Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза L-тироксина после операции на ЩЖ
18 ответовЗдравствуйте,доктор! В ноябре 2022 года мне удалили одну долю ЩЖ и перешеек в связи с папиллярным раком ЩЖ. Диагноз T1bN0M0, стадия 1,очаговый тиреоидит Хашимото. Имеется также АИТ. После операции никакие гормоны в течение месяца не принимала,затем сдала ТТГ, результат -5,2....
Пожалуйста. будьте здоровы!
Расшифровка анализов ЩЖ
10 ответовДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов. Т3 4.0 пмоль/л Т4 13.16 пмоль/л ТТГ 2.16 мЕд/л АТ-ТГ 124. 2 МЕ/мл АТ - ТПО 32, 3 Ед/мл Девушка, 31 год. После коронавируса прохожу полное обследование, так как в течении долгого времени сохраняется плохое...
Здравствуйте. У Вас нормально работает щитовидная железа, но есть риск развития АИТ, гипотиреоза. Поэтому желательно контролировать гормоны щитовидной железы 1 р в год. На антитела мы повлиять ничем не можем, поэтому контролировать их не нужно. УЗИ щитовидной железы можно сделать, т.к. перенесли ковид. Астения постковидная может длиться от 2 до 4 месяцев, помогает прием цинка, селена, железа и витаминов группы В, вит Д.
Узлы в ЩЖ и ХАИТ.
1 ответЗдравствуйте. Помогите мне ,пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать? Возраст 41 год. Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует...
Добрый день. Пунктируют все узлы размером более 1 см, так что Вам показана пункционная биопсия. По описанию УЗИ узлы не страшные, особо переживать не стоит, вероятнее это коллоидный зоб (95% всех узлов щитовидки в популяции), который никогда не станет злокачественным. Подтвердит это пункционная биопсия. ХАИТ - в Вашем случае предположительный диагноз, так как нет гипотиреоза ( ТТГ в норме). Препараты йода Вам лучше не принимать, но не из-за возможного ХАИТ, с из - за узлов, чтобы не спровоцировать их самостоятельную гормональную активность. Еще нужно сдать анализ крови на кальцитонин, он тоже обязателен при узлах более сантиметра. Таким образом, нужно сделать пункцию узла, ан.крови на кальцитонин, контроль УЗИ через 6 мес(оценить, растут ли узлы) и ТТГ 1 раз в год. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте у меня папиллярный рак ЩЖ, была оперирована в 2016 г. РЙТ также в 2016 и 2018г. T3N1bM0. На данный момент беспокоит, что начал повышаться ТГ, АТ к ТГ норма. Принимаю л-тироксин 150 - 5 дней и 125 - 2 дня. Подскажите, пожалуйста, это рецидив? Есть ли смысл делать...
Да, дозировку уже некуда повышать, ТТГ итак подавлен. пока только контроль ТГ и АТТГ через 3 месяца.
Узлы Щитовидной железы
6 ответовПомогите интерпретировать результаты УЗИ ЩЖ. Жалоб никаких нет, гормоны ЩЖ в норме, кальцинаты также найдены по результатам эхоКГ в клапанах сердца, и их описывают по результатам ФЛГ
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. Риск злокачественности низкий/средний. При Тирадс 3 он низкий, всего 2-4%; такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. При Тирадс 4 риск средний, 6-17%; такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Если узелок подрастет, то можно будет пунктировать для изучения клеточного состава По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи?
Несколько лет назад была обнаружена микроаденома гипофиза. Назначали пить Каберголин. Пила почти год, потом перестала. 4 года была на КОК, никогда не чувствовала проблем со здоровьем из-за них, в последний год начала набирать вес, появилась отечность при ходьбе. Решила...
Здравствуйте. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Повышение пролактина незначительное, скорее стрессовое, при аденоме гипофиза повышается значительно выше, не лечим. Снижен витамин д для повышения принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Остальные гормоны в норме. Кортизол вечером в слюне и должен быть ниже нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и щитовидная железа.
5 ответовЗдравствуйте. На данный момент беременность 10 недель. Сдавала анализы на гормоны ЩЖ и проходила УЗИ ЩЖ. Есть небольшие изменения в гормонах. Посмотрите пожалуйста, как быть? УЗИ ЩЖ: усиление васкуляризации ЩЖ. Тирадс 1. Анализы: ТТГ - 1.0 мкМЕ/мл, св.Т4 - 10.0...
Здравствуйте! Я внимательно изучил описанные вами результаты обследований. В подобных случаях делают вывод о том, что гормоны в порядке и соответствуют сроку гестации (беременности). Норма ТТГ в 1 триместре беременности - 0.1-2.5 АТ-ТПО в пределах нормальных значений, что говорит о низком риске аутоиммунного повреждения щитовидной железы как во время, так и после беременности По поводу УЗИ ЩЖ (про усиление васкуляризации) - можете не переживать, это абсолютно нормальное явление, так как гормоны плаценты заставляют работать щитовидную железу чуть более активнее чем обычно, за счёт этого кровоток (васкуляризация) усилена. Поводов для беспокойства нет, все показатели у вас в норме.
В 2023году проведена абляци я, стало подниматься а/д до 160/100,в основном ночью,приходится принимать ещё 0,2-0,4 максонидина. Раннее принимала престариум. Удалена ЩЖ, вес лишний, вода задерживается. Ночные походы в туалет, возраст 60лет. Благодарю.
Добрый день. Есть у Вас какие нибудь анализы (ЭКГ, эхокг, монитор)?
Все ли хорошо с ЩЖ?
5 ответовУ мужа был сильный стресс, начали подергиваться мышцы и появилась слабость. Сейчас проверяем щитовидную железу. Врач узист сказал, что это очень маленькие размеры ЩЖ. Муж сдал анализы гормонов, все прикладываю.
Здравствуйте. Если даже пишут что щитовидная железа маленькая главное как она работает, так как гормоны в норме функция не нарушена, поэтому такой общий объем для него считается нормальным, лечение не требуется, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами, главное нет образований. По жалобам можно сдать кровь на общий кальций, альбумин, магний, фосфор, витамин д, ферритин, можно ещё общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад удалили ЩЖ по поводу папиллярного рака ЩЖ. Д3 был низкий, врач прописал витамин Д3. Хотелось бы узнать можно ли ещё пить Магний Б6, не влияет ли он на онкопроцесс?
Здравствуйте. Магний В6 на папиллярный рак щитовидной железы не влияет, «кормить» опухоль он не будет. В клинических рекомендациях по раку щитовидной железы нет противопоказаний для приёма магния и витамина Д. Объём и длительность приёма лучше уточнить у вашего эндокринолога на очном приёме.