Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моего папы 20.10.25 произошёл геморрагичемкий инсульт на фоне постоянно повышенного АД. В больнице при проведении КТ обнаружили опухоль левой почки в верхнем сегменте 71*74 мм. В реабилитации отказано и в острый период она не проводилась из-за подозрение на...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением почечноклеточного рака
Готов Вас детально проконсультировать
Диагностирован метастатический почечноклеточный рак
4 стадия заболевания
Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения
Это иммунотаргетные комбинации
Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб
или Пебролизумаб+Акситиниб
или Авелумаб+Акситиниб
или Ниволумаб+Кабозантиниб
Болезнь неизлечима
Но лечить ее можно и нужно
На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
СИтуацию осложняет инсульт
И есть два пути:
1 - ожидание 3 месяца (но не просто ждать - а заниматься реабилитацией с неврологом) - и при одобрении от невролога - начало иммунотаргетной терапии
2 - основная проблема, по которой нельзя сразу же после инсульта назначать лечение - это таргетный компонент
Например, Ленватиниб или Акситиниб - они значимо повышают давление и крайне опасны после сосудистых катастроф
Но есть комбинация двух иммунопрепраатов - Ипилимумаб+Ниволумаб
Она давление не повышает, вероятности кардиоваскулярных явлений не повышает
И есть опыт ее назначения уже в ранние сроки (1-2 месяца) после ОНМК
Сыну 33 года.
Симптомы: Плохо соображаю, помутнение в глазах, ухудшение памяти, периодически головокружение, иногда шум в ушах, иногда щеки нагреваются.
МРТ головного мозга:
МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (Омнискан 15мл):
На серии МР-томограмм,...
Здравствуйте
По описанию МРТ обследования данные больше указывают на сосудистые или воспалительные изменения, чем на опухоль. Симптомы вероятнее всего могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения, стрессом или обменными нарушениями. В такой ситуации обычно рекомендуется обратиться к неврологу для уточнения причины, возможного контроля МРТ и обследования сосудов
Здравствуйте, по МРТ головного мозга описывают изменения характерные для сосудистого генеза , что касается мягкотканного образования , то в этом случае нужно очно обратится к хирургу или нейрохирургу и решить вопрос об удалении или биопсии данного образования с целью гистологической верификации , также на прием нужно приходить со снимками МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ головного мозга, направил врач из центра Бубновского, так как я прохожу у них занятия ЛФК из-за больной спины и шеи (грыжи), ощущаю головокружение (и после перенеапряжение тошноту) при изменении положения головы (не вертолет, а как волна). Врач посчитал, что дело...
Здравствуйте. По данным писания МРТ+1 снимок выявляется внесозговое образование, вероятнее менингиома в дорзальных отделах левой теменной области. Отмечается оттеснение прилежащей к опухоли мозговой ткани, смещения срединных структур , перифокального отека не выявляется.
Желудочки мозга не расширены, Ликвородинамика не нарушены.
Отмечаются очаги глиоза, скорее всего сосудостого происхождения. Лечения не требуется.
Вам можно рекомендовать: консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна на наличие признаков внутричерепной гипертензии. При наличии признаков гипертензии может быть рекомендовано ускоренное удаление образования
При отсутствии признаков повышения внутричерепного давления, отсутствия выраженной неврологической симптоматики возможно рассмотреть вариант динамического наблюдения с проведением контрольной МРТ через 6 мес, при увеличении размеров опухоли провести ее удаление.
Так же возможно удаление образования в плановом порядке. При доброкачественной менингиома в большинстве наблюдений отмечается полное выздоровление.
Радиохирургия при достаточно крупной менингиома не рекомендована.
При стабильной ( не растущей) менингиоме , отсутствии неврологической симптоматики , возможна беременность, роды обычно проводятся путем планового кесарева сечения.
Добрый день, уважаемые врачи!
Маме 80 лет, несколько лет назад , после ковида , начались проблемы с кратковременной памятью, лечилась курсами: цераксон, церебролезин, кортексин, мексидол, семакс. Было более-менее нормально. Ровно месяц назад случился ишемический инсульт,...
Здравствуйте! Да, мне кажется, что лечение назначено адекватно. Давайте понаблюдает за состоянием в течение недели. ПОка еще рано судить об эффективности этой схемы лечения. А Вы никаких изменений не видите?
Здравствуйте, чтобы закрыть вопрос с гематологией вам необходимо пройти осмотр врача-гематолога очно с результатами анализа крови, биохимии+эритропоэтин, сдать JAK2 мутацию. Планово выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки.
Обеспечить себе адекватный питьевой режим, при жжении в кончиках пальцев, головных болях можно начать прием Кардиомагнил 75 мг на ночь, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. В детстве была травма шеи. Сначала было смещение, затем протрузии, в итоге в 32 года по результатам мрт - центральная грыжа с5-с6 с компрессией дурального мешка. Боли в шеи и чувство давления в ней были всегда, ВСД, астигматизм, нервозность, рассеянность,...
Здравствуйте. С рассеянным склерозом сходства нет. Скотома это не всегда атрофия. А в описании вообще что-то врач написал про скотомы, в каких областях поля зрения. Вы сами когда смотрите прямо нет ли никаких чёрных пятен ?
Добрый день. Мне 36 лет. В анамнезе две ТИА (вторая во время ковида (КТ в обоих случаях норма). Обследования норма.
В августе 2020 года был ковид с госпитализацией.
Мигреней вроде никогда не было. 3 раза каждые 4 года делала МРТ головы - норма.
После ковида сделала МРТ...
Здравствуйте.
УЗИ сосудов в пределах нормы.
Это больше похоже на зрительную мигрень. Чаще всего появляется у женщин после 30 лет. Обычно проходит в течение 30 минут даже без приёма препаратов.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, например Migrebot, очень удобно. Обратитесь очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов (кофеин, шоколад, сыр, алкоголь), нехватка кислорода в душном помещении. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры.
Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Не пропускайте приёмы пищи.
В момент приступа присесть, расслабиться, побыть в тишине, принять НПВС и можно успокоительное.
Что касается дообследований - сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, если не сдавали. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Если у Вас есть тревожность, можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Добрый день, уважаемые врачи!
Маме 80 лет, несколько лет назад , после ковида , начались проблемы с кратковременной памятью, лечилась курсами: цераксон, церебролезин, кортексин, мексидол, семакс. Было более-менее нормально. В середине июля 2024г. случился ишемический инсульт,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора! Прошу Вашей помощи. Сыну 8 лет, проблемы в саду и в школе (гиперактивность, чрезмерная обидчивость, импульсивность, вспышки злобы и ярости, невнимательность, неусидчивость, невозможность договориться). Была задержка речевого развития. Ходит в обычную...