Что вас беспокоит?
Расстройство, диарея, боли, слизь
Добрый день! В течение последней недели испытываю расстройство пищего поведения. Практически после приёма любой пищи - особенно, творога, йогуртов, яиц, яичницы, салатов с зеленью- начинается бурчание в животе, расстройство желудка и диарея, иногда совсем как жидкость с выделением домтаточного количества слизи светлого или желтоватого цвета с небольшими красными прожилками. Диарея бывает по 3 раза в день. Теряю аппетит и наступает слабость. Также чувствую боли в эпигастральной области в течение 7-10 дней. Принимаю полисорб и энтерол по 1-2 капсулы 2-3 раза в день. Что происходит, не понимаю. Нормы гигиены все исполняются. В анамнезе язвенная болезнь желудка с внутр.кровотечениями в 2013 и 2016 гг. Прошу Ваших рекомендаций. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Температура тела в норме?
гемморой , трещины в анамнезе? кровь алая в самом кале? в семье все здоровы?
Екатерина Андреевна, тем-ра тела нормальная. Геморрой есть небольшой. В семье все здоровы. Крови нет в кале, только прожилки розовые в слизи, которой бывает очень много.
такие симптомы могут быть при кишечной инфекции, воспаление в кишенике.
Для уточнения рекомендую сдать ананлизы, если симптомы на фоне терапии будут сохраняться:
Общий анализ крови
Биохимический ананлиз крови: АЛТ, АСТ, Биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, гллюкоза,
Узи внутренних органов
ФГДС
копрограмма
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
колоносокпия
кал на кишечные инфекции
осмотр проктолога
исключить из рациона свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты
Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней за 60 мин до еды
разо 20 мг 2 раза в день 14 дней за 30 мин до еды
тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней за 15 мин до еды
Фосфолюгель 3 раза в деь 14 дней после еды
Екатерина Андреевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна!
С чем связываете появление жалоб?
Анастасия Андреевна, даже не представляю. Возможно, реакция на оределённые продукты или возникла какая-то инфекция, хотя я не знаю и не предполагаю, откуда.
Я понимаю, что необходимо обследование, как мне рекомендовали ранее.
Да, здесь обязательно нужно дообследоваться:
ОАК с лейкоформулой
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин глюкоза креатинин мочевина амилаза Срб
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Кал на кишечные инфекции
Фгдс
Узи обп
Сейчас можно:
Диета( ограничить жирное, жареное, молочные продукты, свежие овощи и фрукты)
Соблюдать питьевой режим
Регидрон по 1 пак на 1 литр воды в течение дня 2 дня
Необутин по 1 пак 3 р в сут 14 дней
Энтерол продолжайте до 10 дней
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 14 дней
Энтерофурил 200 мг 4 р в сут 5-7 дней
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Инна, здравствуйте.
По описанию признаки воспаления в кишечнике и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для постановки диагноза и подбора правильного лечения рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. ЭГДС.
6. УЗИ ОБП.
7. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
2. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7 дней.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
4. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут до еды 14 дней.
Из рациона исключить на время молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Елена Сергеевна, большое спасибо!
Выздоравливайте!
Елена Сергеевна, благодарю Вас!?
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202020 ответов
- 10 Мая 202012 ответов
- 11 Июня 202015 ответов
- 30 Октября 202023 ответа