса орви приводит к осложнениям.
С 18 марта мы вышли в сад с больничного, болели 10...
Здравствуйте
В левом ухе от 7 числа виднеется только обильное количество серы, от 12 числа перепонка плохо обозрима из-за серы, но вероятно всего имеется втяжение барабанной перепонки.
В правом ухе тоже на двух видео имеется втяжение перепонки, не исключается наличие негнойного экссудата за перепонкой.
Также втяжение обычно говорит о нарушении функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку из-за воспаления в носоглотке, чаще всего на фоне воспаления аденоидов.
Аденоиды не совсем информативно смотреть по рентгену, так как застойную слизь в носоглотке зачастую принимают за аденоиды. Золотой стандарт диагностики это эндоскопический осмотр носоглотки, выполняется с двух лет.
Вирус герпеса 6 типа вызывает только розеолу, к аденоидам этот вирус не имеет отношения.
Масляные капли (туя) не рекомендуют использовать в нос, так как масло склеивает реснички эпителия, что приводит к нарушению их работы и снижению защитной функции
Основной препарат для снятия воспаления это назонекс, это используют по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача и проведения тимпанометрии (исследование, которое оценивает работу среднего уха)
Если на назонексе плохо виден эффект, то меняют действующее вещество, например на авамис
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнку 5 лет. С мая по август мучил кашель несильный и нечастый. В основном утром и когда побегал. Периодически жаловался на боль в горле и по ночам иногда нос не дышал. Каждый раз назначали Аквалор санацию и разные спреи для горла. Ни разу не поднималась...
Здравствуйте, тонзиллотомия -это удаление небных миндалин, а аденотомия - это удаление носоглоточной миндалины (аденоидов). По описанным симптомам и рентгену можно предположить аденоидит.
Перед удалением носоглоточной миндалины изначально рекомендуют провести курс лечения противовоспалительными и противоотечными препаратами, после которых носоглоточная миндалина может прийти в норму и оперативное лечение не потребуется.
Как правило в подобной ситуации рекомендуют длительным курсом беспрерывно до 3 месяцев спрей Мометазон (Дезринит, Назонекс, Момат рино) по 1 впрыскиванию 2 раза в день в каждый носовой ход. Для снятия отека в слизистой носоглоточной миндалине обычно рекомендуют антигистаминные препараты Зодак или Зиртек по 5 капель 2 раза в день 7-10 дней внутрь. Для снятия воспаления, выведения патологического содержимого назначают Синупрет 3 раза в день 10-14 дней внутрь. Так как чаще всего носоглоточная миндалина гипертрофируется из-за перенесенных вирусных и бактериальных заболеваний для повышения местного иммунитета и подавления патогенной микрофлоры в подобной ситуации назначают спрей ИРС -19 по 1 впрыскиванию 4 раза в день в каждый носовой ход 2-3 недели.
Может оказаться эффективным посещение галокамеры (соляная пещера).
Информативным методом диагностики для исключения возбудителя заболевания будет считаться мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (важно правильно подготовиться: не чистить зубы перед мазком, не промывать нос за сутки до взятия мазка, за 48 часов исключить использование мазей и назальных спреев, не пить за 3 часа до сдачи мазка, если принимали антибактериальные препараты, то мазок сдается не ранее чем через 14 дней). Мазок из носа - риноцитограмма (подготовка такая же). Информативным может оказаться анализ крови на иммуноглобулин Е (для исключения аллергии, в следствии которой может быть отек носоглоточной миндалины и аденоидит), кровь сдается перед началом лечения антигистаминными препаратами.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка с рождения расширены почечные лоханки, в заключении писали просто пиелоэктазия и наблюдали, сейчас расширены и чашечки и мочеточник и пишут калипиелоэктазия. Врач ставит пузырчато мочеточниковый рефлюкс под вопросом. Направляет...
При планировании беременности выявлено: Аномальная кольпоскопическая картина 1 степени. ЗТ 2 тип. Мозаика нежная. Врачом назначено лекарство Цервикон-дим. 1 свеча 2 раза день 3-6 месяцев. Необходимо ли предохраняться на все время лечения, или это не является препятствием для...
Здравствуйте. Данный препарат имеет сомнительную доказанную эффективность в лечении чего-либо на шейке матки.
При такой кольпоскопической картине вам должны были сделать мазок на онкоцитологию жидкостным методом и пцр на впч.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я уже тут примелькалась, но что поделать, приходится выживать.
Страшное дело, что у нас происходит в медицине.
У меня на мрт гонартроз. В большей степени затронуты связки и сухожилия. Дегенерация (3 и 2 степени) крестообразных связок, на одной ноге началась...
Я Вас на индивидуальную консультацию не напрягаю.
Рекомендаций по ревматологии не даю. Я не ревматолог.
По поводу ревматологии пусть ревматологи разбираются очно.
Нужно сдать базовые анализы и обращаться к ним.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Я дал рекомендации по ортопедии.
В частности, по левому коленному суставу, где есть критическое повреждение мениска.
И чтобы не было по ревматологии, мениск нужно оперировать.
Больше мне нечего по данному вопросу добавить. Выздоравливайте.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Ранее уже задавала вопрос.
Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В...
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы.
Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В апреле 2024 года резко...
Здравствуйте,Светлана !Ознакомился с выпиской .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , митральная недостаточность 2 степени (не страшно и не требует операции) . Тредмилт-тест отрицательный что исключает ишемию .По узи сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки но они пока не большие и не влияют на кровообращение головного мозга, уздг-маг повторить через 1 год . Есть повышение холестерина, что требует соблюдения диеты и приема статинов, через 4-8 недель повторить липидограмму .По узи почек есть признаки мочекаменной болезни ,требуется консультация уролога . По узи -обп увеличение печени и селезенки, застой желчи(тоже может дать повышение холестерина), изменения поджелудочной железы, рекомендую консультацию терапевта.Назначенная схема лечения в целом адекватная. Единственное можно попробовать Рамиприл 5 мг пить утром под контролем АД(пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст), если АД будет держаться 140/ тогда можно будет увеличить до 10 мг .Небилит 2,5 мг под контролем ЧСС(пропуская если пульс менее 55 в минуту ). Следующие лекарства на давление не влияют практически, а помогают лечить сердечную недостаточность. Можно пить либо Джардинс либо Форсига(оба препарата используется для лечения сердечной недостаточности ). Эплеренон продолжайте в той же дозе под контролем калия ,креатинина крови .Розулип плюс 10+10 мг вечером . Можно пройти курс : МагнеВ6 форте ( от учащенного пульса , тревожности)по 1 табл -2 раза в день -30 дней , Цитофлавин ( от головокружения )по 2 табл -2 раза в день -25 дней .Если АД повышается до 170-180 мм.рт.ст Капотен 25-50 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг . Не переживайте, все будет нормально. Будут вопросы,пишите .Крепкого здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца 75 лет,2018 год рак предстательной железы ус ТЗbNOMO,3 ст,гормональная терапия,брахитерапия, лучевая терапия,ремиссия,2021 год рак прямой кишки pT3NoMo, 2 стадия,в 2021 г.прооперирован, прогрессирование от 10.2023 г. метастазы колоректального рака в правом...
Здравствуйте!
Противопоказаний для химии нет
Если хорошо переносит, то нет повода для редукции. В целом смотреть по реакции общего самочувствия.
Кардиостимулятор скорее всего не нужен,но решает профильный специалист.
Перенос курса на 2 недели не критичен.