Гипертония и прочие "прелести" жизни. — вопрос №1975937
Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 185, вес 105. Уже довольно давно страдаю гипертонией (где-то лет с 17 знаю о ней). Уже пил различные препараты для снижения давления. Максимальние цифры давления во время кризов доходили до 220/120. До недавнего времени, на протяжении нескольких лет, принимал вальсокор по 80 мг 2 раза в день. Но в последнее время он перестал нормально держать давление. Да и стал периодически повышаться пульс даже во время небольшой фзической нагрузки (до 100 в положении стоя, при простой ходьбе до 120). Раньше тоже бывали проблемы с частым пульсом, лет с 23 до 27, принимал конкор. Потом его отменили, не помню по какой причине.
Две недели назад у меня случился гипертонический криз, давление поднялось до 240/130. Приезжала скорая, сбить нормально не смогли, сбили только в больнице и отправили домой.
Сходил к кардиологу, она поставила вот такой диагноз: Артериальная гипертензия 2 стадии неконтролируемая риск ССО 2 СН0 ст ПМК 1 степени. Надсегментарная вегетативная дисфункция с симпато-адреналовыми кризама. Гиперсимпатикотония. Ожирение 1 степени. Преддиабет (пью сиофор уже с полгода).
И назначил лечение:
1. Небилет 5 мг утром.
2. Эдарби 40 мг на ночь.
3. Тенотен 1 таб под язык 4-5 раз в день месяц.
4. Магнерот 2 таб 2 раза в день до еды 6 недель.
5. При кризах анаприлин 10 мг под язык.
Вместе с этим принимаю омепразол 20 мг утром и сиофор 500 мг утром и 1000 мг вечером.
Сразу все менять не стал, решил постепенно вводить новые препараты, чтобы если какой-то не пойдет, понимать, какой. Начал с того, что заменил свой вальсокор на эдарби по назначению. Принимал так 2 дня и на второй день у меня опять вечером взлетло давление до 220/120. Опять скорая, давление сбили и посоветовали заменить эдарби на эдарби кло по пол таблетки утром и вечером.
Начал принимать эдарби кло, давдение стало 130/90 утром и вечером, так было два дня, на третий день стал взлетать пульс в положении стоя. Т.е. пока лежишь пульс 68, только стоит встать, немного пройтись, пульс поднимался до 120-130 ударов в минуту, становидлось плохо, слабость, спешил к кровати, только ложился, пульс постепенно начинал замедляться и приходил в норму. Так промучался 2 дня, написал кардиологу, он сказал обязательно принмать небилет, т.к. это у меня симпато-адреналовые кризы. Добавил все же небилет, вместе с эдарби кло, по пол таблетки от 5 мг. И действительно, в первый же день приема небилета пульс пришел в норму, стоя стал держаться в районе 80-90 ударов. Несколько дней принимал 2,5 небилета и пол таблетки эдарби кло 40/12,5 мг. Сходил на узи сердца и кардиограмму и записался опять к кардиологу. На кардиограмме и УЗИ все нормально, за исключением гиертрофии левого желудочка, экстрасистол (они у меня давно в районе 70-200 в сутки, делал холтеры периодически) и еще каких-то незначительных гипертонических изменений.
Пришел на очередной прием к кардиологу, он сказал, что лечение продолжить как есть, т.е.:
1. Небилет 2,5 мг утром.
2. Эдарби кло 40/12,5 мг пол таблетки утром (если будет сильно снижаться, заменить на обычный эдарби).
3. Тенотен 1 таб под язык 4-5 раз в день месяц.
4. Магнерот 2 таб 2 раза в день до еды 6 недель.
5. При кризах анаприлин 10 мг под язык.
Вместе с этим принимаю омепразол 20 мг утром и сиофор 500 мг утром и 1000 мг вечером.
После этого приема пару дней лечился полностью по этой схеме. Стало утром давление снижаться до 105/75, как и сказал врач, зменил эдарби кло, на обычный эдарби 40 мг так же по пол таблетки. Вот уже пью так 3 дня, давление держится постоянно 120/80, пректически без колебаний в течение суток.
За это время уже стал очень переживать за все, пульс, давление, скачки эти. В постоянном стрессе в общем. Постоянно хожу в каком-то странном состоянии, давление вроде нормальное сейчас и пульс тоже, но голова какая-то, как будто ватная, притупленное восприятие, внутри как будто какое-то напряжение. Стал плохо спать ночами (часто просыпаюсь). Теперь переживаю, что при давлении 120/80 пью очередные дозы препарата, которые это давление возможно снизят еще. Интересуют следующие вопросы:
1. Обоснованы ли мои переживания по поводу возможного падения давления на фоне терапии?
2. Может ли небилет 2,5 мг так сильно снижать давление сам, что даже при такой минимальной дозе эдарби оно держится 120/80?
3. Может ли у меня быть такое странное состояние (голова какая-то, как будто ватная, притупленное восприятие, внутри как будто какое-то напряжение) из-за приема какого-то из препаратов?
4. Может ли небилет 2,5 мг сильно снизить пульс?
Возраст: 37
Хронические болезни: Гипертония Рефлюкс-эзофагит ПреддиабетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!