Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плаксивость
14 ответовЗдравствуйте дорогие врачи нужна ваша помощь! Расскажу предысторию: жила я последние 5 лет в сильных стрессах, недосыпах и эмоциональных перегрузах, часто была подавлена, чувствовала моральное истощение и очень уставала, сон даже не помогал. В апреле год назад у меня...
Ноотропы да, они как раз могут усиливать тревожность за счет своего активизирующего действия. Антидепрессанты работают совершенно иначе. И стоит сейчас посетить врача-психотерапевта. С ним на очном приеме уже решать.
Эректильная дисфункция.
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите пожалуйста решить мою проблему. Пишу сюда, потому что на данный момент нахожусь на СВО, и пока нет возможности посетить доктора. Я женат уже 11 лет. Женился я будучи девственником. С самого начала нашей совместной жизни, у меня...
День добрый. Что у вас сейчас видно по описанию: Эректильная дисфункция смешанного типа: есть психогенный компонент + возможно органический (эндокринный/сосудистый). Нет утренних эрекций - легкий сигнал на органику. Жалобы на мерзлявость, слабую память → может быть связано с эндокринологией (щитовидка, тестостерон, пролактин). Длительное половое воздержание ухудшает ситуацию. Самостоятельные БАДы и массаж простаты вряд ли крдинально решают проблему. Что делать: Обследование (как будет возможность): Тестостерон общий + свободный, Пролактин,ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4 свободный, Эстрадиол - без этих анализов - никуда!!! Глюкоза, липидный профиль. Симптоматическая терапия: Силденафил / а на мой взгляд лучше тадалафил (У тадалафила есть микродозы для ежедневного курсового приема 2,5-5 мг/сут в независимости, есть ли ПА в этот день - больше для стимуляции кровтотока). Помпа, почему бы и нет, можно использовать - вполне безопасно, как вспомогательный метод. Образ жизни: Снижение веса (если лишний). Регулярная физическая активность (кардио + силовые). Нормальный сон. Не рекомендую чЧастые свмомассажи простаты «для профилактики» - смысла большого нет без оценки простатического фактора (ТРУЗИ, секрет протаты, бак. посев секрета) Много БАДов «для тестостерона» - малоэффективно. Основное: пока нет доступа к врачам, используйте ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил/тадалафил) и помпу. Как появится возможность — эндокринология + уролог/андролог для поиска причины (гормоны, сосуды, простата).
СРК?+невротическое состояние
1 ответДобрый день. Мне 33 года, у меня проблемы с пищеварением и психологическим состоянием. Проблема уже давно, но только 2023 году поставили диагноз СРК с диареей. Постоянно жидкий стул. Я уже задавала подобный вопрос здесь:...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным анализов имеется небольшое повышение амилазы , что не характерно для панкреатита , при панкреатите повышение в разы. Как правило такое повышение амилазы связано с нарушением работы кишечника. На вопросы отвечу по порядку: 1. Тряска вероятно всего связана с панической атакой, нарушением вегето-сосудистой регуляции и изменением уровня сахара ( его снижением ). В таких ситуациях рекомендуется глубоко дышать, пить маленькими глотками тёплую воду или сладкий чай. Для того, чтобы снизить боль можно использовать свечи бускопан в прямую кишку- работает быстро . 2. При подобных ситуациях рекомендуется совместное ведение пациентов- врача психотерапевта и гастроэнтеролога. Эффективность от комбо терапии будет выше, нежели от раздельного . Коррекция психоэмоционального статуса обязательна, так как это влияет на работу кишечника. 3. Для снижения симптомов боли обычно рекомендуется использовать спазмолитики - дюспаталин, тримедат . При неэффективности вышеуказанных как правило используется дицетел 100 мг 2 рв день до еды за 20мин в сочетании с энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд - до 4 недель. 4. При имеющемся синдроме раздражённого кишечника с диареей эффективным препаратом являются группа Сиозс. Амтриптилин иногда при повторном введении не даёт имеющихся ранее побочных эффектов.При сохранении тахикардии рекомендуется использовать венлафаксин . Сдавали ли вы тест на Сибр ? Как правило имеющийся Сибр усугубляет течение Срк с диареей .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония на КТ
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Болею неделю. Как выяснилось впоследствии, пневмонией. Результаты экспресс-тестов и ПЦР на вирусы гриппа А и В, а также COVID-19 — отрицательные. Изначально был поставлен диагноз «ОРВИ», далее, на фоне проводимого лечения, — уже...
Добрый день. Судя по клиническим симптомам, наличию снижения температуры тела до субфебрильных значений (37.5 и ниже) можно думать о том, что проводимое лечение пневмонии эффективно. По результатам первого КТ- отмечается наличие инфильтрации в прежней доле справа, судя по описанию, объем поражения не большой- один сегмент. По результатам второго КТ- с двух сторон (верхняя дола справа и нижняя слева ) описаны зоны наличия матового стекла (так может проявляться закономерное обратное развитие пневмонии), считается положительной динамикой. Описанные мелкие очаги- это вероятнее всего внутрилегочные лимфатические лимфоузлы, размер их не увеличен, они являются вполне нормальной находкой на КТ. Судя по описанию исследования- данных за туберкулез нет. Необходимо понимать пару моментов, для того, чтобы оценить необходимость дальнейшего лечения- подскажите, пожалуйста, сдавали ли Вы анализы крови? Через какой срок было выполнено контрольное КТ? Сколько дней принимали антибиотики суммарно?
Здравствуйте! Мне 72 года, я врач-пенсионер. Три месяца назад мой день начинался с зарядки - от 1ч40 мин до 2-х часов - пробежка (легкая) 3-4 км, физкультура, отжимания и пр. После зарядки душ и небольшой отдых 15-30 мин. АД в это время как правило было достаточно низким -...
Здравствуйте, Иван Васильевич! Да, конечно, можете утром принимать только конкор 5 мг, а вечером - норваск 10 мг. Норваск должен действовать сутки, согласно инструкции, но не всегда так получается.
Здравствуйте. Куча жалоб: -усталость -слабость -сонливость -вялость -утомляемость -периодические головные боли -боли в спине, пояснице -нервный тик -проблемы с памятью, зрением -4/0, аппетитом, концентрацией -хруст в суставах плеч и рук. Недавно обнаружил в ногах -шум в...
необходимо дообследование. Необходимо обследовать головной мозг с сосудами МРТ , УЗИ сосудов шей.Гормоны щитовидной железы.а категории годности говорить рано. Будет ясно после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. Пишу сюда ночью, мысли спутаны и эмоций много, так как не понимаю что происходит с моим ребенком. Дочке 4 года, посещает детский сад. Развитая девочка, со своим характером.Сначала скромная, потом показывает себя .В саду паинька-умница, дома ведет себя с...
Здравствуйте. На фоне просмотра мультфильмов могут быть признаки повышенной возбудимости, но я не думаю, что это связано именно с ними. Либо она чье-то поведение перенимает, либо пытается вас под себя "подмять" и таким образом проявить свои командирские качества. Желательно проконсультироваться с психологом. По обследованию-сдайте кровь на ферритин, витамин Д,глюкозу. При повышенной возбудимости-эдас-306 по 5 мл 3 раза в день-1 месяц.
Гипертония и прочие "прелести" жизни.
30 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, рост 185, вес 105. Уже довольно давно страдаю гипертонией (где-то лет с 17 знаю о ней). Уже пил различные препараты для снижения давления. Максимальние цифры давления во время кризов доходили до 220/120. До недавнего времени, на протяжении нескольких...
Не переживайте, синусовая тахикардия в описанных пределах не опасна. Резкий скачок чсс при нагрузке, ходьба характерен при детренированности,когда нет хорошей физической подготовки. В покое сердцебиение успокоится. Поэтому и рекомендуется постепенное увеличение нагрузки, тренировки,чтобы ссс была в хорошем состоянии. В случае скачка чсс при нормальном давлении можно использовать ивабрадин 5 мг, он не влияет на ад
Не понимаю, как поступать
21 ответЯ замужем, дочке 2,5 лет, сыну 10 месяцев. У мужа есть еще старшие дети, дочь (11 лет) и сын (9 лет) живут недалеко с их матерью 100%. Муж берет их к себе два-три раза в неделю, часто на выходные. Он их очень любит и не прочь вообще взять к себе насовсем, но не позволяет...
Правильно. Не нужно бросаться на амбазуру, этого никто не оценит по достоинству, а в случае неудачи еще и виноватой потом сделают. Вы и так уже проявили более чем предостаточно инициативы в этом вопросе. В конце концов Вы должны достаточно времени уделять своим деткам и находить время для себя. Муж молодец, понял, я думаю, что дальше они зашевелятся и начнут действовать. Вы дали им для этого толчек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как стабилизировать АД, частоту пульса (каким он должен быть) и уменьшить к-во экстрасистол
23 ответаЗдравствуйте! Мне 72 года, я врач-пенсионер. 7 месяца назад мой день начинался с зарядки - от 1ч 40 мин до 2-х часов - пробежка (легкая) 3-4 км, физкультура, отжимания и пр. После зарядки душ и небольшой отдых 15-30 мин. АД в это время как правило было достаточно низким - 125...
Здравствуйте, Иван! Можно рассмотреть вариант лечения в стационаре или санатории. Это позволит под врачебным контролем провести необходимую коррекцию терапии.