Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 июня была травма и у меня диагностировали закрытый перелом со смещением 9 ребер справа и ушиб легкого, гидроторакс Эти три недели принимаю обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) найз, диклофенак (в больнице их кололи диклофенак, с 9 июня в виде...
День добрый. Свечи с диклофенаком при аденоме безопасны, особенно коротким курсом (1 неделя). Они даже мягче для ЖКТ, чем таблетки. На аденому напрямую не влияют. Найз (нимесулид) может быть даже хуже при длительном приёме, особенно для жеудка и печени. Омник и аводарт - можно принимать долго, это стандартная практика. Главное - раз в год делать УЗИ простаты и контроль ПСА. Верошпирон 3 недели - безопасно, он нужен для выведения жидкости при гидротораксе. Питьевой режим - около 1,5-2 л воды в день - разумно, если нет отёков и одышки. Сильно ограничивать воду не нужно, если врач не сказал. Всё идёт правильно, волноваться не о чем.
Расшифровка цитологии
19 ответовЗдравствуйте! Отец попал в больницу с острой сердечной недостаточностью, в период реабилитации после АКШ (сделали 21 августа). В больнице сделали рентген легких, обнаружили гидроторакс, взяли на анализ плевральную жидкость, предложили сделать КТ легких.Результаты КТ:свободная...
Вы проживаете в Москве, потому правильнее было бы лечиться в не платной клинике ! Не думаю, что в Москве может оказаться больница , оснащенность которой не позволила бы проводить описанные Вами исследования! Вы совершенно правы, достоверным цитологическим признаком онкологического процесса является обнаружение атипических клеток ! Что касается наступления острой сердечной недостаточности , то операция АКШ не могла стать непосредственной прямой причиной , но способствовать её прогрессу , - могла ! Я не думаю, что есть такая острая необходимость после КТ сделать дополнительно МРТ с контрастированием ! Да при МРТ отсутствует лучевая нагрузка , но как он перенесёт контрастирование на фоне сердечной недостаточности ? ! На мой взгляд, было бы правильнее месяца 3 дать отдохнуть больному , а потом,при необходимости , снова проводить КТ и сравнить результаты !
Снижение диуреза
8 ответовЖенщина,77 лет. Основное заболевание-онкология яичников, диабет II типа. На фоне основного заболевания-гидроторакс обоих легких,асцит, хроническая болезнь почек 4 стадия. Была сильная отечность нижних конечностей, но с ней справились, в хосписе раскачали почки (фуросемид...
Добрый день. Контрастное КТ - это всегда риск развития постконтрастного острого почечного повреждения. Ей необходима госпитализация в ближайшее время, тк есть риск полного отказа почек. В стационаре должны начать проведение инфузионной дезинтоксикационной терапии и эпизодические процедуры диализа, при необходимости. В домашних условиях или хосписе восстановить почки на данном этапе почти невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Концентратор для кислорода
4 ответаЗдравствуйте! У мамы после онкологии развился двусторонний гидроторакс, каждые 4 дня ездим в больницу откачивать жидкость. Наполняется левое легкое до 1,2 литра, а правое 0.8-0.9 л. В больнице подключали кислород на 4 отметку шарика, т.к постоянно падает сатурация до 65-70....
Здравствуйте. "шарик на 4" обычно говорит о том, что поток установлен со скоростью 4 литра в минуту, это умеренная концентрация кислорода (примерно 36–40%, в зависимости от маски или носовых канюль). Таким образом, на вашем аппарате этому режиму соответствует 4л/40%. Для контроля насыщения крови кислородом обычно используют пульсоксиметры (такие "прищепки" на пальцы). Проконтролируйте по пульсоксиметру, но лучше все-таки подойти к врачу с инструкцией, чтоб он точнее сказал с чего начинать подбор.
Здравствуйте! 15 апреля этого года я упала и сломала 7 ребер. Диагноз при выписке Закрытая травма грудной клетки,закрытый перелом 5-6-7-8-9-10-11 ребер справа со смещением. Гидроторакс справа. Днем меня практически ничего сейчас не беспокоит. Принимаю аркоксиа 90мг и...
тянущая нерезкая боль в области поясницы с двух сторон. - это может быть признаком патологии почек или их ушиба, по этому поводу нужно делать УЗИ почек. когда приходится ложится,то создается впечатление,что грудная клетка падает куда-то вниз и тяжело дышать..,также,когда встаешь. Это нормально? - это не нормально, нужно исключать выпот в плевральной полости. При множественных переломах ребер в динамике нужно делать КТ котроль, чтобы исключить последствия и возможные осложнения
Консультация генетика по результатам
11 ответовВторая беременность, первая закончилась рождением в срок здорового малыша. Вторая беременность проткекала на фоне орви, гриппа и риносинусита, возможно гайморит. Лечение противовирусное и симптоматическое. Первый скрининг в 12 недель показал впр плода, водянку плода,...
Вероятность равна нулю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая. В конце октября заболеваю простудой. Ранее началась острая боль при вдохе под левой лопаткой. Температура сначала 37.5, потом дня 4 держалась 38.7. сейчас уже 8 день, снизилась до 37.5. Присуствует сухой кашель, кашлять больно, по ночам...
Здравствуйте, Степан! Обычно впервые найденные изменения в лёгких, без туберкулёзного анамнеза, обследуют в общей лечебной сети. Т.к у вас правосторонний пневмоторакс т..е одно из осложнений деструктивного процесса в лёгком, то госпитализировать сначала могли в торакальную хирургию, там купировать пневмоторакс, исследовать мокроту на КУМ и по результату провести консультацию с фтизиатром. В Вашей ситуации, желательно сначала сдать мокроту всеми методами для определения МБТ и если МБТ будет обнаружена, то только тогда назначить лечение в соответствии с данными чувствительности. Учитывая, что у Вас есть скопление жидкости в перикарде, то также необходима консультация торакального хирурга. Пообщайтесь с врачом, из назначенных препаратов может до сдачи мокроты он пока оставит только амоксиклав.
Гипогонадизм у сына. Сдали агализы и узи. Нужно назначить план лечения. Низкий стг Высокий ттг
8 ответовСыну 14 лет. 154 см рост и 72 кг вес. Отец 190 см, я 164. Нет даже намека на усы или прочие волосы на лице, ни подмышками, ни в паху. Пенис размером как в 5-6 лет. Проблемы с поджелудочной, есть результаты узи. В 6 лет перенес нетипичную эпиему плевры, правосторонняя...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения ребенка? В каком возрасте у папы началось половое развитие? Подобные результаты обследований могут указывать на: - возможный дефицит железа и витамина д. В таком случае рекомендована оценка уровня ферритина и витамина д в крови. - только начинающийся пубертат (по уровню лг и тестостерона), что может соответствовать позднему пубертату и соответственно ожидаемому ростовому скачку. В подобных случаях рекомендовано также проведение рентгенографии кистей рук с лучнзапястными суставами для оценки костного возраста (прямая проекция, обе руки). - возможное нарушение функции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется проведение узи щитовидной железы и определение дальнейшей тактики действий. Ест ли рыбу, морепродукты? Используете ли вы йодированную соль? - дислипидемию (изменение уровня общего холестерина). В таких случаях требуется консультация гастроэнтеролога
Прошу совета.
2 ответаДобрый день,мне 55 лет,у меня ИБС,в июне этого года образовался тромб на правой ноге,сосудистый хирург выписал Детралекс 1000, эликвис 5 мг.-2 таблетки в день.Пью уже 4 месяца,узи показывает что тромб уменьшился но не рассосался.Не давно случился гидроторакс,выписали...
Здравствуйте, да препаратов много, но все показаны для поддержания давления в норме, улучшения прогноза и уменьшения тромбообразования. Если боли в сердце не беспокоят, то отменить можно триметазидин(предуктал), остальные оставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как открыть почки?
4 ответаЗдравствуйте! У мамы 83 года, резко снизилось выделение мочи,арт.давление падает ниже 90/60 рт.хотя в анамнезе арт. гипертезия 3 ст. Болеет ХСН3, лёгочной гипертензией 2 ст(СДЛА 68 мм.рт. ст.), ХОБЛ, гидроторакс, справа 600мл. анализе мочи от 05.11.25 года: уд. весь 1010...
Здравствуйте! Мочегонные препараты могут довольно выраженно сбивать давление, поэтому применение препаратов таких как торасемид или фуросемид, если нет выраженных отёков стоит отложить. Нужно начать препараты, улучшающие кровообращение в почках и снижающие нагрузку на почки. В данном случае можно попробовать леспенефрил или леспефлан 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 14 дней, энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц, пентоксифиллин 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 1 месяц, форсига 2,5 мг 1 таблетку 1 раз в день 1 месяц. Сделайте узи почек, если есть ухудшение оттока мочи из почек (расширение Члс), то тактика лечения зависит от возможной причины и выраженности расширения. Так же нужно будет сделать узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи (без катетера), если моча не выходит, то требуется приём а - адреноблокаторов, например тамсулозин 0,4 1 капсулу 1 раз в день 1 месяц с последующим контролем по узи с определением остаточной мочи или катетеризации мочевого пузыря, а если объем остаточной мочи в норме, то можно будет не проводить катетеризацию и сделать повторно общий анализ мочи. По данным общего анализа мочи антибиотикотерапия в настоящее время не требуется, для профилактики можно будет принимать фурадонин 50 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.