Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
6 ответовДобрый день. Моему отцу 70 лет. В августе первично поставили диагноз: Cancer верхней трети и средней трети желудка с T3N2M0 IIIA стадия (гист. исследование: аденокарцинома). Фоновое: ГПОД. Эрозивный эзофагит. Смешанный гастрит. Хронический дуоденит. Осложнение: Анемия 2...
Здравствуйте. 1. Как стартовая терапия схема лечения одним препаратом иринотеканом недостаточно. Обычно в первой линии лечение начинают со схемы FLOT, но предварительно нужно провести Эхо КГ, оценить фракцию выброса сердца и нет ли выпота в перикардиальную полость сердца. Если сердечная недостаточность выражена, то можно заменить на схему FOLFIRI. 2. Контроль динамике лечения обычно проводят через 3-4 курса. Решение вопроса о смене линии химиотерапии будет решаться по результатам обследования. При отрицательной динамике меняют схему. Так же нужно провести обследование на BRCA, MSI, для дополнительной опции в лечении и назначении таргетной терапии. 3. Омепразол назначается в такой ситуации для прикрытия развития осложнений на фоне проводимой лечения, а не с целью лечения атрофического гастрита. Он никак не ухудшает прогноз. Но его можно заменить на Ребагит, это не принципиальное назначение.
Кашель от стекающих соплей
18 ответовДобрый вечер. Ребенок заболел неделю назад ,ларингит и через дня 3 кашель странный но в лёгких все чисто и сегодня тоже слушали все чисто .я предполагаю что частый сухой кашель от густых соплей (педиатр назначил синупрет а она ещё больше заказала может аллергия т.к она...
Здравствуйте Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Есть ли осиплость голоса?
Здравствуйте, сегодня(27.12.23) прошла фгдс сегодня, по описанию слизистая желудка матовая и рыхлая, подскажите пожалуйста, что это значит? Фгдс от 16.06.23 - слизистая желудка бледно-ррозовая,блестящая,истончена. А почему сегодня она матовая? Результаты приложила. Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. Матовая, отечная, рыхлая слизистая становится при усилении воспаления в ней. Достаточно 10 дневного курса препарата Висмута (Де-Нол, Улькавис или Новобисмол) по 1таб 120мг 3 раза в день за 39 минут до еды. Более понятно станет по результатам гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
7 ответовЗдравствуйте, делала фгс желудка и показала застойную гастропатию, и делала тест на Hb pylori показал положительный, как это можно вылечить?
Да, можно омепразол
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Спазм желудка
6 ответов4 дня назад случился ночью сильный спазм желудка, получилось снять только уколом ношпы, после этого сдал кровь и сделал узи
Здравствуйте , по данным узи описывают множество камней порядка 15-20 штук , которые как раз могут давать так называемую желчную боль , с большой долей вероятности с этим и были связаны ваши жалобы . Так же в анализах мы видим повышение билирубина , важно узнать за счет какой фракции прямой или непрямой , так как если за счет прямой , может говорить о наличие нарушения оттока желчи . Так же важно с этим анализом почистить и уровень ГГТП и ЩФ, которые тоже говорят о наличие нарушения оттока желчи . В связи с такой картиной по узи и наличие болевых приступов , рекомендуется консультация хирурга для планового удаления желчного пузыря. При боли рекомендуют прием спазмолитиков : дюспаталин по 200 мг до 2 раз в сутки , ношпа по 40-80 мг. Так же есть повышение печеночных ферментов. Они могут повышаться при наличие избыточной массы тела , приема каких либо препаратов, алкоголя. Какой у вас рост и вес ? Принимали ли вы какие то препараты и алкоголь за последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль желудка
4 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты ПЭТ КТ. Операция 10.08.2023года.ГИСТ дна желудка сТ2N0M0,верхне-срединная лапаротомия,сегментарная резекция желудка.Протокол прилагаю. Спасибо большое.
Светлана, здравствуйте Помню Вашу ситуацию и Ваш вопрос от августа У Вас всё отлично, рад за Вас!! Никаких признаков опухолевого роста по ПЭТ. Подмышечный лимфоузел на 100% не опухолевый, а просто реактивный У Вас всё хорошо!
Боль в области желудка
21 ответНеделю назад появились боли в области желудка. 2 недели назад прошла фгдс, результат гэрб, эрозии в двенадцатиперстной кишке, назначали ребагин и тримедат. Кроме того, в это время начала принимать индинол-форто по назначению маммолога. Через неделю появились боли в области...
Добрый день. Странно, что вам не назначили ИПП. Прикрепите фгдс
Здравствуйте у тети 49 лет обнаружен низкодиференцированный рак G3 желудка. Расположен ближе к малой кривизне желудка. Состояние на данный момент удовлетворительное . Подскажите пожалуйста какие прогнозы, есть ли шанс на выздоровление? Можно ли обойтись без полного удаления...
Здравствуйте. Низкодифференцированный рак желудка G3 это агрессивная форма с высоким риском распространения, поэтому прогноз зависит от стадии опухоли и наличия метастазов. При локализованной опухоли хирургическое удаление остаётся основным методом лечения, при частичном удалении возможно сохранить часть желудка, если опухоль ограничена и обеспечивается чистый край резекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аномальная форма желудка
10 ответовЗдравствуйте! До консультации со специалистом хотим выяснить, опасно ли данное строение желудка (жалоб нет) и может ли влиять на невозможность похудеть с помощью ПП? Описание рентгеногастроскопии желудка во вложении. Мужчина, 41 год, вес 106, рост 176.
Здравствуйте. Сам по себе каскадный перегиб болезнью не является и может не доставлять пациенту никакого беспокойства. это может быть с рождения такая форма. Также образование каскадного желудка может быть при язве желудка, гастрите, холецистите и других заболеваниях. снижению веса такой желудок не мешает.