Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулёз уретры
11 ответовПодскажите, лечу уретрит и простатит 6 месяцев. По уретроцистоскопии один уролог сделал подозрение на туберкулёз уретры. Я сдал : Т-спот отрицательный Пцр мочи отрицательный Соскоб с уретры ( дважды) отрицательно. Сейчас принимаю левофлаксоцин и митранидазол 10 дней....
Здравствуйте! Вы принимаете антибиотик левофлрксацин, который не подходит для проведения дифференциальной диагностики туберкулёза и другого неспецифического воспаления. Т.е этот антибиотик действует на микобактерию туберкулёза и анализы могут быть отрицательными именно из за действия левофлоксацина. Это хороший антибиотик, он широко применяется урологами, пульмонологами, но для диф.диагностики он не подходит. В таких случаях обычно рекомендуют, после проведённого курса( если Вы его уже заканчиваете), сдать анализы через 1-2 недели, не только посев на плотные среды но и на жидкую среду+ также ПЦР.
Описание КТ
1 ответВ КТ такое описание: вS2,S3 правого легкого стенки бронхов неравномерно утолщены,просветы фрагментарно заполнены содержимым,уплотнения по типу "дерево в почках",множественные мелкие мягкотканные очаги,единичные мелкие кальцинаты и крупные мягкотканные очаги.В S3 субплеврально...
Здравствуйте. Да, описание и зона поражения характерна для туберкулёза.
Расшифровка анализп
25 ответовПо результатам флюорографии и КТ туберкулёз под вопросом?
Здравствуйте, Елена. по КТ от 05.03 описан диссеминированный процесс, который может быть как из-за воспалительного процесса в легких (бронхиолит), так и наличие диссеминации (мелких очажков), наличие деструкции, вызывает подозрение на туберкулез. то, что анализ крови на ТВ фероновый тест отрицательный, говорит об отсутствии имунной реакции на микобактерию туберкулеза. Чаще всего это исключает контакт с микобактерией туберкулеза, но при ослабленном иммунитете, или в самом начале заболевания туберкулезом он тож может быть отрицательный. В таких случаях обычно назначают курс лечения антибиотиком широкого спектра, исключая фторхинолоны, например Кларитромицином, в течении 10 дней, с последующим контролем на КТ динамики. Если изменения в легких остатнутся, то назначают консультацию фтизиатра. Он дополнительно проведет обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. И обследует мокроту на нетуберкулезные микобактериозы, они тоже могут давать такую рентгенологическую картину на КТ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела неделю назад: осип голос, потом появился сильный сухой кашель. Температура 37.2-37.3. Назначили амоксиклав, через три дня улучшения не было. Сделали флюорографию- верхнедолевая правосторонняя очаговая пневмония S1. Врач спросил, болела ли я туберкулёзом. Я...
Здравствуйте, Ирина. По ФЛГ можно заподозрить туберкулез или пневмонию, но точно сказать нельзя. Для диагноза нам нужна томография (кт). Вы уже начали амоксиклав + азитромицин? Если да, то сколько дней? Обычно после лечения, пациента снова направляем на снимок, сравниваем результаты. При отсутствии улучшения, назначается посев мокроты, анализ крови и мочи, остальное зависит от результатов.
Результаты КТ
20 ответовЗдравствуйте, на рентгене обнаружились нечёткие очаги в верхушка лёгких, на КТ обнаружили пневмофиброз, на фоне которого очаги без деструкций. Диаскин отрицательный, мокрота отрицательная, смыв с бронхов отрицательный, биохимия вся в норме, ОАК в норме (СОЭ 10, лейкоциты 7,...
Снежана, включения кальция могут обнаруживаться после перенесенного туберкулезного процесса, некоторых грибковых заболеваний, после некоторых воспалительных процессов.
Коронавирус и туберкулёз
1 ответЗдравствуйте, может ли картинка на КТ после перенесенного коронавируса быть схожей с картиной в легких при диссимилированом туберкулезе лёгочного типа? КТ выявляет очаги в S6 справа. Ранее очаг был в той же зоне слева. Тем более, что анализы на микобактерии отрицательные....
Здравствуйте. Приложите снимки или описание кт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я беременна 24 недели. Пришло заказное письмо о том, что в нашем доме туберкулёз. Неизвестно, в каком подъезде. Видимо, открытая форма. Проводят обследование всех зарегистрированных жильцов, которое я не могу сейчас пройти. Будет проходить муж. Насколько опасно жить в этом...
Здравствуйте, Лина. Когда муж будет на приеме у фтизиатра и пройдет обследование, ему врач объеснит ситуацию при поводу Вас. Если всё-таки выявили заразную форму туберкулёза у человека, то беременным можно провести Диаскинтест. Если сосед не заразен, то достаточно будет сделать флюорографию после родов. С уважением!
ПЦР на туберкулёз у детей
2 ответаДобрый день!Фтизиатр на консультации сказала,что ПЦР на туберкулёз не подходит для диагностики туберкулёза!что это показывает лишь его локацию и то у взрослых(Расскажите, пожалуйста,правда ли это?Хочется знать,где можно почитать про это ещё.Спасибо!
Здравствуйте. Да, это так. Дети как правило болеют малыми формами туберкулёза без бактериовыделения. Поэтому ПЦР мокроты практически всегда отрицательная. Почитать об этом можно изучив всю фтизиатрию в совокупности. Отдельного нормативно-правового акта, где будет это написано нет. Это написано во всех книгах, клиническаих рекомендациях и оценить эту литературу может только врач
Здравствуйте,помогите разобраться бабушку выписали с урологического отделения с предположительным диагнозом туберкулёз мочевой системы. По анализам крови hg 76, Эр 2.59, лейкоциты 9.2, тромбоциты 116, анализ мочи белок 1.7,эрит и лейкоциты Отс. По цитоскопии слизистая...
Туберкулез мочеполовой системы тоже заразен. Эта такая же микобактерия, как и в случае легочной патологии. Но, для начала его нужно установить, у выяснить в какой он фазе (активной, тогда действительно пациент может представлять угрозу для окружающих) или неактивный туберкулез. Если установят активный ТБ, то все контактные тоже должны обследоваться, а в очаге ТБ проведут дезинфекцию. По вопросам днзинфекции вам все расскажет потом участковый фтизиатр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное заключение
1 ответНа флюорографии были пятна, сделали КТ появилось подозрение на туберкулёз. Мокрота по цис нельсону, прививка аналогичная манту воспаления не показало. При этом поставили диагноз туберкулёз и стационарное лечение.
Здравствуйте, Никита. Туберкулез обычно сам врач не ставит - на комиссии изучают все анализы, КТ. Есть форма туберкулеза без бактериовыделения, когда в мокроте не выделяют микобактерию туберкулеза. В спорных случаях врачи могут назначить курс лечения антибиотиком широкого спектра, потом повторить Кт орагнов грудной клетки или назначить проведение фибробронхосокпии. С уважением!