Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Можно ли заразиться бешенством при разделке тушки замороженной утки - (резала кости, мясо, шкуру) ? Потом обрезалась. Утка деревенская, соответственно нет уверенности, что она не больная.
Здравствуйте! Риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте
Здравствуйте,сделала узи щитовидки,специалист сразу сказал ,что щитовидка больная вся,т4 -7.41 Т3 4,67 ттг3.483,ногти как бумага,волосы сыпятся,голова болит постоянно и шея
Здравствуйте, Ксения! По результатам обследования ТТГ 3,48 — пока в пределах нормы, поэтому назначение заместительной терапии на данном этапе обычно не требуется. Однако если есть жалобы и изменения в структуре щитовидной железы это может говорить о предрасположенности к снижению функции щитовидной железы. В таком случае обычно рекомендуют сдать АТ-ТПО для подтверждения аутоиммунного процесса. Повторить ТТГ через 6–8 недель Исключить дефициты: сдать витамин D и ферритин — их недостаток сам по себе часто даёт выпадение волос, ломкость ногтей, усталость и головные боли.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежней
5 ответовБольная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена. В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле. 2. Используйте противопролежневый матрас. 3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni). 4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний : -актовегин 2т2р.д 1мес -нейроуридин 1к 1р.д 3недели -пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом) 5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления. Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д. Будьте здоровы!
Высокая температура
10 ответовОнко больная диагноз злокачественная аденокарценома верхней доли правого легкого. После биопсии высокая температура. После хт опять температура, доходит до 39.4. Пожалуйста, по анализам что можете сказать?
Здравствуйте, когда закончилась химия? По ОАК анемия дефицит железа, воспалительный процесс, что характерно основному заболеванию, повышены моноциты, может говорить об вирусной инфекции, бактериальной инфекции нет, общий анализ мочи в норме, необходимо исключить сахарный диабет сдайте гликированный гемоглобин, коагулограмма -отклонения в сторону гипокоагуляции снижение способности крови сворачиваться склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Нужно сдать СРБ, по КТ легких когда делали?
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови пациентки прошедшей курс лучевой терапии 1,5 месяца назад. Больная женщина 70 лет. Состояние : практически не всает, боли, температура периодически 37.5-38.3
По данным феррокинетики - данных за железодефицит нет Но в следующий раз необходимо ещё посмотреть уровень Ферритина Если билирубин был в норме, то гемолитическую анемию можно исключить Повышение ретикулоцитов (это молодые эритроциты) в вашем случае говорит об активной работе костного мозга, гемоглобин со временем поднимется Сейчас уделите внимание питанию, в частности белковой пище
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка, возраст 85 лет. Сахарный диабет, осложненный слепотой. Гипертония, инвалид 2 группы. Жалобы на правую ногу и кисть руки. По видимому после скачка высокого давления, произошли эти изменения. Болеет этим 1,5 года. Прокапываемся 2 раза в год тиоктовая...
Здравствуйте. Трудно предположить диагноз не видя пациента и дополнительных обследований. Если такое состояние началось резко и после скачка артериального давления,то вероятно всего было острое нарушение мозгового кровообращения,но подтвердить это можно только при личном осмотре или выполнить КТ/МРТ головного мозга. При сахарном диабете часто развивается полинейропатии,то что проходили лечение 2 раза это хорошо. В первую очередь вам необходимо пригласить терапевта,из узких специалистов нужна консультация эндокринолога, невролога, травматолога по поводу травмы и гематомы. То что используете Троксевазин это правильно,такие обширные гематомы проходят не сразу и не быстро,нудно терпение. Дополнительно сдать коалуграмму.
Бабушка 86 лет, упала на улице. На рентгене ушиб, сказали лежать, но чем дольше лежит, тем хуже
16 ответовЗдравствуйте. 9 февраля бабушка упала. На ягодицы и как бы на бок немного. По началу не болело особо, потом стало хуже, примерно через неделю. Повезли на рентген, который показал ушиб. Травматолог сказал лежать и не вставать, должно все заживать около 4х месяцев, выписал...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно понимать, какой рентген делали и что увидели. Потом рекомендовать, что делать. Если начала хрипеть и кашлять, то вызовите терапевта на дом. Пусть послушает, чтобы гипостатической пневмонии не было.
Эритамотозный рефлюкс эзофагит
4 ответаБабушка прошла ФГДС, врач напугал пред-онкологией, расшифруйте пожалуйста заключение. Бабушка ни пьёт, ни курит, уже лет десять соблюдает диету 5 стола
Здравсвуйте ,у бабушки атрофический гастрит, что формально является предраком, но чтобы образовался рак должно пройти много лет (метаплазия,диспалзия,далее дитсплазия с атипичными клетками и потом рак ,эти процессы идут 10 летиями) Сама по себе атрофия не опасно , у нас много какие заболевание формадльно являются предраком В данном случае в данный момент повода для беспокойства нет. Бабушки надо понять причину атрофии ,для этого: -Анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыыхательный уреазный тест -аНТИТЕЛА К ФАКТОРУ КАСЛА И АНТИТЕЛА К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ -витамин В 12 Эти анализы нам нужны чтобы исключить причину атрофии. Сейчас какие то лекарства принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, упала на асфальт грязный и появилась больная садина см 20 , пульсирует идет желтый гной, опухла и красное вокруг раны , это нормально или нужно идти в больницу?
Здравствуйте. Из раны идет не гной, а лимфа, это нормальный процесс. Обрабатывайте рану антисептиком. Можете также вакцинироваться от столбняка, если ранее вакцинация не проводилась.