Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
Врачи
search
Консультация гастроэнтеролога / Жидкий стул у ребёнка — вопрос №2699508
Юлия
28 просмотров
7 декабря 2024
Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Болеем с 14 ноября. Болел живот, температура 38,5 была в первые дни, через пару дней начался понос по 7 раз в...
Здравствуйте! Основное внимание я бы обратила на обнаружение Salmonella enteritidis. Вероятнее всего, Ваш ребёнок перенес сальмонеллёз, гастроинтесинальную форму, энергетический вариант. Все остальные микроорганизмы обнаруженные скорее можно отнести к условнопатогенным, их титр сам постепенно придёт в норму после острого заболевания через 3-6 недель, все нужные препараты Вы уже приняли. Учитывая нормализацию стула, а затем возобновление жидкого стула, вероятнее всего имеет место острое носительство сальмонеллы (то есть сразу после перенесённого заболевания, проходит такое носительство часто самостоятельно). Тактика при таком носительстве следующая - придерживаемся диеты, принимаем пробиотические препараты, возможно применение интестибактериофага в возрастных дозировках, при стуле более 3-4 раз в сутки - сорбенты ( Смекта/Полисорб/Энтеросгель) до снижения кратности стула и перехода его к консистенции густой кашицы. От антибактериальной терапии по новым исследованиям необходимо воздержаться, особенно если позволяет состояние ребёнка ( малыш активный, нет симптомов интоксикации, нет высокой температуры), так как прием антибиотиков зачастую продлевает время носительства сальмонеллы.
Ваши действия:
Диета
Обильное питье до 75-100мл/кн/сут
Пробиотические препараты ( по желанию)
Интестибактериофаг в возрастных дозировках
Контрольный бак посев кала на сальмонеллу через 4-6 недель ( при частом нарушении стула через 2-3 недели)
При сохранении высева сальмонеллы - пишите, мы подберём лечение
После удаления желчного первый год был нормальный кал (ежедневно, консистенция нормальная).
Затем примерно раз в год проблемы с калом - кал как овечий (как изюм бывает). Пили Бифиформ, Креон, становилось легче.
Два года назад случился тромбоз сетчатки глаза, был стресс и на...
Добрый день. Если проблемы со стулом уже несколько лет, то нужно делать колоноскопию или ирригографию. Если проблемы относительно недавно, то тримедат, препараты пищевых волокон, псиллума, инсулина пробовать-мукофальк фитомуцил эубикор нутрифайбер. Довабить желчегонные препараты. Диета с клетчаткой. Если это не будет помогать, тогда слабительные и если психосоматика, то антидепрессант возможно
Добрый вечер! Ребёнку 6 лет. Неделю назад неожиданно начался кашель в течение 30 минут,который сопровождался свистом на выдохе. Помогла ингаляция с пульмикортом. Педиатр назначил анализ крови на иммуноглобулин Е. Результат 175 (норма до 80). Сейчас никаких признаков аллергии...
Здравствуйте, при заражении гельминтами характерен высокий уровень эозинофилов (выше 20), небольшое повышение больше характерно для аллергии. Но вы можете сделать анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Неделю назад при походе в туалет почувствовала боль, на салфетке кровь. Купила релиф, на протяжении этого времени каждый день почти была кровь на салфетке. Сегодня сходила в туалет и обнаружила чёрный кал с одной стороны, с другой обычного цвета, от свечей немного...
При кровотечении стул черный полностью, а не половиной, маловероятно что такое разделение цвета каловых масс связан с кровотечением. Наиболее вероятно все таки половина кала была темно коричневой
Кал на скрытую кровь желательно сдавать иммунохимическим методом, к нему не нужна предварительная подготовка, а в основном делается проба Гегерсена к которой нужна подготовка (соблюдение определённой диеты) и при не соблюдении как правило получается ложноположительный результат. Тем более этот анализ он не указывает ни в коем случае на наличие онкологии! Есть много других причин по которым он может быть положительный. По поводу лентовидного кала наличие его не указывает сразу на онкологию (такой кал может быть иногда и по физиологичным причинам,особенно при склонности к запорам), тем более если стул чередуется то запоры, то диарея. Так что не переживайте раньше времени. Вы планируете проходить колоноскопию в ближайшее время?
У ребенка давно именно начало стула твердое , а продолжение уже мягкое . Какает ежедневно. Но начало тугое. Один раз была кровь, но кал был широкий и тугой . На фоне форлакса сдали капрограмму для поиска проблемы ( не хватает ферментов?)
В анализе много внутриклеточного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам 1 месяц и 4 дня с рождения кушаем Нутрилон премиум,с роддома в кале была кровь,до месяца кушали Нутрилон,сдали кал на копрограмму,повышаны лейкоциты,поставили АБКМ,переходим сейчас на НАН гипоаллергенный,крови стало меньше,стул с запахом и немного жидкий,идет 4 день...
Жалобы на ежевечернее вздутие живота , метеоризм , неустойчивый стул. Неделю может быть нормальным, потом один день понос пару раз за день, затем запор или затрудненная дефекация, потом опять всё в норме. И так по кругу через 7-10 дней. От питания не зависит. Обращалась к...
Здравствуйте! Колоноскопия в норме, отклонений нет. Наиболее информативным считается анализ на скрытую кровь методом fob gold, все остальные, могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат.
При такой картине ФГДС обычно рекомендуется исключать инфицированность хеликобактер пилори (проведённый экспресс тест не является информативным). Если за последние 2 недели не пили ингибиторы протонной помпы и за последние 4 недели антибиотики, то наиболее достоверным методом будет являться анализ кала на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест. Если положительно, то надо будет пролечить.
Анализ крови в норме.
Узи органов брюшной полости без выраженных изменений.
Перечисленные Вами симптомы могут быть характерны для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) . Для диагностики используется дыхательный тест на СИБР. При выявлении обычно лечится рифаксимином (по 400 мг 3 раза в день 10 дней).
Если тест на хеликобактер и тест на СИБР будет отрицательный, и если особенно присутствует тревожность, то возможно это синдром раздраженного кишечника (СРК) . Его уже лечат диетой low fodmap и симптоматическая терапия, при неэффективности - антидепрессанты. Но грубо говоря СРК диагноз исключения, сначала лучше провести обследование на хеликобактер и СИБР.
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и т.д в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 7-14 дней.
Если ребенок на ГВ:
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя ноудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, на 2-4 часа (другую грудь при распирании можно немного сцедить), так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности, сцеживать первую порцию не рекомендуют перед кормлением, так как лактоза для малыша так же очень важна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14 недель, был токсикоз, сейчас почти нет, рвота с желчьюти и кислым с утра,
С утра часто кислота после каши овс на воде без сахара. По узи только в желчном полипы и дисхолия, в анализах все нормально кроме палочкоядерных 14%.кал овечий. Кал на скрытую кровь...
Здравствуйте. С учетом изменений на УЗИ ОБП вас будет беспокоить токсикоз более выражено. Для лечения на данный момент: соблюдения режима питания, урсосан 500мг\сут 2-3мес, но шпа симптоматически при болях, пепсан Р 1саше 2-3р\сут 14дней.