Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад ребёнок упал с самоката. В местном травмпункты поставили диагноз «перелом поднадкостничной лучевой кости». Рука болела до гипса. Подскажите, действительно ли перелом поднадкостничной лучевой кости у ребёнка? По снимку ничего непонятно....
Екатерина, здравствуйте ! У детей, в отличии от взрослых , кости гибкие , эластичные ! Поднадкостничные переломы встречаются только у детей : косточка ломается, а надкостница, ввиду своей эластичности остаётся целой ! Конкретно в Вашем случае, действительно имеет место поднадкостничный перелом дистального метаэпифиза лучевой кости , практически без смещения ! Раз нет смещения, то и поправлять ничего не нужно, но находиться в гипсовой лангете недели 3 - 4 (в зависимости от интенсивности срастания), - необходимо ! Прогноз у Вас вполне благоприятный, повода для тревоги нет ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Киста диафиза плечевой кости
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 16 лет, был выполнен остеосинтез плечевой кости. 2 года назад обнаружили кисту в диафиза плечевой кости. Болей не было. Киста росла, решили сделать операцию. Доктор сказал который оперировал похожа на эндохондрому. Провели гистологию ответ пришёл не...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования врач-морфолог не может дать точное заключение и рекомендует провести дифференциальную диагностику между доброкачественным образованием и злокачественной хондросаркомой. Я Вам рекомендую отдать блоки в профильный центр для пересмотра и проведения игх исследования, это необходимо для проведения диф. Диагностики. Гистологическое исследование проводилось на базе онкодиспансера?
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Находимся в отпуске, ребенок 9 лет повредил ногу, сделали снимок, рентгенолог в описании написал "Дистальный эпифизиолиз малоберцовой кости" .Далее наложили гипс( 2 недели), сегодня сняли, внятного ничего не сказали (долечивайтесь по месту жительства).В справке...
Здравствуйте. Остеоэпифизеолиз - это детский перелом зоны роста. Он сросся. Можно полностью нагружать ногу. Делать это постепенно, не преодолевая сильной боли. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. Рекомендовано Бинтовать голеностоп эластичным бинтом и так ходить около недели. Потом бинт убрать. Не спешить, сильную боль не преодолевать. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Найз гель 2р в день 10 дней.
Уплотнение на тазобедреной кости
5 ответовСправа на кости таза есть уплотнение, ощущается как на кости или на суставе, при нажатии не болит, визуально видно. К какому ещё нужно обратиться специалисту, нужно ли провести УЗИ?
Вероника, здравствуйте. Судя по фотографиям и Вашему изложению, вероятнее всего, имеет место. Доброкачественное образование подкожной клетчатки . В этом случае , конечно, необходимо выполнение УЗИданной области и возможно трепан-биопсии для определения дальнейшей тактики лечения. Желаю здоровья.
Болят кости
1 ответЗдравствуйте. Такой к Вам вопрос. После физической нагрузки болит кость в районе плечевого сустава. Что это может быть? К тяжёлой физической работе я привык, для меня это не проблема, но уже как месяц кости болят после этой самой работы.
1.Надо сделать рентген плечевой сустав , узи плечевого сустава. Сначала. 2 .фиксация плечо повязка коссечка. Принимать обезболивающее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости
6 ответовПерелом малоберцовой кости с смещением была проведена операция я буду ходить после удаления позиционого винта или я инвалид теперь без опоры не получится так то температуры нет опухоль спала давно нога не ноет пальцами шевелю пластина стоит на малоберцовой кости большая целая...
Если Вы не наступали на ногу, то все должно быть в порядке. В любом случае перед удалением позиционного винта вам повторно сделают рентгенограмму, чтобы оценить нет ли проблем с металлоконструкцией и степень сращения перелома
Здравствуйте прохожу лечение пембролизумабом. УЗИ сделано в мае, а МРТ 10.06.26 Лимфоузлы реактивные или мтс? Показатели крови и мочи в норме, самочувствие хорошее , боли прошли через 14 дней после первого введения пембро, до этого 4 месяца была на обезболах и текла...
Здравствуйте! Определить со 100% уверенностью по снимкам МРТ и УЗИ, являются ли лимфоузлы реактивными (воспалительными) или метастатическими, невозможно, но по результатам МРТ один лимфатический узел с короткой осью 17 мм крайне подозрителен на метастатический. Препараты вроде пембролизумаба активируют Т-лимфоциты, которые устремляются к опухолевым клеткам, в том числе в лимфоузлы. Из-за этого лимфоузлы могут временно увеличиваться на УЗИ или МРТ, имитируя рост опухоли. Это называется псевдопрогрессированием - признаком того, что иммунная система активно работает. Сочетание пембролизумаба с дендритной вакциной и Т-клетками дополнительно усиливает этот локальный иммунный ответ. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют лечение продолжить по той же схеме.
Шишка в затылке на кости
1 ответДобрый день!обнаружила у ребенка шишку на затылочной области(там идут две кости округлые и вот одна более крупная чем другая,она жесткая,ребенку дискомфорта не доставляет Нам 1г 2 мес прием педиатра в пятницу только,очень переживаю
Здравствуйте. Тут нужен осмотр доктора, по описанию очень сложно сказать. Возможно увеличенный лимфоузел. Ребенок недавно не болел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, не знаю довериться ли врачам...Мужчина, 31 год. 9 октября сломал плечевую кость, был в травмпункте, сделали рентген, врач вправил кость и наложили гипс. Диагноз: закрытый перелом нижней трети плечевой кости со смещением отломков. Снимки...
Добрый вечер.Снимков нет.поесо срастается долг о и трудно. При смешении все таки лусше выполнять операцию!