Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках.
Найз гель 2р в день.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день,у супруга год назад начал воспаляться сустав на стопе,сдали оак,терапевт сказал подагра,живем в маленьком городе,узких специалистов нет. В последнее время то стопа болит,то локоть,на днях поясница. С чего начать обследование? Какие анализы,узи или снимки нужно...
Добрый день!
Сфотографируйте, пожалуйста, стопу и отметьте болезненные участки.
Какие цифры мочевой кислоты были выявлены, что предположили подагру? Сколько лет супругу, какой у него вес и рост?
Боли в пояснице где локализуются? Можно так же сфотографировать и отметить.
Боли в пояснице при нагрузке или в покое?
В октябре 2023 упала с высоты, 14 переломов ребер с правой стороны на 8 ребрах. Лежала в торакальной хирургии с гемотораксом, по истечению года МСКТ показало, что 9 ребро имеет ложный сустав, была проведена операция по остиосинтезу, ребро скрепили леской. Сейчас, по истечению...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 декабря 2024 у мужа была операция БИОС.
Ходит с тростью, на левой ноге стоять не может из-за боли.
Болит левая голень, немного выше перелома. Само место перелома- горячее. Гораздо горячее места перелома правой голени.
Один врач увидел ложный сустав, другой сказал, что всё...
Здравствуйте, Анна. Для диагноза «ложный сустав» срок после операции недостаточный, но тенденция тревожная: отчетливо видны проблемы с консолидацией - есть смысл сделать КТ для более детальной оценки. На мой взгляд, перспектива повторной операции весьма велика.
Хотел бы спросить, дважды ломал бедренную кость и один раз был ложный сустав(все это было в одном месте),в итоге мне установили штифт из титана(уже ходить начинаю), по прочности нога на которой ломалась кость будет такой же прочной со штифтом как та которая ни разу не...
Дорый день! Что бы ответить на ВАш вопрос необходимо видеть снимок, а лучше ве снимки,так сказать-что бы установить хронологию событий.без рентгена,к сожалению невозможно ответить , какая у Вас сейчас ситуация после МОС.
Существует, довольно просто исследование,которое определяем минерализацию костной ткани, называется денситомтрия., неинвазивный метод исследования. Начните с него.
Здравствуйте. У сына 11 лет прошлым летом в течении месяца была высокая температура (доходила до 39.5) Врачи долго не могли определить что это. Потом сдали анализы на инфекции . Нашли Эйнштейн Бар. Пролечили антибиотиком вроде стало получше. Сразу после этого стал жаловаться...
Здравствуйте.
1. Нужно сделать рентгенографию на дисплазию ТБС и закрыть этот вопрос.
2. Синовит - это артрит. То есть, в суставе воспаление.
В анализах СОЭ высоковато и СРБ повышен.
Анализы сданы не все и по ним исключить общие заболевания, вызывающие суставной синдром нельзя.
Нужно досдать АСЛО, АЦЦП, АНФ.
3. Если дисплазии не будет, ребенка нужно с анализами консультировать у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Анализы не все, которые требовались, но уже можно о чём-то говорить.
Пор анализам получается, что у ребёнка есть в организме (скорее всего, в носоглотке) хроническое стрептококковое воспаление, которое изменяет иммунитет и заставляет собственную иммунную систему атаковать хрящевую ткань, которую она начинает воспринимать, как чужеродную.
Чаще всего встречается хронический тонзиллит, но бывает и гайморит, фронтит, аденоиды и другие очаги инфекции.
Ревматоидного артрита пока нет, пока говорим о реактивном артрите.
Но если не разобраться с хроническим очагом инфекции, то реактивный артрит вполне может перейти в ревматоидный.
Рекомендуют консультации:
- Консультация ЛОРа, выявление хронического очага инфекции и его лечение. Иногда требуется удаление миндалин, например.
- Консультация ревматолога для согласования рекомендаций по лечению и наблюдения на предмет исключения ревматоидного артрита.
Компрессов не достаточно. Медикаментозно обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней, но не более 10 дней. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Омепразол защищает желудок.
Диклак гель 3р в день. Димексид уже хватит.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Освобождение от физкультуры на месяц.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Выздоравливайте.
Здравствуйте. Мне 36 лет .Диагностирована подагра 14 лет назад. Придерживаюсь диеты (исключил алкоголь ,все мясо кроме куриных грудок,субпродукты и тд) принимаю курсами аллопуринол 100мг/сут уровень мочевой кислоты держится на уровне 450-520. Острых приступов за этот период...
Припухлость суставов может сохраняться длительное время. Главное во время скорректировать терапию при подагре.
По поводу холестерина, норма 4,5. Но главное не допускать повышение таких показателей, как триглицериды. Если всё не так критично по параметрам и на УЗИ БЦА нет данных за атеросклероз, то да, диета и прием омега 3( Омакор 1000 мг 1 раз в сутки на 1 месяц с последующей сдачей липидного спектра), другой терапии не нужно. Омакор это омега 3 с доказанной клинической эффективностью, не Бад
Ребенок 10 мес. Днем бодр, весел, много играли. Немного вечером шмурыгал носом, будто в глубине носоглотки. Ночью так же шмурыгал, но ничего не вычистилось. Появился внезапный кашель с голосом и ощущение тяжести вдоха. Вызвали скорую. Скорая (врач) сказал, что это ложный...
По общему анализу крови есть увеличение лейкоцитов. Но если сейчас никаких жалоб, то необходимо в дальнейшем сделать контроль анализов.
В остальном ничего критичного не вижу.
Лечение ингаляциями можете продолжить и дома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц болело и отекало колено.После приёма лекарств становилось на время легче (Рф, с рективный и мочевая кислота в норме)
лечащий врач советует задуматься об операции по замене коленного сустава.Лечения не назначил.Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг ,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с гонартрозом 2 ст.
Эндопротезирование показано при 3 ст. гонартроза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования.
Предложил по желанию уколы в сустав - плазмолифтинг , гиалурон и т.д .( нужны ли они в моём случае?)
- нужно достоверно знать в каком состоянии мягко- тканные структуры коленного сустава.
Можно как- то поддержать колено , ввосстановить хрящевую ткань ? Или действительно нужна операция ?
- дополнительные рекомендации даются после мрт исследования
Всего самого наилучшего!