Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок после перелома таза
10 ответовДобрый день! В 22 году был перелом таза в 4 местах. Перелом крестца справа, перелом лонной и седалищной костей справа, лонной кости слева. Была выполнена операция, после которой произошла тромбоэмболия с инфарктом обоих легких. Примерно 4 месяца назад начались боли в области...
Ну, я так и думал. В данном случае по рентгенограмме я бы "область остеосклероза" не написал. Я бы написал область уплотнения костной ткани. Это может быть, следствием сращения переломов. Не опасно, не болит, не перерождается, в лечении или наблюдении не нуждается.
Ощущение инородного тела в правом колене
26 ответовМ39, История вопроса: https://sprosivracha.com/questions/1605805-oschuschenie-postoronnego-tela-v-pravom-kolene После ударного курса левофлоксацина по поводу урологии появился хруст во всех суставах и покалывание в колене и голеностопе. Вскоре присоединилось неприятное...
Если бы не было исследований, то эти препараты бы не выпускались и не применялись бы на больных.
Колени не сгинаются
2 ответа18.07 была авария, перелом ног, бедер, колен, голеностопа таза, 19.08 сделали операцию на ноги, на бедро поставили пластину, на другую ногу под коленом поставили винт, 26.08 выписали, гипсы сняли вчера 07.10, все это время лежала в кровати 2,5 месяцев, но сказали пока не...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выписного эпикриза, после травм и длительного обездвиживания возможно повреждение или компрессия нервов, что проявляется в виде онемения, покалывания или колющей боли. Когда конечность,в данном случае стопа, в длительное время находится в определенном положении без движения это обычно приводит к застою лимфы и крови. Ограничение подвижности суставов и атрофия мышц также являются частыми последствиями иммобилизации после перелома. В таких случаях рекомендуется - До вертикализации подготовить мыщцы,связки к предстоящей нагрузке, массаж - для нормализации крово и лимфообращения , желательно чтоб занимался специалист. Лечебная гимнастика нижних конечностей для устранения постиммобилизационных контрактур. Ходьба на костылях с 10 -15% нагрузкой , боль не преодолевать. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Калцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон. Электрофорез с Са курс 10. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Ножные ванночки с морской солью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14 декабря 22года получила двухлодыжечный перелом правой ноги с подвывихом и разрывом синдесмоза. 16.12 была проведена операция по установке пластины и спиц. Фото после операции прилагаю. 20 января ездила на повторный приём, после рентгена, врач разрешил...
Полноценную функцию т.е. ходьбу не хромая, без доп опоры можно восстановить только удалив стяжку. Иначе она сломается. Объем движений металл не ограничивает - разрабатывайте. Металл, конечно, мешает. Это инородное тело. Кто-то разрабатывает с металлом полностью, кто-то частично, а полностью после удаления металла.
Риски динамизации БИОС после перелома
12 ответовДобрый день. Перелом 2 берцовых костей со смещением. С операции прошло 10,5 недель на момент рентгена (прикрепляю). 8 недель была в ортезе, затем сняла и начала ЛФК и дощированную нагрузку, приступала не более 10-20% веса. Была у врачей и получила 2 противоречивых...
Здравствуйте, Юлия! Для 2,5 месяцев процесс заживления перелома идет штатно. прям какой-то подозрительной линии просветления я не увидел. Про динамизацию - я больше склонен поддержать оперировавшего хирурга - большого смысла в динамизации не вижу - по боковому снимку контакт отломков хороший. С другой стороны, и в динамизации большой опасности нет - не должен гвоздь травмировать колено. В умелых руках операция под местной анестезией занимает 5-10 минут и не опаснее зашивания раны. Нагрузку я бы разрешил возрастающую до полной в течение 3-4 недель. Подвывиха в суставе я не вижу. Судя по нижнему винту, имелся внутрисуставной перелом типа Tillaux-Chaput - латерального края большеберцовой кости - значит вероятность повреждения синдесмоза минимально. А перелом зафиксирован винтом. Если рентгенолог такой "подозрительный", то сделал бы оба голеностопных сустава в прямой проекции с внутренней ротацией на 10-15 градусов - та самая проекция Mortise - и сравнил бы. Но я ничего подозрительного не вижу. Удачи!
Опухает лодыжка
3 ответаЗдравствуйте. В конце декабря 23г был перелом лодыжки, операция, остеосинтез, 2 месяца в гипсе, в первых числах марта убрали фиксирующий винт. Начал с разработки гимнастикой, через 10 дней убрали шов, начал приступать на ногу. Когда смог стоят на 2х ногах это было достаточно...
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить от качества мозоли. Да, у нас существуют средние сроки сращения на которые мы равняемся официально, но индивидуальные возможности организма никто не отменял. Их невозможно "загнать" в определенные рамки. Нужно сделать КТ области перелома и определить качество мозоли, чтобы определить дополнительный временной резерв восстановления, с целью проведения качественной реабилитации. Если сроки лечения по листу нетрудоспособности заканчиваются , далее вопрос лечения по б/л решает и определяет МСЭК. Считаю не нужно подменять собой обязанности реабилитационного центра, а пациенту нужно реально оценивать свои физические возможности после проведенного лечения. В некоторых случаях приходится брать дополнительный отпуск , даже за свой счет. Иначе придется менять свой профиль работы. Возможности организма тоже не беспредельны, а медицина не вышла на тот уровень , когда может "выращивать" новые конечности, как огурцы на грядке. И еще в данном случае вопрос ни о какой опухоли не идет. Имеется реактивный отек на чрезмерную нагрузку конечности.. Быстро только рвется и ломается , а процесс восстановления длительный, даже при качественном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит медиальная лодыжка
6 ответовПосле остеосинтеза латеральной лодыжки с разрывом синдесмоза удалили винт. Прошло две недели, но до сих пор не могу полностью нагружать ногу, острая боль спереди сустава и левее. При попытках разработать сустав на сгибание не двигается дальше чем 80-90 градусов, после чего...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно остеосинтеза наружной лодыжки пластиной и винтами. Внутренняя лодыжка выглядит нормально на рентгене. Отек после перелома лодыжек может сохраняться и нарастать к вечеру довольно длительное время (до полугода). Ногу действительно нужно разрабатывать, причем лучше с инструктором ЛФК. Также можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия,, лазеротерапия). Дома рекомендую пару раз в день делать ванночки теплые (градусов 40) с морской солью. Минут 5 держите в ней ногу, затем начинаете двигать ещё минут 10, так будет легче разработать. Также можно носить на голеностопном суставе мягкий динамический ортез, тоже поможет.
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы. 22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние. Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать? Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам. Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли? Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше). Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать. Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости). Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят. Это то же может вызывать боль.
Чрезвертельный перелом бедра
1 ответЗдравствуйте. Ситуация следующая : наша бабушка 77 лет упала и сломала ногу, после рентгена диагностировали чрезвертельный перелом с осколками. Хирург в травматологии сказал, что нужна операция по установке пластины. Ее положили на вытяжку и через неделю сделали операцию....
Добрый день. Сомнительно, но вы можете проконсультироваться и с другим врачом, если он есть в вашем городе, чтобы удостовериться в этом. Переадресуйте свой вопрос хирургам и травматологам. Они вернее ответят на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом лодыжки. Врач сказал, если ничего не беспокоит, то можно не удалять металлоконструкцию. Нога начала опухать через 2 года
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В таких случаях позиционный винт предназначен для временной фиксации и если оставить, может сломаться со временем, что может потребовать экстренной операции. Позиционный винт обычноснимают через 6-8 нед.(необходимости в нем больше нет) после операции, когда происходит первоначальное сращение тканей, чтобы предотвратить осложнения, такие как синостоз ,костное сращение берцовых костей,например, и который может обездвижить голеностопный сустав и вызвать боль. А саму конструкцию (пластину)можно снять через 9 - 12 мес.это уже решит врач на основании данных рентген снимка или Кт.