Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала фгс, пришел ответ по биопсии. Помогите с лечением. Немного не понятно описание, но написано глубокий хронический атрофический гастрит и большое количество хеликобактер. Бывают боли в животе, вздутие. Не радует что везде написано, что глубокий атрофический гастрит это...
Я вам советую проконсультироваться с эндокринологом, так как, чаще всего это вопрос эндокринного характера, если гликированный гемоглобин в норме, при повышенном сахаре, может помочь разобраться глюкозотолерантный тест
Атрофический гастрит, панкреатит
15 ответовВ 2022 г было обнаружен хелобактор пилори при ФГДС. Лечилась антибиотиками. Повторно не обследовалась. Весной возникли опоясывающие боли под грудью.тяжесть в области желудка, металлический вкус. Назначили платифилин уколы на 5 дней, микразим 25000 ед на 1 месяц, затем 10000...
Для уточнения степени атрофии проводится ЭГДС с биопсией не менее 5 биоптатов с оценкой по классификации OLGA Так же сдается гастропанель ( кровь) Специфического лечения нет при атрофии, можем только рассмотреть вариант приема ребамипида
Реактивный панкреатит
29 ответовБолит где то ближе к правым ребрам поставили реактивный панкреатит, отрыжка воздухом , фосфульгель алмагель и т д особо не помогают пила нексиум , есть поверхностный гастрит
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в эпигастрии), а так же нарушение перистальтики (отрыжка воздухом). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. По узи на самом деле признаков острого воспаления поджелудочной железы не имеется.Делали ли гастроскопию, обследование на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У собаки панкреатит
3 ответаШпиц, 6 лет, кастрирован. Несколько дней был жидкий стул, сдали кровь и анализ на панкреатит, анализ зашкалил, результаты прилагаю. Врач прописана энтеросгель, урсосан /6, дюспаталин 1/4 и квамател четверть таблетки, все по 2 раза в день. Как корректировать лечение с учётом...
Здравствуйте! Рекомендую добавить в рацион легкую пищу (например, отварное мясо, рис).Или специальный лечебный корм Монж гастроэнтестинал, самое важное в терапии панкреатита это кормление, пища должна быть максимально лёгкой и исключить полностью потребление жирной пищи Также нужно обеспечить достаточное потребление воды, иногда требуется инфузионная терапия для восстановления электролитного баланса(капельницы физраствора) Метамизол или карпрофен для уменьшения боли, если у собаки наблюдаются приступы боли, так как при панкреатите они очень сильные При наличии инфекции ,если есть сопутствующая болезнь амоксициллин Также рекомендую питомцу ферменты поджелудочной железы-панкреатин, для улучшения пищеварения.
Панкреатит
3 ответаЗдравствуйте. Сделала биохимию крови, ОАК, альфа - амилаза, СРБ, УЗИ Органов брюшной полости (беспокоит сильное вздутие и редкие тупые боли в левом подреберье) , врач поставил диагноз панкреатит. Для лечения выписали только дюспаталин 200 *2 р/д и креон 25000 по каждом приёме...
Да, в плане клинических рекомендациях обязательно ферменты , спазмолитики, так же обязательно ограничить потребление алкоголя и жирной пищи, стараться больше делать акцент на правильное питание.
Панкреатит
7 ответовДобрый день беспокоят приступы волчьего голода,бывает жирный стул, иногда бывает режущая боль то в левом то в правом подреберье, делал узи сказали подозрение на хронический панкреатит, болей как таковых сильных нет в основном постоянное чувство голода и бывает сухость во рту....
Поняла Вас. Такая клиническая картина характерна для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего на фоне нарушения микробиоты ( СИБР). Стоит запланировать дообследование: Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Фекальный кальпротектин Кал на я/г методом парасеп При подтверждении СИБР назначаются препараты рифаксимина, например альфанормикс. Эффективной дозировкой является 1200 мг в сутки до 14д Немаловажную роль играет соблюдение диеты fodmap
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
61 ответУважаемые доктора , сегодня у дочери были боли в спине ниже лопаток и эпизоды боли в верхнем этаже живота , сейчас живот спокойно , но спина болит , сегодня был жидкий стул . Скажите пожалуйста это может быть признаки панкреатита . Ранее были боли в области лопаток . Боюсь...
Здравствуйте! Для подтверждения или опровержения этого диагноза нужно пройти обследование органов пищеварения 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Кал на панкреатическую эластазу 3. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп). Подскажите, пожалуйста, были ли у неё физические нагрузки? Тренировки? Занятие спортом? Связывает ли она боль с приемом пищи?
Прошу расписать схему лечения и тактику действий. Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм. По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии. Проводилась ли эрадикационная терапия ранее? Если нет, то рекомендуется Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий. Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Антральный очагово атрофический гастрит
30 ответовДобрый день, делал ФГДС и в заключении помимо прочего стоит диагноз «Антральный очагово атрофический гастрит». Заключение прикрепляю. Кал на ДНК Хиликобактер Пилори сдавал, ответ не обнаружено. Гастроэнтеролог почему-то выписал лечение только от ГЭРБ. В интернете...
Здравствуйте! Атрофия действительно относится к клеточным изменениям, но ничего опасного из себя не представляет. Атрофия в современной гастроэнтерологии и даже онкологии НЕ является предраковым процессом. Не читайте информацию в интернете, ничего корректного все равно там нет. После атрофии существуют ещё много этапов клеточной трансформации, которые проходит слизистая оболочка, прежде чем в ней образуется онкопроцесс. И ещё один важный момент. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Если с очага не бралась биопсия, то диагноз сомнителен! Увидеть атрофию "на глаз" невозможно и большинство подобных изменений, вообще не подтверждаются по биопсии. Ну а в целом самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Только эти два метода достоверны! При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной возможной причиной атрофии, может быть аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии не существует! Только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
6 ответовМне 38 лет, по биопсии стоит диагноз атрофический гастрит. Хронический гастрит с умеренно выраженной гистологической активностью и умеренной атрофией, без кишечной метаплазии. Прошу разъяснить опасения по поводу рака, периодичность контроля, и лечения. Рака желудка в семье...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие рефлюкса,слизистая пищевода бледно-розовая. А жалобы с большой долей вероятности обусловлены так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! К предраковым процессам желудка относится дисплазия. Тактика чаще всего в виде активного динамического наблюдения, обычно 1 раз в 6 месяцев. Дисплазия тяжелой степени ,которая может приравниваться к раку ин ситу ( рак на месте ) обычно требует хирургической тактики с удалением места ,который охвачен патологическим процессом. Но это уже тактика врача онколога ,гастроэнтерологи тяжёлые дисплазии ведут именно в тандеме с онкологами.