Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте. 1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности. 2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок. 3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя. 4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой. Рекомендации: 1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе. 2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание. 3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ. P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
Дисплазия у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. На узи тб сустава впервые попали в 2,5 мес. Была выявлено незрелость левого сустава. Назначена гимнастика и массаж, всё делали. По очному осмотру всё хорошо, кроме нессиметричной складки на бёдрах. Ножки разводились и сейчас разводятся одинаково хорошо....
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В своих рекомендациях опираюсь на данные рентгенографии в июне. Углы в описании рентгена и норма указаны верно. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева критично прерывается. Слева отсутствует ядро окостенения. Слева потенциальная головка бедренной кости проецируется на край вертлужной впадины. Крыша вертлужной впадины слева существенно скошена. Ситуацию расцениваю справа на грани нормы и дисплазии. Слева серьёзная дисплазия в стадии подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес (у Вас получается через месяц). Именно рентген. Делать УЗИ уже никакого смысла нет. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия тазобедренных суставов
13 ответовДобрый день. Моему ребенку 1 год. При рождение был поставлен диагноз дисплазия т/с. После выписки из роддома в течение 6 месяцев делали 2 узи т/б суставов диагноз не подтвердили. Были у хирурга тоже все хорошо. Но ребенок поджимал левую ножку и она казалась короче, при...
спасибо. все отлично. суставы развиваются правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 1 степени
15 ответовЗдравствуйте, ребенку почии 8 месяцев, рост 75 см, вес 10,5 кг. Умеет быстро ползать по-пластунски, вставать у опоры только начал. Сам не сидит. Были у ортопеда, несколько раз делали узи тазобедренного сустава (тк не было ядер окостенения). Дисплазии не ставили, даже вопросов...
Хуже шина точно не сделает, а другие признаки дисплазии могут появиться.
Дисплазия ТБС
18 ответовЗдравствуйте.Ребенку 5 мес.В 4 мес поставили диагноз двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Ортопед назначил лечение, делаем упражнение каждый день, электрофорез с кальцием по 10 дней с перерывом, плаваем в ванной и круглосуточно стоят шины Виленского.Но посоветовали...
Алина,ребенка надо гипсовать.Если эффект будет миниальный, вас показано оперативное лечение:деторсионно-варизиру ющач остеотомия бедра
Дисплазия нужно ли ношение ортеза
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 мес. по результатам УЗИ было выявлено отсутствие ядер окостенения, ортопед отправил на рентген подозревая ДТБС слева, после рентгена прописан ортез с ношением в 20часов, ЛФК +массаж, электрофорез с кальцием и никотиновой кислотой, витамин Д в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и её описание рентгенологом. .Без снимка ничего конкретного сказать нет возможности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, обратились к ортопеду с подозрением на дисплазию тс. По узи все в норме. Ортопед отправил на рентген. Заключение по рентгену: укладка асимметричная. Крыши ветлужных впадин скошены и уплощены. Ацетабулярный угол справа 36 град, слева 35 градусов. Ассиметрия ядер...
Здравствуйте! Судя по снимку - ребенку уже больше полугода? Напишите возраст ребенка
что делать дисплазия ТБС, ребенок 5 мес. в 3 мес было все хорошо. На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции - ядра окостенения головок бедренных костей не наметились. АЦУ справа 14,2 град, слева 16,6 град. Высота справа 11мм, слева...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото рентгенограммы. По описанию не понятно на основании чего сделан вывод о наличии дисплазии т/б суставов.
Добрый помогите разобраться с результатами рентгена. Ребёнку ровно 1 год. Девочка. Подозрения на дисплазию тазобедренного сустава. На сколько у нас всё серьёзно? На рентгенограмме т/бедренных суставов (в прямой проекции) точки окостенения головок бедренных костей на...
Добрый вечер. Чтобы полноценно ответить на все ваши вопросы необходимо увидеть сам рентген снимок (просто описания не достаточно), сохраните фотографию или файл в облачном хранилище и напишите сюда ссылку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять месяцев дисплазия ТС
5 ответовРодилась в срок. Роды естественные, нормальные. В роддоме поставили лёгкую степень дисплазии. В 3 мес подтвердили, назначили реабилитацию. Массаж, лфк, физиопроцедуры сделаны. Рентген 2 недели назад был; рентгенолог сказала нужна шинка, ортопед (назначившая рентген) - сказала...
Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. В 4 мес уже 23 +\- 5 градусов. Я бы перестраховался и перинку Фрейка пару мес поносил. Рекомендовано: 1. Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html