Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат выбрать
12 ответовПо поводу тревожного расстройства,врач выписал препарат флувоксамин,феварин,рокона. Прикрытие тофизопам.Сказал,что это одно и тоже. Выбирайте любое . Так вот какое лучше? Цена не волнует,лишь бы не было побочных эффектов. Прочитала,что эти препараты вызывают повышение...
Здравствуйте! Вы можете выбрать любой из препаратов, но если вы хотите минимизировать риск побочных эффектов, начните с оригинального препарата — Феварина. Проблемы с яичниками или значительное увеличение веса наблюдаются только при значительном и длительном повышении пролактина. Повышение пролактина на фоне СИОЗС встречается редко и обычно носит временный характер.
Здравствуйте! После долгого лечения болей желудка (более трех месяцев) и потери веса (14 кг за месяц) при росте 180 вес был 64 кг. Проявляла сильное беспокойство, что боли не проходят, даже после назначенной диеты. В последствии были назначены антидепрессанты Рокона 100 на...
Здравствуйте, Юлия, оланзапин очень часто вызывает прибавку, кроме того нарушает липидный обмен( обязательно стоит сдать анализы на холестерин, триглицериды и липопротеиды- липидный профиль), а в дальнейшем лучше отменить оланзапин либо заменить на препарат с более безопасным профилем в отношении набора веса , например арипипразол.
Шизофрения, наследственность.
6 ответовДобрый день. Мне 34 года. У дедушки по папиной линии шизофрения была диагностирована, сейчас у папы ему 63 года, начинается психоз, много говорит, мало спит, появляются бредовые идеи, к врачу идти отказывается, не считает себя больным. 1,5 года назад у меня после ковида...
Здравствуйте. У вашего папы нет шизофрении, это возрастное психическое расстройство, не передающееся по наследству , не факт , что у дедушки была шизофрения 100 процентов. Диагноз шизофрении начинает проявлять себя гораздо раньше у кого- то с подросткового , у кого- то с 20-25 лет, поэтому отбросьте все свои тревоги, перейти ваше состояние в шизофрению точно не может. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие либидо
10 ответовДобрый день. Девушка, 26 лет. У меня полностью отсутствует либидо. Связываю это с длительным приёмом антидепрессантов, нейролептиков(флуоксетин, ципралекс, рокона,атаракс, адаптол,стрезам, квентиапин, фенибут, эглонил) не принимаю ничего почти год, но либидо так и не...
Здравствуйте. Во-первых, проверить уровень пролактина, который может повышаться на фоне приема психотропных препаратов и подавлять либидо. Во-вторых пропить тразодон, который помогает восстановить либидо при его нарушениях на фоне приема СИОЗС.
Постоянно болею
7 ответовЗдравствуйте! Основной диагноз Псориаз, лечение проводят Эфлейрой раз в месяц. Дополнительно Метотрексат 15 мг раз в неделю от неуточненного спонделоартрита (в случае если не болею). От Панических атак Рокона 300 мг в день. В нос периодически Ксилометозалин (1-2 раза в...
Все верно, эфлейра в свою очередь тоже снижает активность иммунитета. Это практически у всех препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний.
Как сбросить вес на антидепрессантах
9 ответовПринимаю антидепрессанты и нейролептики раньше весил 65 сейчас 92. Принимаю кветиапин 50 утро 50 на ночь, в 17:00 рокону100 (флувоксамин) и 50 триттико для восстановления либидо(только начал, 3 дня). Пролактин стал 101 тестостерон 18. Ране был на схеме Рокона 200 эглонил 200...
Здравствуйте , Дмитрий ! Достаточно часто при приеме нейролептиков и антидепрессантов может увеличиваться масса тела за счет влияния этих групп препаратов на пролактин . В данном случае можно проконтролировать уровень пролактина с определением макропролактина . Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться, сдавать анализ желательно через 3 часа после пробуждения , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин. Если мономерный пролактин окажется высоким , то тогда обычно рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу ( неврологу/ психиатру ) для коррекции дозы препаратов или замене препаратов на другие , которые менее влияют на уровень пролактина . Если же пролактин будет в норме , тогда пытаться снизить вес изменением образа жизни : рекомендуют питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/4 белок, 1/4 длинные углеводы , 1/2 овощи( предпочтительный тип питания- средиземноморский) -исключить употребление газированных напитков , сладкой выпечки ( торты , булки и других быстрых углеводов ) -можно попробовать уменьшить привычную порцию на 15-30% -при появлении возможности добавить аэробную нагрузку ( ходьба не менее 10 000 шагов в день , плавание , скандинавская ходьба) . Если же все перечисленные методы будут малоэффективна , тогда учитывая наличие жирового гепатоза в анамнезе можно будет рассмотреть возможность применения медикаментозной терапии для снижения массы тела .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ, эутиреоз
13 ответовЗдравствуйте, мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз Терапию не назначили, т.к гормоны в норме, но незначительно скачат. У меня вопрос могу ли я пить витамины селен, цинк, магний, рыбий жир, Вит д ? Анализы на витамины не сдавала, только на Вит д давно, был...
Здравствуйте! Селен можно принимать курсами 2 раза в год по 4 недели Витамин Д без сдачи анализа ,принимают в профилактической дозировке 2000ме ежедневно 6 мес,далее делают перерыв 3 дня и повторяют анализ Рыбий жир можно принимать курсами 2 мес 2 раза в год Цинк в осенний период в течении 4 недель Магний принимают ,если по анализвм крови есть дефицит. Если ттг в норме и просто повышены антитела,тогда достаточно раз в год сдавать ттг. Проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную Если же ттг станет выше нормы,тогда стараются на первом этапе держать микроэлементы в норме. Так же важно держать ферритин не менее 45. Когда ттг становится выше 10 ,назначается терапия. При планировании беременности терапию назначают при ттг выше 4
Агорафобия с социофобией
22 ответаЗдравствуйте. Много лет уже страдаю агорафобией. Тревога меня настигает уже перед выходом из дома, сборами куда-либо. На открытых пространствах меня шатает, хочется сесть поскорее, прислонить куда либо (опереться). Не езжу совсем в метро, пользуюсь такси, не могу переходить...
Здравствуйте! В целом терапия назначено верно, но медикаментозно можно попробовать добавить Сонапакс, он успокоит и возможно, тревогу несколько снизит ещё. Параллельно конечно нужна психотерапия, а именно когнитивно-поведенческий подход, работа с экспозициями.
Овечий кал
20 ответовЗдравствуйте! Два дня подряд овечий кал. Ничего не болит. Прищей на лице нет, ем много овощей. Узи и тд сделать пока не могу. Живу на острове, есть только аптека и неотложка. Через пару месяцев буду там где есть врач. Сейчас стараюсь уже неделю кушать ПП, жирного жаренного не...
Здравствуйте . Раньше были проблемы со стулом ? Проблемы со стороны жёлчного пузыря ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа
9 ответовЗдравствуйте. Долгое время (около 13 лет) живу с зависимостью от сосудосуживающих. Свыклась. Вчера внезапно началось частое чихание, дикая заложенность носа (точно не зависимость, уже отличаю), течение из носа водянистой жидкости (из правой пазухи). Все происходит на фоне...
Здравствуйте В подобной ситуации описанные симптомы могут указывать на проявления ОРВИ В подобной ситуации ринорея( насморк), заложенность имеют место Рекомендуется Использовать сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Либо рекомендуется воспользоваться Аквалор душем например, Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно. Для выяснения причин зависимости от капель и возможных путей решения проблемы рекомендуется дообследование: КТ пазух носа для исключения анатомических преград, воспалительных явлений хронических. Риноуитограмма - мазок из носа на стекло для исключения аллергии( интересуют в мазке эозинофилы) Также, самый информативный метод это сдача крови на специфические иммуноглобулины к определенным аллергенам(но уже после риноцитограмму, если в ней норма) Самая частая причина завистмости- аллергия. Если есть вопросы, пожалуйста задавайте