Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интоксикация после химиотерапии
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Анамнез заболевания: C50.8 Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Рак левой молочной железы cT0N1M1( кости). 04.2021г хирургическое лечение: опухоли C2 со стабилизацией на...
Здравствуйте По анализам отклонения минимальные, есть анемия 1 ст, что требует дообследования у терапевта, анализ на растворимый рецепторы трансферрина (ферритин, который обычно назначают при активном воспалении не информативен), витамин В12 и В9. Далее решать вопрос коррекции по результату. Также есть небольшое снижение нейтрофилов. Надо пересдать общий анализ крови с формулой в динамике. А так лечение должно быть направлено на лечение остеомиелита челюсти - хирургическое лечение, местное, антибиотики по согласованию с челюстно-лицевым хирургом. Химия была в сентябре. Поэтому капельниц с учётом этого не показано. Лечение должно быть симптоматическим, то есть направленным конкретно на жалобы, симптомы, отклонения в показателях крови. Лечение на данном этапе надо согласовывать с хирургом.
Доброго времени суток. Нужен Ваш компетентный совет. В мае этого года у меня давольно-таки серьезно травмировался родной брат, упал с электросамоката и как результат тяжёлые переломы костей правой голени и плеча справа. Отвезли по скорой в травматологический центр, операция,...
Здравствуйте!, Данные вопросы адресовать нужно скорее к клиническому фармакологу, чем к травматологу. В сложных клинических случаях консультация клинического фармаколога с целью подбора адекватной медикаментозной терапии необходима и является обязательным требованием. Из собственной практики - бисептол не назначаю.
Большой разброс показателей у диабетика
18 ответовЗдравствуйте! Я врач. Сын 22 марта 2024 г. ранен в Крокусе и тогда же в стационаре впервые обнаружен диабет 2 типа. За прошедшее время было много госпитализаций и 10 операций: огнестрельная рана ноги, внутрисуставной оскольчатый перелом бедра. Была тяжелая инфекция,...
Здравствуйте! А какой уровень гликированного гемоглобина!? Через 2 часа после еды какой уровень глюкозы? Кроме метформина ничего не назначали? Проьлем с почками нет? Что принимает от гипертонии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна расшифровка кт для уточнения диагноза. Приложу два снимка, сделанных в разное время. По первому снимку врач сказал что все в порядке. По второму снимку диагностировали остеомиелит. Хотелось бы уточнить, видны ли какие-то дополнительные патологии и...
Спасибо за информацию. На предоставленных срезах видна область нижней челюсти в районе отсутствующего 36 зуба. На первом снимке изменения могли быть еще не столь выраженными или находиться в стадии формирования внутри кости, что порой затрудняет диагностику на ранних этапах. Однако Ваше описание симптомов - сильная боль, отек, температура 38.5, онемение губы и языка - частой является картино процесса, который переходит в костную ткань. Онемение может указывать на то, что воспаление затронуло нижнечелюстной нерв. На втором снимке участки разрежения кости стали более явными, что, собственно, и позволило врачам подтвердить остеомиелит. Это заболевание часто запаздывает относительно реальных жалоб пациента на 10-14 дней.
Свищ мягких тканей правого бедра
13 ответовДоброго времени суток. Опишу свою ситуацию. В середине мая текущего года на бедре возникла опухоль, размером с грецкий орех. Думал фурункул. Привязывал ихтиолку и Вишневского. Ничего не помогло. Пошёл к хирургу в поликлинику. Сказали, что это не фурункул, а застарелая...
Здравствуйте ? Странно, почему никто не назначил рентген с контрастом. Лечением мягких тканей занимается, в данном случае, врач-травматолог-ортопед. Свищ нужно иссекать! Здоровья ⚕️
Гной после удаления зуба
26 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация 29.12. 25 было экстренное удаление зуба 3.6 с последующим осложнением альвеолит,было лечение всё хорошо, 09.01 всё уже было хорошо , была на приёме. 21.02 тоесть вчера, после приёма пищи я решила посмотреть не осталось ли так еды так как, у меня в...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование) после удаления, а также фотографии в полости рта Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У сына(20лет) хронический вторичный остеомиелит консолидированный перелом правого бедра в условиях интрамедулярного армированного спейсера. Травму получил в феврале 24г, многооскольчатый перелом со смещением. Год почти по больницам, Последняя операция была 23...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. СРБ у вас повышен незначительно,что говорит о незначительном воспалении в организме.Это не обязательно проявление остеомиелита,может быть и проявление ОРВИ. Конечно при таком диагнозе может активироваться процесс остеомиелита (при наличии остаточного очага) при снижении иммунитета.(переохлаждение,перегревание,ОРВИ ,перегрузки). СРБ не является достоверным показателем остеомиелита. Основными проявлениями остеомиелита являются рентгенологические признаки,боли ,отделяемое из свищей и т.д. Написал ему направление на реабилитацию или санаторное лечение, исключив только согревающие процедуры и без дополнит нагрузок. , ходить сказал можно без костылей и без трости. Хотя мне непонятно, можно ли без трости? Хромота сильная, позвоночник при ходьбе из стороны в сторону дергается, контрактура коленного и тазобедренного суставов. -для этого нужно видеть последние рентгенограммы И у меня вопрос про с- реакт. Белок, который держится почти месяц 7,9. Ведь он говорит о воспалении, получается инфекция ( золотистый стафилококк) осталась где то в кости и дело времени , когда будет рецидив. -У вас повышен незначительно. это говорит о воспалительной реакции организма. Через реакцию воспаления организм человека борется с инфекцией Повышенный белок -это норма при хронич. остеомиелите? Он влияет на что нибудь? Следить ли за какими показателями крови и как часто? -это не достоверный показатель.Просто говорит о воспалении в организме . Также дополнительно нужно контролировать ОАК,СОЭ раз в 3 мес Основными проявлениями остеомиелита являются рентгенологические признаки,боли ,отделяемое из свищей и т.д Всего самого наилучшего!
Добрый день. Девочка 10 лет 27 января была боль в области голеностопа правой ноги. внешне в голеностопе изменений не увидела. Была боль при пальпации. 29 января обратились в травмпункт, сделали рентген. Сказали растяжение связки большеберцовой кости, переломов и каких либо...
Здравствуйте. Насколько я понял, в области голеностопа Вы с диагнозом разобрались и ожидаете оперативного лечения. В обрасти лопатки боль связана с компрессионным переломом (неврологические последствия). Или Вы не уверены в диагнозе компрессионный перелом? Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а КТ или МРТ. После первичной диагностики перелома и лечения потом через 2 мес делают контрольное исследование и смотрят как срослось. Вам КТ или МРТ делали? Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ или КТ позвоночника и дайте сюда ссылку на скачивание. Если по поводу перелома КТ и МРТ не делали, то срочно пройдите отдно из этих обследований.
Болеет сын почти 2 года, каждые 3 месяца идёт обострение. Гноя нет, но кость умирает. Местные врачи сказали что сделали все что могли. Нужна антибактериальная терапия. К кому обратиться, нужен специалист с опытом лечения остеомиелита.
Здравствуйте! Причина остеомиелита какая у Вас?снимки когда последний раз делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора.Очень нужна ваша помощь.У меня было долгое лечение после удаления зуба мудрости.Развился остеомиелит лунки.Было много курсов антибиотиков (так как долго не могли поставить диагноз).7.05.24 была последняя чистка и назначены капельницы...
Здравствуйте, по вашим признакам очень похоже на ретроцервикальный эндометриоз. Можно попробовать Клайру с первого дня цикла 6 мес и свечи с индометацином 100 мг ректально 10 дней. Обязательно провести коррекцию вит Д