Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГВС, ХОБЛ, астма, апноэ
17 ответовКакие-то непонятные проблемы: то ли это синдром гипервентиляции легких, то ли психосоматика то ли апноэ, но уже 4 раза за лето останавливалось дыхание во сне. Началось все в 2022 году. После очередной пробежки на улице зимой я как будто застудил нос. На следующий день...
Здравствуйте, Вячеслав. Астма - это хроническое заболевание, которое сопровождается приступами одышки и удушья. По жалобам более вероятно проявление назофарингита (скопление слизи ) из-за назального затека Ночное апноэ тоже в таких случаях рекомендуют исключить. Как правило, чтоб исключить проблемы с лёгкими рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометри можно исключить астму, ХОБЛ, оценить нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. Дополнительно для исключения апноэ рекрмендуют проведение Полисомнографии, по результату исследования можно оценить нужен ли СИПАП для поддержания дыхания. Дополнительно рекомендуют в таких случаях сон с приподнятым головным концом, избегать сна на спине,некоторые седативные препараты могут тоже вызывать апноэ. Выпоонение рекомендаций ЛОР врача тоже помогут снизить риски ночного апноэ.
Боль в промежности, жжение в уретре
12 ответовЗдравствуйте. Такая проблема. До нг заболел живот ниже пупка Боль была там, то боль переходила в промежность. Вставать начал ночью в туалет. Скорее в машине застудил, в мороз не включал подогрев сиденья. Сразу стало ясно простатит, так как эта боль мне знакома. Последний раз...
Доброго времени суток. Как альтернатива можно сдать бакпосев спермы на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, для этого не нужно посещать врача! Сделайте исследование эякулята методом ПЦР на ИППП. Пока посоветовал вам новых антибактериальных препаратов не применять. Начните принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней и свечи Индометацин по 100 мг 1 раз в день 6 дней.
Переживания касаемо бешенства
40 ответовУ меня случилась такая ситуация, ехал в отпуск на машине, и при остановке в одном городе, Ростов на Дону, пошел посмотреть реку на набережную такую, пока все пошли заселяться, и ко мне побежала дворняга, сначала смотрела на меня с расстояния, я испугавшись просто стоял и...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством не было, так как не было укусов или оцарапывания животным, также воздушно капельным или контактно бытовым путями бешенство не передается. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства в данный момент нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с шеей
7 ответовЗдравствуйте! 2 года назад при летнем плавании (в прохладной воде) при повороте шеи влево случилось странное ощущение в шее ( затылочная область ) справа сзади. Как будто током ударило в шею, странное ощущение минутного покалывания в этой области затем стало тепло и всё...
Ваша основная проблема - хронический мышечный спазм. Чтобы решить её, нужен узкий специалист. Рекомендую обратиться к одному из следующих врачей: 1) Остеопат или мануальный терапевт (мягкие техники). Он точечно расслабят глубокие мышцы шеи, которые не берут обычный массаж. 2) Врач-физиотерапевт (метод УВТ). С помощью ударных волн «разобьёт» болезненные мышечные уплотнения. 3) Специалист по «сухой игле». Введет иглу прямо в спазмированный узел, чтобы заставить его расслабиться. Эффект часто наступает за 2-3 сеанса. 4) Инструктор ЛФК (для техники ПИР). Обучит специальной растяжке, где вы сами помогаете мышце расслабиться. Это безопаснее обычной гимнастики. 5) Врач-ботулотерапевт. Это крайняя мера. Уколы (например, Ботокс) на несколько месяцев «отключат» спазмированную мышцу, чтобы дать ей восстановиться. Ваша задача найти не просто невролога, а врача, который работает именно с мышцами. Начните с остеопата или специалиста по УВТ/«сухой игле».
Частое мочеиспускание
39 ответовЗдравствуйте. Уже обращался в данный отдел с вопросом -<a href="<a...
Данный диагноз лечится местно.
Зуд ПЧ и тела
9 ответовДобрый день. В начале декабря 25г в районе крайней плоти появились 2 прыщика с прозрачным содержимым, мазал бепантеном, все прошло (подумал герпес, т.к. бегал и немного застудил). Затем появился зуд, в основном ночной. Спустя пару недель зуд появился еще и в верхней части...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления в виде генерализованного зуда не характерны для генитального герпеса. Учитывая сочетание с зудом у дочери в таких случаях оптимально исключить чесотку - скажите пожалуйста, дерматолог прицельно на предмет чесотки смотрел? При наличии атопического дерматита, как причины зуда, эмоленты и антигистаминные должны были бы уменьшить или устранить появление зуда Также такие проявления могут соответствовать холестатическому зуду, учитывая данные УЗИ. Но если по анализам билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза в норме, этот вариант маловероятен. Уточните пожалуйста, эти показатели проверяли? При повышении билирубина в таких случаях начинаем урсодезоксихолевую кислоту с 250 мг на ночь при отсутствии противопоказаний. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты от ципралекса
23 ответаДобрый день! У меня диагностировано соматофорное расстройство вегетативной нервной системы. Врач назначил ципралекс, вышел на дозировку в 10 мг. Первую неделю было плохо, вторую отлично. Сегодня ночью вернулись симптомы, появилась тошнота, головная боль, слабость. Может ли...
Понял, тогда это связано с тревожностью. Повышенная температура может быть как проявление тревоги.
Добрый день. Ситуация такая. Около месяца мучала боль в спине, не нагнуться не разогнуться, из машины быстро не встать и тд. Шнурки не завязать. Но не критично, жить можно. А 3 недели назад, после замены колес на авто, около 35 кг каждое, спина обострилась. И в этот же вечер...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины предельно ясна. Вы месяц игнорировали больную спину, затем добили её колёсами и велосипедом, в результате чего от диска оторвался фрагмент (секвестр) и теперь поджаривает вам нервный корешок. Всё лечение, которое вам назначили: магнезия, анальгин и новокаин в капельницах,-- является клинически бесполезным ритуалом, не имеющим доказанной эффективности при компрессии нерва секвестром. Единственное, что работает в таких случаях, так это эпидуральные блокады с кортикостероидами, но и они при стойком болевом синдроме лишь отсрочка. Главный сигнал тревоги здесь: онемение в паховой области. Это симптом частичного поражения конского хвоста, который в любой момент может прогрессировать до недержания мочи и кала, и тогда даже экстренная операция может не вернуть контроль над тазовыми функциями. Три недели безуспешной терапии уже показание к хирургии. Ваш секвестр размерами 1,0×0,7 см с миграцией на 2,2 см сам не рассосётся, он будет лишь планомерно разрушать нерв. Заканчивайте самообман с капельницами, берите МРТ и идите к нейрохирургу. Всё остальное затянувшаяся игра в русскую рулетку с риском инвалидизации.
Покраснение головки члена
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! 37 лет, в разводе, бывшая жена была единственным половым партнёром, и вот на отдыхе за границей, был курортный роман, где случился половой акт с резинкой, но в какой то момент обнаружил что резинка порвана, сколько продолжалось соитие с порванной...
Доброго времени суток. На фото действительно четко просматривается гиперемия в области губок уретры. Но ни в одном анализе нет признаков активного воспалительного процесса. Данная картина не типична для ВПЧ, да и ничего и не найдено по анализам. Тут либо вы постоянно рассматривая травмируете слизистую либо причина где-то глубже, например есть какая-то проблема со стороны ЖКТ, а это отражение , так как бывает взаимосвязь. Можно было бы сдать в подобной ситуации 2-х стаканный анализ мочи, кал на кальпротектин. Не будет лишним проверить ферритин, витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постараюсь полностью изложить суть вопроса, при этом сокращая где возможно тезисами. Очень прошу мне помочь. Будь издалека, но есть причина (на мой взгляд ) М 36 . В 17 лет началась половая жизнь с первым партером. Из-за невозможности долго сдерживать...
День добрый. Маловероятно, что причиной ваших проблем спустя почти 20 лет является то сотрясение. Проблема сейчас сочетанная, но больше - психогенная: - многолетняя тревога и фиксация на теме секса с 17 лет - страх неудачи и ожидание проблемы перед каждым контактом (СТОСН) - лишний вес в прошлом и малоподвижность (сейчас вы это исправили - молодец); - хронический простатит и боли, которые дополнительно усиливали тревогу - но мужчин не существунт без простатита к 35 лет :) - избегание отношений и постоянная самопроверка эрекции. Что явно обнадеживает: - нынешний гормональный профиль выглядит очень даже хорошим: тестостерон высокий, подтянулся свободный тестостерон, снизился ГСПГ норма ЛГ/ ФСГ, пролактин, подняли неплохо Вит.Д т.е. без явной проблемы, гормональный фактор исключаем; - МРТ гипофиза нормальное - вы похудели на 20 кг и улучшили образ жизни - респект. По УЗИ сосудов полового члена снижение артериального притока было небольшим. При этом такие исследования без полноценной фармакологической пробы нередко дают ограниченную информацию, так что само по себе это не объясняет всю вашу историю. Из всего написанного мне больше всего бросается в глаза не сосудистая проблема, а то, что страх секса уже стал самостоятельной проблемой и поддерживает нарушения эрекции и либидо. Так что нужно найти хорошоего психотерапевта/сексолога и проработать эту проблему. По "органике" на мой взгляд - особо и не придраться сейчас.