Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Все ли хорошо по анализам? Немного пугает триглицириды что чуть завышены. И тромбокрит завышен. Холестерин завышен. Но холестерин у меня давно такой. Нет риска тромбоза? Все ли нормально?
Риска тромбозов нет. На тромокрит при нормальном уровне тромбоцитов не смотрим. Моча без признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет.
Надо ли делать срочно операцию
7 ответовДиагноз: признаки несостоятельности клапанов сафено- феморального соустья, ствола БПВ в верхней трети, СПС и ствола МПВ правой нижней конечности без признаков тромбоза. Варикозное расширение вен в бассейне БПВ справа.
Доброе утро, Ирина ! Правильнее было Вам прикрепить и выписку от 19г с описанием операции, и результат УЗИ ! Вы наверное интерпретировали результат УЗИ не оперированной ноги ?! Ну а без них могу написать следующее ! Если в 19г. проводилась так называемая Тотальная ЭВЛК , т.е. была произведена коагуляция основного ствола подкожной вены , то подобное случается , что после операции какая- то мелкая вена остаётся и не уходит из - за того , что в неё кровь поступает уже не обратным током от большой подкожной вены (её уже нет !), а по несостоятельной перфорантной вене из глубоких вен голени и бедра (перфорантные вены это как бы посредники между глубокими и подкожными ) ! Эта вена особой опасности не представляет , даже если предположить худший вариант , - развитие тромбофлебита! Не опасна в плане миграции тромба , т.к. она всё же подкожная , а не глубокая ! Но , доктор Ваш прав , если эта вена заметна , имеет приличный диаметр , то правильнее будет её удалить из мелких микронедрезов ! А пока она никакой реальной опасности не представляет! Раз в заключении УЗДГ у Вас не обнаружили тромбофлебит той выступающей вены о которой пишете , то нет ничего страшного , то удаление не требует экстренности , это плановая операция ! Назначения (КАРДИОМАГНИЛ , ФЛЕБОДИА , КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ ) вполне адекватны , переживать не нужно , никаких осложнения во время перелёта не будет ! Здоровья Вам и удачи !
Повышенная каулограмма
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 6-7 недель. Пришел результат анализов по каулограмме. Все завышено. Чем это чревато? Пишут, что есть риск тромбоза. Беременность планирую прерывать, как это может сказаться, какие риски?
Здравствуйте! Изменённые показатели АЧТВ и ПТИ наоборот повышаются, когда система свертывания менее активна. Такое может быть в беременность как вариант нормы , на прием некоторых препаратов. Контроля без показаний коагулограммы не требуется,это прописано в клинических рекомендациях. Риски тромбозов рассчитывапт очный врач на основании шкалы риска тромбозов беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмболизация сосудов матки
4 ответаЗдравствуйте. Можно ли при первых месячных после эмболизации сосудов матки, если они обильные принимать транексам? Есть ли риск тромбоза? Врачи предупредили, что первые месячные будут очень сильные и болезненные.
Добрый день. Да, можно. Но они не должны быть обильные . Болезненные могут быть
Лечение тромбофлебита
5 ответовЗдравствуйте! Возможно ли лечение тромбоза БПВ н/к верхней трети голени, край тромба не флотирует.? Есть ли малоинвазивные методы хирургии? одни врачи категорически против лазера другие обещают лечение лазером
Здравствуйте! Показано консервативное лечение. Например: Ксарелто 10 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 45 дней, эластическая компрессия - чулки или гольфы 2 класс, НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак) внутрь по инструкции, но не более 5 суток, местно мази с НПВС (диклофенак, долобене, вольтарен), прикладывать холод. Начать лечение рекомендуется максимально быстро, первые два пункта соблюдать строго. Контрольное ЦДС вен через 45 дней или при ухудшении несмотря на лечение (усиление боли, отёка, распространение процесса выше на бедро) При появлении кровоточивости обратиться к врачу с целью замены или отмены препарата Ксарелто. Хирургическое лечение варикоза показано после стихания процесса, не ранее окончания курса лечения антикоагулянтами. Лучше рассмотреть этот вариант через 2-3-6 месяцев, когда наступит реканализация просвета вены. В таком случае можно будет провести миниинвазивное лечение с помощью лазера.
КОК и тромбоз
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Закончила принимать первую упаковку КОК «Клайра», которые были назначены из-за постоянного образования кист яичников, а также экстренной операции по удалению геморрагической кисты яичника. Но возникает беспокойство по поводу риска тромбоза и...
Здравствуйте При приеме кок наиболее высокий риск тромбозов в первые 3 мес приёма. К концу года непрерывного приёма риск достигает общепопуляционного. Для снижения вероятности тромбоза рекомендуется отказ от курения, физическая активность, контроль веса. Эти факторы также профилактируют варикоз. Если есть подозрение на варикоз, выполните узи вен нижних конечностей, посетите сосудистого хирурга. Антиагреганты не профилактируют венозные тромбозы и не назначаются просто так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломан палец на ноге
7 ответовДобрый день Позавчера сломала 4й палец на ноге, со вчерашнего дня начала появляться гематома что ли или еще что-то у основания пальца. Сегодня эта гематома стала еще больше (приложила два фото, там где меньше - вчера, где она больше - сегодня). Это опасно? С момента перелома...
Здравствуйте Дарья! На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 4 пальца стопы без смещения. Также имеется гематома пальца и стопы, которая под действием силы тяжести распространяется на стопу. Признаков тромбоза нет. .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 4 пальца(фиксация 4 и 3 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ; возможна ходьба на пятке или в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед( для определения степени консолидации перелома) - можно рассмотреть антикоагулянтную терапию( например капс. Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 р/ день- 4 мес) Всего самого наилучшего!
Беременность и тромбофлебит
30 ответовЗдравствуйте Беременность 9 недель, 35 лет. В ноябре 2023 года перенесла флеботромбоз, ТЭЛА. Делали операцию Тромбоэктомия из бедренной вены слева. Как определить значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности? Как часто надо мониторить коагулограмму? Нужно...
Здравствуйте! У вас высокий риск повторного тромбоза во время беременности, в связи с этим рекомендована профилактическая антикоагулянтная терапия: клексан в лечебной дозе, учитывая ваш вес, это 0,6мл*2 раза в день п/к. Необходимо выполнять эту рекомендацию на протяжении всей беременности и в течение 6 недель после родов. Так же, нужно носить компрессионные чулки 2 класс компрессии, постоянно в течение дня, снимать только на ночь и стараться по мере возможности как можно больше ходить. Контролировать коагулограмму не требуется. Ну а на счет каких либо гематологических заболеваний - это вопросы к гематологу.
Если начинать более подробно Болела голова предыдущие года 3-4 Стабильно два -три раза в месяц Купировалась анальгетиками легко Так же в этот период чувствовал проседание функционала.Так как работа силового характера ,пробегал 100 м и чувствовал недомагание ,тошноту и...
Здравствуйте! двухсторонний этмоидит является причиной тромбоза, если у пациента ослаблен иммунитет. Согласно российским и международным исследованиям. Пути передачи контактный, поскольку в передних отделах ячейки напрямую связаны (анастомозирует) с венами полости носа, что создает прямой путь для перехода инфекции от решетчатых пазух к поперечному синусу. Возможен и гематогенный занос в синусы. Учитывая, что вы болеете уже не первый год у вас есть проблемы с иммунной системой. Обычно это дефицит секреторного иммуноглобулина А (главный антисептик слизистых оболочек). Также необходимо проверить гумаральное, клеточное звено и цитокиновый профиль. Подобрать необходимую терапию. Обратитесь к иммунологу с данными проблемами. сделайте КТ пазух носа (оценка состояния этмоидита) и анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) и прокальцитонин. Также следует помнить, что головная боль может быть после синус-тромбозов как нарушение ликвородинамики, но повышения температуры не должно быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полимиозит
1 ответПодскажите, какой анализ крови на антитела нужно сделать для исключения полимиозита ? И какие ещё существуют анализы для определения этого заболевания ?................................
Здравствуйте. Для диагностики полимиозита сдаётся АНФ, Иммуноблот при полимиозите. Также в определённых случаях рекомендуют ЭНМГ, биопсию мышц, КТ ОГК и другое. Обязателен стандарт обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия. Но все анализы назначается доктор, зная симптомы и подразумевая данное заболевание. Без наличия определённых симптомов сдавать анализы не нужно.