Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
2 ответаДобрый день! На узи был обнаружен камень в желчном 15 мм ×8 мм, терапевт предложила оперировать, но я спросила может есть другие варианты, и назначила мне урсодезо... кислоту пить по 2 капсулы на ночь. Есть смысл? И не навредит ли мне это лечение?
Это лечение вам никак не навредит, но так как есть камень в любой момент может возникнуть приступ обострения холецистита, будь это жирная и жареная еда или усиленная физ. нагрузка. Поэтому, если на данный момент вас ничего не беспокоит, нет болей в правом подреберье, ощущения горечи и желчи во рту,то ничего не делать. Если появится клиника, вуаля к хирургу для проведения лапароскопической холецистэктомии. Будьте здоровы.
Холецистит
4 ответаВ беременность обнаружился холецистит, в заключении написано, что в желчном взвеси, диагноз холецистит, застой желчи. Что можно с этим сделать? Только диета? В первом триместре часто рвало желчью и не могла ничего есть
Здравствуйте, Марина Сейчас противопоказаний к приему препаратов нет? Не кормите грудью? Ситуация поправима. Взвесь можно устранить препаратами группы УДХК (урсосан, урсофалька, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки, прием препарат перед сном курс от 3-6 месяцев с периодическим УЗИ контролем (через 3 месяца) от начала терапии Дополнительно: - достаточный питьевой режи -достаточный двигательный режим -средиземноморская диета при болевом синдроме, дискомфорте - Тримедат, Дюспаталин 200 мг до еды 2 раза в день.
Была на приеме гастроэнтеролога и при осмотре и нажатие живота болел кишечник. Он обычно урчит, газообразование скорее во второй половине дня. Раньше прекрасно переносила виноград, три месяца назад поела немного и сразу на несколько дней очень жидкий стул. За последние...
Здравствуйте, Светлана ознакомилась с обследованиями. По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, нарушение смыкания нижнего сфинктера пищевода, дыхательный уреазный тест подтвердил инфекцию хеликобактер пилори. По кишечнику учитывая результаты анализов и симптомы, наиболее вероятен СИБР, также на высокую вероятность сибр указывает обострение симптомов на фоне употребления в пищу винограда, так как виноград содержит высокую концентрацию FODMAP углеводов, которые активно расщепляются бактериями кишечника (когда они в избытке) - появляются кишечные симптомы. также в желчном пузыре присутствует взвесь, которая может быть провоцирующим фактором развития СИБР. Эластаза-1 кала снижена, если сдавали оформленный стул - то это указывает на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, в данных случаях показан длительный прием ферментов, если сдавали неоформленный стул - то результат может быть искажен, и тогда анализ нужно пересдать. В подобных ситуациях в первую очередь исключить предполагаемый СИБР, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе проводится санация кишечника по схеме (альфа-нормикс 14 дней + энтерол 14 дней + метеоспазмил 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap) После стабилизации состояния по кишечнику рекомендуется провести терапию застоя желчи: - соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить узи органов брюшной полости для оценки эффективности проведенной терапии Далее можно проводить эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном пузере
6 ответовЗдравствуйте, год назад была на узи в желчном ничего не было, повторила неделю назад и там написали камень 4 мм, подскажите, как его вывести?
Здравствуйте. Когда камень менее 1 см медикаментозно рекомендуют рассмотреть прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк) 10-15 мг на кг массы тела в течении 3 месяцев, после чего назначают контроль узи внутренних органов.Так же рекомендуют придерживаться среиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день, следить за питьевым режимом в течении дня.
Хлопья в желчном пузыре
3 ответаДобрый день подскажите пожалуйста лечение, на узи обнаружили хлопья в желчном пузыре, очень сильная загазованность толстого кишечника, частые боли в животе плавающие резкие девочке 15 лет.
Здравствуйте, Светлана. Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования и описанные жалобы. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи. Это состояние может приводить к формированию осадка в желчном пузыре. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: соблюдать основные принципы диетического питания при заболеваниях желчных путей – ограничить потребление животных жиров, пищи в жареном виде, крепких мясных и рыбных бульонов, копченостей и консервов, пряностей и специй, маринадов, газированной фруктовой воды, кофе, цитрусовых, приемы пищи должны быть частыми (каждые 3-4 часа), небольшими порциями (3 основных приема пищи, 2 перекуса) В качестве лечения, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют спазмолитики, например, тримубетин (Тримедат, Необутин 200 мг 3 р\д) - продолжительность зависит от результатов наблюдения симптомов в динамике. Прием препаратов УДХК в расчете 10 мг/кг веса в 2 приема до 2 месяцев в таких ситуациях врачами рекомендуется – это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции и растворению осадка.
Камни в желчном пузыре
20 ответовДобрый день! Год назад обнаружены камни в желчном пузыре. Иногда (редко) бывает покалывание в правом подреберье. Нужно ли делать операцию по удалению желчного пузыря в данном случае?
Большинство пациентов после перенесённого оперативного лечения через 3-6 месяцев возвращаются к полноценной жизни. Риск развития ПХЭС, повторного камнеобразования в разы ниже, чем риск попадания уже имеющихся в пузыре камней в желчевыводящие протоки и развития гангренозного холецистита и панкреонекроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня камень в желчном
1 ответДиагноз цироз и камень 11 мм в желчном Можно принимать урсодезоксихолевую кислату?
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В Вашем вопросе указана достаточно серьезная патологии, поэтом для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как дано и на основании каких обследования поставлен диагноз? Какие результат биохимического анализа крови(АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза)? Что Вас сейчас беспокоит? Приведите описание протокола УЗИ ОБП,
Хлопья в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, в феврале делала узи брюшной полости, в желчном пузыре была обнаружена жидкость. Гастроэнтеролог назначил лечение урсосан 250 мг в день, пить месяц. Я пропила. Сделала контрольное узи 30.03. Уже обнаружено в виде хлопьев в желчном пузыре....
Добрый день, Вам назначена осень маленькая доза урсасана и очень коротким курсом, лечение просто для Вас было неэффективно. Скажите пожалуйста Ваш вес?
Камни в желчном
25 ответовЗдравствуйте, 1,5 года назад узнала про камни в желчном. Пропила лекарства, сейчас опять появились симптомы-отрыжка, как будто еда стоит комом, тошнота, головокружение. По узи в 2023 году камней было полный желчный, сейчас сделала узи 60 процентов и они смещаемые, может ли...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста протоколы УЗИ ОБП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ по беременности сказали, что есть взвеси в водах. Беременность 18 недель. Какие анализы сдавать? Опасно ли это? Фото с УЗИ нет, есть только скриншоты с видео - не знаю насколько по ним будет понятно (прикрепила)
Добрый день. Это может свидетельствовать об внутриутробной инфекции. Вам необходимо в первую очередь сдать бак посевы из влагалища. уха, горла , носа, бак посев мочи.