Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза после еды
16 ответовДобрый день, доктор! Вопрос такого плана: в июне этого года был поставлен диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, ГТТ показал результаты: на голодный желудок 5,2 после принятия глюкозы через 2 часа - 9,3, ГГ - 6,2% Очно была на приеме у эндокринолога, сдавала...
Добрый день! Повышение сахара до 7-7,4 ммоль/л спустя 2-4 часа после еды Это достаточно частое явление при нарушенной толерантности к глюкозе: углеводистая пища (особенно содержащая крахмал и дрожжи, как картофельное пюре и пироги) может приводить к длительному подъему сахара в крови, поскольку организм плохо справляется с переработкой глюкозы. Задержка её утилизации и повышенная нагрузка на поджелудочную железу проявляются именно таким образом. Снижение сахара после прогулки Физическая активность, даже короткая прогулка, способствует ускоренному использованию глюкозы мышцами, уменьшает её уровень в крови, что вы и наблюдали (падение сахар с 7-7,4 до примерно 5-5,3). Это нормальная и положительная реакция организма. Вероятность повторного повышения сахара после прекращения активности. После окончания активности сахар может немного повыситься вновь, но при регулярной физической нагрузке и правильном питании такие «скачки» обычно становятся менее выраженными со временем. Ваши показатели сахара после таких «согрешений» в питании соответствуют состоянию нарушения толерантности к глюкозе и не вызывают серьезной тревоги, особенно с учётом вашей активной физической позиции и снижения веса. Продолжайте придерживаться диеты с ограничением простых углеводов и регулярной физической нагрузки. Отслеживайте сахар натощак и после еды, но не паникуйте из-за временных повышений после продуктов, богатых углеводами. Прогулки и активность — отличный способ контролировать уровень сахара. Если сахар после еды стабильно превышает 7 и не снижаетя физической активностью, стоит обсудить с эндокринологом возможную корректировку лечения. Ваш подход (снижение веса, ограничение сладкого, регулярная ходьба) — правильный и ключевой в управлении состоянием.
ГТТ, интерпретация неясна
1 ответЗдравствуйте! У меня жалобы на утомляемость, плохой сон, учащенное выделение мочи, до 2,5-3-х л в сутки, плохая переносимость жары (отечность пальцев рук, потливость). Когда голодная - чувствую слабость и становлюсь раздражительной. Вит. D - 16,4 - ( на это уже получила...
Здравствуйте. Тест исключил нарушения углеводного обмена. Ни диабет, ни преддиабета нет.
Д-димер повышен при беременности
7 ответовДобрый день! Срок беременности 13 недель, была на первом скрининге, врач увидела в плаценте небольшие расширения сосудов( вроде как то так) в заключении писать этого не стала, так как сказала что у вас не сильно это выражено. НО спросила не проверялась ли я на наследственную...
Здравствуйте, Екатерина. Во время беременности часто отмечается физиологическое повышение Д-димера и небольшое снижение естественных антикоагулянтов, антитромбина в том числе. Это нормально, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах, специального контроля и лечения эти показатели не требуют. Коагулограмма малоинформативна во время беременности, рутинно её сдавать не рекомендуется, она нужна только при наличии повышенной кровоточивости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Необходима консультация специалиста для уточнения диагноза. 41 год, в анамнезе полипы в матке, которые удалялись трижды (2020, 2022, 2023 гг). Сейчас есть небольшой полип и 2 миомы, которые не растут и никак не беспокоят. 3 месяца назад...
Здравствуйте! Вам необходимо тщательно подготовить свой кишечник к МРТ и сделать данное исследование, используя контраст. Данные обследований противоречат друг другу, а не дополняют диагноз. Полип необходимо удалять в 100% случаев, но нужно решить вопрос об образовании в малом тазу. Если на МРТ будет визуализироваться эндометриоидный конгломерат, то вам будет показана диагностическая лапароскопия с гистерорезектоскопией
Боли в области стоп
7 ответовБолеет мама -женщина, 55 лет. Артериальная гипертензия, гиподинамия, ожирение, диабет 2 типа (компенсирован, гг 7.2), подагра, хронический лимфостаз. (мочевая кислота 560), принимала аллопуринол 3 месяца, закончила около месяца назад. Ежедневно- Тиоктовая кислота, эдарби кло...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего по описанным жалобам у мамы сейчас происходит конфликт двух болезней- диабета и подагры. Ночные жгучие и распирающие боли, которые кажутся мышечными -это «крик» поврежденных нервов и сухожилий. При диабете страдают мелкие нервы в стопах (это называется нейропатия). Вдобавок месяц назад мама бросила пить Аллопуринол. Из-за этого мочевая кислота (которая у неё и так очень высокая) снова начала превращаться в острые микрокристаллы. Из-за хронического отека (лимфостаза) эти кристаллы застревают не в суставах, а прямо в сухожилиях и мышцах стопы. Поэтому нет привычного подагрического покраснения сустава, а болит вся стопа как мышца. Не нужно сдавать все анализы подряд. В таких случаях рекомендуют пройти: ЭНМГ (электронейромиография) ног-это проверка нервов током. Она точно покажет, насколько сильно диабет повредил нервные окончания в стопах. УЗИ мягких тканей и суставов стопы- покажет, где именно в мышцах или сухожилиях прячутся кристаллы мочевой кислоты и есть ли там скрытое воспаление. Анализ крови на Витамин B12 и Креатинин- B12 часто падает из-за многолетнего приема Метформина (а его нехватка усиливает боли в ногах). Креатинин покажет, справляются ли почки с таблетками. Откажитесь от Кеторола, онн очень опасен для маминых почек и желудка, особенно вместе с Тромбо АСС и при гипертонии. Вместо него держите в аптечке Нимесулид (Найз) или Целекоксиб, но обязательно пейте их вместе с капсулой Омепразола (для защиты желудка). Покажитесь неврологу очно, врач выпишет рецептурные таблетки (например, Габапентин). Их пьют каждый день на ночь. Они усыпляют воспаленные нервы, и ночные приступы просто перестают начинаться. В момент боли положите ноги на небольшую подушку (чуть выше уровня тела), чтобы сошел отек. Не грейте ноги, не трите их мазями и не укутывайте плотным одеялом- от тепла нервная боль только усиливается.
Анемия у грудничка
2 ответаСегодня были на приеме у невролога, нам сказали что у ребенка анемия и уже критически низкий уровень гемоглобина, нужно капать. найти гемотолога в городе не получается, ближайший прием через 2-3 недели. подскажите, что нам следует делать в такой ситуации? у мамы анемии...
Здравствуйте У ребёнка есть снижение гемоглобина. Норма от 105 г/л. Отменяется снижение эритроцитарных показателей, что говорит о дефиците железа. Гемоглобин снижен не критично. Переливания крови не требуется. Необходимо сдать кровь на ферритин. После этого рассмотреть приём препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство, диарея, боли, слизь
12 ответовДобрый день! В течение последней недели испытываю расстройство пищего поведения. Практически после приёма любой пищи - особенно, творога, йогуртов, яиц, яичницы, салатов с зеленью- начинается бурчание в животе, расстройство желудка и диарея, иногда совсем как жидкость с...
Здравствуйте.Температура тела в норме? гемморой , трещины в анамнезе? кровь алая в самом кале? в семье все здоровы?
Как вылечить хронический хламидиоз
18 ответовГотовимся с мужем на ЭКО. За период 2022-2023 гг. было две беременности, обе замершие в 1м триместре при хороших показателях. При подговтовке к ЭКО в ЖК направили на ПЦР ИППП и антитела. ПЦР ИППП и у меня, и у мужа отрицательно. А вот антитела Chlamodia trachomatis LgA и LgG...
антитела не имеют значение в диагностике данного заболевания, только мазок на ПЦР
Бактерии и цилиндры в моче у ребёнка
11 ответовДобрый день. Ребёнку почти 5 лет. 3,5 года назад поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Компенсация нормальная, ГГ держим в районе 6,1-6,3%. В рамках ежегодного обследования в моче обнаружено существенное превышение 2-х показателей: бактерии 11,4 при верхней границе 3,4,...
Да , но сложно сказать точно так как на это ответить может только лаборант выполняющий анализ. Поэтому не переживайте повторите анализ мочи. Так как СД это заболевание при котором идет нарушение обмена веществ. А соли появляются в избытке при нарушении обмена веществ. Чаще всего у детей с сахарным диабетом идет кристаллообразование. Поэтому в отношении солей тоже необходимо будет вести наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера решила сдать анализы: глюкоза на тощах, гликированный гемоглобин и инсулин. Инсулин повышен сильно, ГК 6,2% а глюкоза на тощах норма. Скажите пожалуйста, это все? Диабет ? Есть лишний вес, 89,5 кг рост 162, но я с этим борюсь , похудела на 4 кг за 2 месяца,...
Можете пока попробовать без препарата, просто на диете, через 3 месяца проконтролируйте гликированный гемоглобин.