Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неоднократно обращалась на сайт по поводу своей мамы, 60 лет ТРМЖ 3с стадия, 4 Кл. Гр. Пройдено 4 курса ddac + 12 карбоплатин и паклитаксел. После прохождения всех курсов химиотерапии, проведено пэт кт, выявлены множественные мелкие очаги в телах всех позвонках....
Здравствуйте. Я врач-терапевт, функциональный диагност, специалист сервиса "Спроси врача", Григорян Жанна Ашотовна. Если у Вашей мамы не поднимается уровень сахара или же это происходит но незначительно, тогда дексаметазон лучше оставить по 8 мг , если давление падает , можете добавить 4мг. Если хотите с него уходить , сокращайте на 2мг в сутки, пока полностью не уйдёте с него. Касаемо диакарба и аспаркама, сколько вы их принимали и когда завершили прием? Прикрепите пожалуйста результат кт/ МРТ головного мозга
Полинейропатия
6 ответовЗдравствуйте, прохожу химиотерапию по схеме Карбоплатин+Паклитаксел+Бевоцизумаб. Это уже третий заход по 6 курсов. Сейчас прошла пятый. Проявилась полинейропатия, на пятом курсе немного снизили дозировку паклитаксела, Проявляется болью , онемением и жжением в стопах, ладонях...
Да, такое может быть
Очаговые изменения
9 ответовДобрый день! Полтора года назад провели операцию по удалению левого легкого. Диагноз: Аденокарцинома лёгкого, 3 ст. 4 курса АПХТ по схеме Карбоплатин + Паклитаксел .Последнее обследование КТ с контрастом показало очаговые изменения правого легкого.( В легочной ткани правого...
Здравствуйте Судя по данным КТ речь идет о признаках прогрессирования опухолевого процесса - в виде появления метастазов в оставшемся легком Гистологически речь идет о редкой опухоли - мукоэпидермальном раке Не было выявлено значимых мутаций - поэтому основой лечения будет химиотерапия, учитывая сроки - допустим возврат к исходной схеме Определялся ли PD-L статус?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или воспалительный процесс
15 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, в 2014г обнаружили рак яичников 3ст, сделали операцию и 8 курсов пхт карбоплат и паклетокс и +6 курсов авастина, каждый год обследовалась, в 2019г в январе обнаружили опухоль на сигмовидной кишке, пэт показал концираматоз брюш.полости, сделали...
Здравствуйте. Длительное сохранение очага и его увеличение на фоне лечения говорит не в пользу воспалительного процесса.
Как снять скачки давления и пульса
10 ответовЗдравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здравствуйте. К сожалению, часто химиотерапия вызывает дестабилизацию гипертонии. Поэтому важно с первого дня стараться её Максимально оптимизировать. Из препаратов обычно стараются по возможности избегать мочегонных, чтобы не повышать риск тромбоза. Периндоприл обычно меняют на кандсертан, он не просто является сильным препаратом, но и защищает от сердечной недостаточности и поражения миокарда химиотерапией. Обычно начинают с 16 мг, при необходимости увеличивая до 32 мг. Вечером терапию усиливают блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг. Но он может немного повышать пульс, поэтому в подобных случаях обязательно оставляют беталок хоккею, при необходимости даже увеличивая дозу. При его приёме главное, что пульс в покое не был ниже 54 в мин. Если же и это не будет помогать, часто меняют беталок на карведилол, он также снижает пульс, но дополнительно ещё и расширяет сосуды. Хорошо, что по УЗИ нет нарушения сократимости сердца. При химиотерапии очень важно проводить контроль УЗИ, чтобы избежать кардио токсичности. Но помимо узи важен контроль натрийуретического пептида. Этот маркер первым реагирует на развитие сердечной недостаточности. И тогда при сохранной функции почек добавляют форсигу.
РМЖ лечение
11 ответовВ феврале был поставлен диагноз рмж cT1cN1M0 Er 1%-2 балла, Pr 0%-0 баллов, her2 3+, ki67-40%. НАПХТ 4ас+4доцетаксел,трастозумаб,пертузумаб. Радикальная резекция. урТ1b ypN0 (0/3) LV0 Pn0 R0, 3 л/у без признаков опухолевого роста. Клеточность ост опухоли 30%. RCB 1,478 (II)....
Здравствуйте. Тактика в целом корректная. При эстрогены 1% опухоль формально гормоноположительная, поэтому ИА + овариальная супрессия допустимы, просто ожидаемая польза эндокринотерапии меньше. ИГХ остаточной опухоли после операции нужно повторить. Даже при потере HER2 исходный HER2 3+ и наличие остаточной инвазивной опухоли сохраняют показания к постнеоадъювантной анти-HER2 терапии. Кадсила тут стандартный вариант. PIK3CA сейчас тактику не изменит, EIC определять отдельно не требуется. Л/у без опухолевого роста означает, что в удаленных 3 узлах опухолевых клеток не найдено, но это не доказывает, что до лечения узел никогда не был поражен. Схема AC затем доцетаксел + трастузумаб + пертузумаб является полноценной стандартной неоадъювантной схемой, TCHP не является обязательной альтернативой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 1981г.р. 40лет С марта 2021 беспокоит шум в ухе. В сентябре 2021 Прошла проверку слуха, все хорошо. Сказали что сосудистое. Начала принимать фезам, бетагистин и сермион. Пропила в течении трех месяцев. Шум спал, и практически совсем исчез. С января 2022...
Хорошо, тогда те анализы что посоветовала пройдите обязательно. А так как давление пониженное лучше все 3 сосудистых сразу не совмещать.
Прохожу химиотерапию по поводу РМЖ доцетаксел, трастузумаб, пертузумаб, карбоплатин. После 5 курса простудилась, заболело горло, на следующий день заболело ухо, заложило нос, через два дня пропал голос, на слизистой носоглотки густая зеленая мокрота. Начала рассасывать...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для аллергической крапивницы. Совсем сложно сказать на что, тк вы принимаете много препаратов. Маловероятно,что на химию, тк она 5-я. Может быть на маракую, может быть на что-то из препаратов,которые начали принимать при орви. Сейчас Необходимо соблюдать строжайшую диету! Убрать все подозрительное. Прочитайте в интернете состав гипоаллергенной диеты при крапивнице. Любой продукт,дале который ранее не вызывал аллергии может ее усилить. После выздоровления вводить по 1 запрещенному продукту раз в 5 дней В таких случаях обычно рекомендуют: Консультации аллерголога 1. Полисорб или энтеросгель по 1 ст л с горкой 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!! 2. Цетрин по 1 т 1 р в день 14 дней 3. На сыпь циндол 3 р в день Случае усиление сыпи, отёка лица – скорую помощь. Будьте здоровы!
Здравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здоровья Вам и сил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность в ухе
2 ответаЗдравствуйте. В субботу заболело горло. Начала принимать пастилки Доктор Мом, полоскать хлоргексидином, брызгать Мирамистин. В воскресенье начало стрелять в ухе, начал появляться насморк, капала отипакс, через два дня боль ушла, но заложенность осталась, в нос - Аквалор,...
Здравствуйте! По представленным фото отмечается явная положительная динамика течения острого отита и состояния барабанной перепонки. В таких случаях рекомендуются ушные капли антибиотики Ципрофлоксацин (Ципрамед) или Офлоксацин (Данцил )0,3% по 5 кап. в ухо 3раза/сут. Если есть боли в ухе, то можно продолжать пользоваться Отипакс. Перед закапыванием ушной палочкой провести туалет уха, по возможности, удалить выделения. Лечь на противоположный бок, закапать капли, слегка надавливать на козелок для попадания капель в полость среднего уха. Полежать с каплями минут 20. Если нет возможности полежать, то делать то же самое, наклонив голову в противоположную сторону. Для улучшения очищения барабанной полости и дренажной функции слуховой трубы рекомендуется использование препаратов на основе Карбоцистеина (Флюдитек по 1 саше 750 мг 3 раза/сут, Бронхобос 375 мг по 2 капс. 3раза/сут)- 7 дней. Для восстановления дренажной функции слуховых труб необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После этого через 10 мин. использовать Назонекс по 1 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней. Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы: 1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши; 2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом. 3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом. 4. Используйте жевательные резинки.