Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи межпозвонкового диска L5-S1, с воздействием на корешок S1 слева, сужением позвоночного канала.
28 ответовДобрый день! Имею невынасимую боль в пояснице и отдающую в левую ягодицы и бедро. И заключение МРТ. Записана к неврологу для дальнейших действий. Что порекомендуете? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Дата и время исследования Время: 15:15:00 Наименование...
Здравствуйте, вы лечились консервативно? Есть да, то есть эффект от лечения? Онемение есть в ногах?
Боли после удаления грыжи L5-S1
5 ответовДобрый день, 2 недели назад была проведена операция «эндоскопическое интерламинарное удаление секверстированной заднебоковой грыжи диска L5-S1 слева». Сразу после операции были небольшие ощущения(нельзя назвать болью, очень слабо) по заднебоковой внешней стороне голени, в том...
Здравствуйте! Для рецидива грыжи диска более характерно возникновение постоянной аналогичной боли в ноге, как до операции, такой же локализации и схожей интенсивности (возможно, несколько меньше). Если боли в ноге непостоянные, неинтенсивные, возникают только при определённых движениях в ноге, то вероятнее, что такая симптоматика связана с послеоперационными изменениями нервного корешка и его отеком в том числе. Нимесил не убирает отек с нервного корешка, обладает только обезболивающим эффектом. Поэтому наоборот лучше воздержаться несколько дней от приема НПВС, чтобы оценить истинную выраженность болевого синдрома в ноге. После возможен прием препарата от нейропатической боли (Габапентин). При желании выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника возможно, по данному обследованию будет четко и точно виден рецидив грыжи диска уже сейчас. Либо можно дождаться исхода 1 месяца после операции. В раннем послеоперационном пероде и если есть опасения по поводу рецидива, рекомендуется не пренебрегать полужёстким ортопедическим корсетом и охранительным режимом для поясницы (избегать длительного сидячего положения, наклонов, поднятия тяжестей, резких движений в пояснице).
Здравствуйте, предстоит операция по удалению грыжи L5 S1 ,сказали будет лазерная операция. Подскажите пожалуйста,как долго проходит восстановление ? Через сколько выписывают домой если все успешно проходит ? Можно будет сидеть ?
Здравствуйте Екатерина !выписывают из стационара как правило пациента на 7-10 день После операции в течение месяца нельзя самостоятельно сидеть ,поднимать тяжести запрещено ,носить полужёсткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника ,ложиться на кровать нейрохирург должен показать как можете в интернете найти реабилитация после удаления грыжи ,далее через 6 недель заниматься с врачом лфк для правильного подбора упражнений и нагрузки По препаратам если присутствует болевой синдром Необходимо т рикотиб 60 -1 р в день 2 недели ,если отсутствие болевого синдрома, нет необходимости в медикаментозной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска L5/S1. Признаки выраженного спондилоартроза на уровне L4-S1. Нарушение статики Подскажите, пожалуйста, обязательна ли операция в таком случае?...
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1
2 ответаНа серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
3 ответаЗдравствуйте! Длительное время беспокоят боли при сидении, при долгом нахождении в вертикальном положении поясница немеет, так же как и при поднятии тяжестей. Движения болезненные. При любом давлении на нижнюю часть позвоночника возникает жгучая простреливающая боль, иногда...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузия, экструзия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Активный бег, прыжки, также осевую нагрузку со штангой стоит исключить ( например присед со штангой)
Добрый день, беспокоят боли в эпигастрии (усиливающиеся при физической нагрузке и переедании), постоянный дискомфорт в левом боку чуть выше подреберья, отдышка, ощущение пульсации в животе, жгучая боль в области желудка,чувство тошноты при переедании, иногда горечь во рту,...
Здравствуйте! Из этих методов исследования самым точным считается именно МСКТ, но тут значимого сужения не вижу ни на описании мскт ни на снимках уздг. В любом случае нет главного симптома, значимого снижения веса тела из-за того, что не получается есть, поскольку возникают боли после еды в животе, только в этом случае можно рассматривать хирургическое лечение на чревном стволе, сразу скажу, операции в этой зоне очень травматичные и далеко не всегда эффективны. Если судить по описанным симптомам, больше похоже на нервную патологию, обычно в таких случаях важно пройти тщательное обследование у врача невролога
Добрый день.Мужчина 33 года,сильно болит спина,боль отдает в левую ногу. По результатам МРТ установлено: дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде остеохондроза 2-3 ст,спондилоартроза 2 ст,спондилеза 2ст.Задняя левосторонняя экструзия (грыжа...
Добрый день. Показанием к операции является неэффективность консервативного лечения в течение 1-1,5 месяцев. При наличии мышечной слабости в ноге или нарастании чувствительных нарушений следует идти к нейрохирургу на приём не дожидаясь указанного срока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два дня назад на улице упала на спину. Думала просто ушиб. Болит поясница. Через день сделала КТ. Компрессионно-импрессионный перелом тела S1 1 ст. В травмпункте назначили Найз 2 р в день 7 дней+Омепразол, быструмгель 3 р в день грудно-поясничный корсет на 1,5...
Здравствуйте Наталья, перелом позвонков, если нет осложнений со стороны спинного мозга и корешков лечится у врача травматолога-ортопеда. Назначаются анальгетики, диета богатая кальцием- сыр, творог, сметана, молоко, при низком уровне кальция в крови- кальция цитрат, при подозрении на остеопороз или остеопению- препарат Остеогенон. Обязательно корсет средней или жёсткой фиксации. Режим- запрещается сидеть для уменьшения нагрузки и осложнений в виде нестабильности сломанного позвонка (2-3 месяца), ЛФК для укрепления мышечного корсета и связок в спине. Исходя из всего перечисленного, рекомендуется тщательно взвесить необходимость предстоящего полёта (вред/польза). Ответьте пожалуйста нет ли у вас слабости или онемения в ногах после травмы, задержки или недержания мочеиспускания?