Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина и суставы
5 ответовК какому врачу обратиться и какие анализы сдать первично. Не могу лежать на спине, как сделать МРТ? Болят суставы кистей, коленей , локтей недавно, а тазобедренные года три.Утром проблема встать с кровати, наклониться умыться, одеть носки, штаны вообще проблема. На ночь и в...
Здравствуйте! В первую очередь сдать анализы - общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту. С результатами анализов обратиться к неврологу или ревматологу. Обследование в виде МРТ и т.д после очного осмотра врача. Для купирования болевого синдрома, препараты НПВС, например, мовалис 7,5 мг по 1 таб 1 раз в день, 5 дней. Для защиты слизистой желудка - Омепразол 20 мг на время приема мовалиса. Мидокалм 150 мг на ночь, 5-7 дней, для снятия мышечного спазма.
Помогите понять диагноз и лечение
9 ответовПереболела в апреле, до сих пор плохо, в мае поднялась мочевая кислота, как оказалось не просто так, сейчас по узи кистей и ног - ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ, МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕРОЯТНЕЕ УРАТЫ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭНТЕЗИТЫ СГИБАТЕЛЕЙ...
Здравствуйте! 1. По описанию очень похоже на подагру. Подагра представляет собой отложение кристаллов урата натрия в суставах. Энтезит (воспаление сухожилий) очень часто сопутствует подагре. Можно даже сказать - это один из признаков подагры. Снижение мочевой кислоты в крови объясняется тем, что бОльшая часть мочевой кислоты отложилась в суставах в виде солей. А именно - в виде моноурата натрия. Моноурат натрия - это натриевая соль мочевой кислоты. 2. Основа длительной терапии подагры - это Аллопуринол. Для снятия острого болевого синдрома при обострении подагры обычно используют Колхицин. Колхицин помогает быстро подавить боль и воспаление в суставах. В отличие от Аллопуринола, который накапливается неделями и месяцами, поэтому помогает не сразу. 3. По результатам анализов наблюдается повышение иммуноглобулина Е общего в крови. Такой результат указывает на наличие аллергии. Потому что иммуноглобулин Е общий - это лабораторный маркер аллергических реакций. Из аллергенспецифических антител выявлены антитела к клещу домашней пыли. Поэтому такой результат указывает на аллергическую реакцию на клещей домашней пыли. Это микроскопические клещи, вы их никогда не увидите невооружённым глазом. Они обитают в натуральном постельном белье, то есть в хлопковом постельным белье. В синтетическом постельном белье из (холлофайбера и других искусственных полимерных материалов) клещи домашней пыли не могут жить. В таких ситуациях желательно заменить всё хлопковое постельное бельё на синтетическое. 4. По результату иммунограммы наблюдается усиление процессов фагоцитоза. Фагоцитоз представляет собой процесс уничтожения бактериальных клеток фагоцитами. Главными фагоцитами в организме являются моноциты (выходя из кровотока, в тканях они превращаются в макрофаги) и нейтрофилы. Именно эти клетки отвечают за процесс фагоцитоза. Эти клетки выходят из периферической крови, в которой они содержатся в большом количестве, в очаг воспаления и фагоцитируют (переваривают) бактерии. Поэтому повышение показателей фагоцитоза по результату иммунограммы свидетельствует о напряжённости антибактериального иммунитета. 5. В подобных ситуациях для улучшение работы иммунной системы обычно рекомендуют курсовой прием иммуномодуляторов. Очень хорошим иммнодулятором является препарат Галавит. В подобных ситуациях препарат обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 15 дней. После курса Галавита состояние иммунной системы обычно улучшается. Что приводит к уменьшению частоты и выраженности рецидивов инфекционных заболеваний. 6. По поводу причины развития тахикардии требуется дополнительное обследования. Потому что существует достаточно большое количество причин учащения пульса. От тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы) до психосоматических патологий. Для исключения тиреотоксикоза желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Для исключения электролитного дисбаланса как причины развития тахикардии желательно сдать кровь на электролиты (в частности, на калий, натрий, ионизированный кальций, магний, хлориды). Повышение артериального давления также требует дополнительного обследования для установления причины этого симптома. Небольшое повышение белка в моче не является признаком заболевания почек. Почечные пробы также в пределах нормы. Поэтому почечная патология как одна из возможных причин развития повышение артериального давления исключается. По результату анализа наблюдается повышение Д - димера. Такой результат указывает на увеличение риска тромбообразования. Д - димер - это один из показателей развёрнутой коагулограммы. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на другие показатели коагулограмма А именно, на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), МНО (международное нормализованное отношение), протромбин по Квику, протромбиновое время, тромбиновое время и РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы). Вполне возможно, что причиной повышения артериального давления и учащения пульса заключается в нарушении работы системы свертывания крови и патологических показателях коагулограммы. 7. Незначительное снижение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму) не имеет диагностического значения. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Боли в плече
7 ответовДобрый день. У мужа ( 51 год, диабет 1 типа с 26 лет) начались боли и ограничения движений в области плечевых суставов. Сделали УЗИ плечевых суставов( Заключение; картина умеренного двухстороннего тендинита сухожилий надкостной и подлопаточной мышц, на фоне сужения...
Я диск не смотрел. Если есть ошибка в описании, то может и не потребуется. Если верить описанию, то без операции не обойтись никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом после посещения кладбища заболел ковидом а далее начались головные боли слабость снижение интеллекта пропал сон далее случился реактивный артрит воспалились колени и болели локти и нижняя часть позвоночника в итоге гоноартроз коленей сакроилеит 2-3 степень артроз локтей...
Здравствуйте. Какие обследования проходили? Диагноз не установлен? Сейчас что беспокоит?
Отеки конечностей
23 ответаЗдравствуйте!сильно беспокоят отеки рук,кистей и иногда ноги, около месяца. Плюс к ним, колят кисти рук,в течении дня,а после душа колит всегда,бывает колит все тело.Сегодня обнаружил синяк на ступне,будто полопались сосуды.Сделал кт почек,жду результата.Подскажите к какому...
Здравствуйте! а это ощущение отека или именно в объеме конечность увеличивается, как вы понимаете что возникает отек? Судя по описанию похоже на проявление какой-то неврологической проблемы, большого смысла пока делать УЗИ вен и тем более артерий не вижу, на мой взгляд, лучше начать с очного осмотра грамотного врача невролога
Артроз 2-3 степени
5 ответовЗдравсвтуйте. Маме 61 год. Сделали рентген суставов и поставили диагноз артроз всех суставов 2 степени, артроз сутсавов кистей рук 3 степени ( не может шаровидную дверную ручку открыть без боли и сверхусилий). Какое лечение можно было бы предпринять на максимальное...
Здравствуйте ! Из лечения : Тексаред 20 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 3 дней, далее , переходим на таблетки - 20 мг 1 таб 1 раз в день . Нольпаза 20мг 1 таб утром до еды ( для защиты желудка от побочного действия НПВС) Румалон Внутримышечно (глубоко) в первый день — 0,3 мл, во второй день — 0,5 мл и далее по 1 мл 3 раза в неделю. Курс, включает 25 инъекций по 1 мл , повторять 4 раза в год в течение многих лет. Также внутрисуставно можно проколоть Дипроспан, но это только на приеме у специалиста. Холестерин высокий рекомендую: Начать прием препарата аторис 20 мг 1 таб вечером через месяц пересдать анализ холестерина., сделать УЗИ БЦА, УЗИ ОБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах, особенно кистях
38 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, боли периодически изводят до слез, не понимаю что такое. Все началось в августе после стресса, проснулся утром заболела стопа левая, думаю ну ладно, пройдет само, сама не прошла, потом заболела правая. Еще была такая фишка, что когда я ел,...
По критериям диагноза фибромиалгии не хватает болевых зон. В таких случаях диагноз фибромиалгии не может быть выставлен. Синдром хронической боли может быть и при тревожно-депрессивных расстройствах и при соматоформном расстройстве. Уточнит диагноз все же психотерапевт. Невролог тоже может вести хронический болевой синдром,но при недостаточном эффекте от лечения опять же рекомендуется консультация психотерапевта. Субъективное ощущение "раздражения ", "воспаления" не может относиться к органической патологии, если нет объективных симптомов, например, отек кистей рук, изменение из цвета и температуры
Анализ на ББ
16 ответовЗдравствуйте. У меня жалобы на сильные боли в спине, при силении- крестец и копчик. Бедро справа- моя боль и печаль. Больно при вставании, надо расхаживаться. По рентгену коксартроз 2 ст, двусторонний сакроилеит. , артроз 2 ст кистей, гонартроз. Поставили диагноз...
Доьрой ночи. Насколько я понимаю, анализ на HLAB27 требовалось выполнить. У Вас взяли более развёрнутый генетический анализ, который этот ген не выявил. Для подтверждения диагноза спондилоартрит было бы хорошо выполнить ОАК с СОЭ, сдать СРБ, биохимию. В случае подозрения на ИППП или кишечную инфекцию-дообследоваться у гинеколога или инфекциониста. Так же, было бы неплохо визуализировать зону отека костной ткани в области крестцово-подвздошных сочленений. Но если сакроилиит достоверно установлен по рентгенограмме, то это опция.
Мне 52 года, через 2 недели после 2 фазы прививки от коронавируса Спутником V опухли и начали болеть суставы пальцев рук и колени, в течение месяца после прививки боль усилилась - болят симметричные суставы кистей рук, запястья, локтевые суставы, плечи, колени, пальцы на...
Здравствуйте. Лучший вариант, это НИИ Ревматологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнить диагноз
12 ответовСРБ 12,93 ( норма 0,00-5,00). СОЭ 27 (2-15). РФ 16,9 (0-15). Anti-MCV 185,22 ( менее 20). Ну и по мелочи. Рентген Полиартроз кистей 2 ст, начальные признаки сакроилеита. МРТ ПОП + заключение вертебролога - остеохондроз ПОП 2-3 ст. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез....
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻