Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Деносумаб 60 мг.
10 ответовВ Июле поставили диагноз некроз обоих тазобедренных суставов, назначили лечение - остеогенон, иньектран, альфакацидол + кальцемин адванс, и витамины Д. Так же чуть позже выписали Трентал 100мг. Сейчас уже 3 месяца хожу только на костылях, так как без них ходит сложно, походка...
Здравствуйте. При остеонекрозе головок бедренных костей обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Добавить к Остеогенону, если Са не поднимается. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение при необходимости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин (Трентал) по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. Это препарат аналогичный Деносумабу. Противопоказания у них примерно одинаковые, но Акласта легче переносится по отзывам. Я противопоказаний по уровню кальция к назначению этих препаратов не нахожу. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Мужчине 60 лет с пониженным давлением (МРТ формирование пустого турецкого седла, повышение пролактина в 2 р) назначен каберголин 0,25 мг в неделю. Что делать при понижении давления до 100-90 на 70-65?
Здравствуйте. Есть результаты МРТ гипофиза и пролактина? Однократно пролактин был повышен или исследовали несколько раз? Кто назначил каберголин? Возможно есть выписки или заключения?
Здравствуйте.подскадите, пожалуйста, можно ли спать малышу 2 месяца на кухне с включенной вытяжкой 60 дц.читала что до 50 допустимо без последствий. Просто малыш плохо спит, по 40 минут. А там хорошо фазы склеивает.
Здравствуйте, да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.02.24 сделана пункция жидкости из коленного с. 60 мл. Одет ортез и костыли. 9.03.24 МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждение заднего рога и тела медиаального мениска llla степени по Stoller, признаки частичного повреждения перед. крестообр.связки. Синовит. признаки...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боли в груди, колебания ад ,аритмия
11 ответовЗдравствуйте, 69 лет гб ,ибс, пикс от 2010г ,беспокоит ощущение царапанья ,жжения в грудине ,длится неск часов ,с вдохом , движением,физ нагрузкой не связаны, усиливается немного при курении, иногда иррадиирует в спину слева на уровне 9 ребра( ощущение покалывания) , при...
Здравствуйте, нужно пройти стресс-эхокг. Есть показания. При положительном результате направят на коронарографию с последующим стентированием
ТТГ 9 ат тпо 60 после маммопластики
13 ответовЗдравствуйте, хотелось бы подчеркнуть что главный симптом который хотелось бы наладить это выпадение волос, далее история, в ноябре 23 делала маммопластику, в марте начали сильно выпадать волосы, сдала все анализы ТТГ был шесть антитела ТПО 60, ферритин чуть низкий,...
Здравствуйте! Маммопластика тут не причем. У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз. Причины развития аутоиммунных заболеваний пока не известны. Да,волосы могут выпадать по причине гипотиреоза. Но пока ст4 в норме,симптоматики не должно быть У вас снижен запас железа.Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки Вит в12 и вит в9 держите ближе к верхней границе нормы. Дополнительно можно принимать Биотин 100мкг/сутки 1 мес курсом 3 раза в год Так же сдайте липидограмму. Если будет холестерин повышен,или лпвп снижены,или лпнп повышены,то начните приём Омега 3 (1000мг) - омакор или солгар 950мг Омега3 - 1 капсула в сутки 3 мес. Через 8 недель повторите ттг. Заместительную гормональную терапию левотироксином натрия ,начинайте при ттг более 10 или при ттг более 4 +планировании беременности/беременности Пройдите узи щж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей мамы, которой 60 лет, месяц назад появились "мушки" перед правым глазом. На обследовании глазного дна в клинике диагностировали пресбиопию, начальная стадия катаракты двух глаз, гиперметропия слабой степени обоих глаз. Прописали капли с йодом и витамины...
Здравствуйте. Мушки сильно выражены или на качестве зрения не оказывают влияние? Вероятно это возрастная деструкция стекловидного тела.
Феритин 38, алт 60, АСТ 75 ребёнку 8,5 месяцев. Как поднять феритин и понизить остальные показатели? Что ещё нужно проверить чтобы привести в норму? Мы на ив нан гипоалергенный плюс прикорм каша и овощи
Добрый день. Если хорошо ест прикорм -вводить больше мясных и рыбных продуктов, молочных продуктов (если нормально переносит - творог, например). При неэффективности - препараты железа в профилактической дозировке (сироп - детские препараты). Делали УЗИ? Недавно не принимали никакие препараты? Не болели ОРВИ?
Папа ночью задыхается
7 ответовЗдравствуйте, папе 71 год, неделю по ночам его мучает нехватка воздуха, почти не спит, слабость,страх уснуть и не проснуться. Бросает, то в жар, то в холод. Температуры нет, кашля нет , ФЛГ в норме от 02.04.21 г.
Здравствуйте! Какое у папы давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПАПА 2 скрининг
8 ответовЗдравствуйте. На сроке 20н5д прошла второй скрининг, нашли правую абберантную подключинную артерию, первый скрининг был нормальный, риски по крови тоже низкие , прикрепила все результаты. Но отправили все равно на экспертное узи. Стоит ли переживать? Действительно у ребенка...
Здравствуйте, Анна. Аберантная - значит несколько отклоняющаяся от привычного расположения. Практически у всех людей что-то, да аберрантное. У кого-то сосуды, у кого-то есть добавочные дольки молочных желез, поджелудочной железы, селезёнки.Это просто анатомическая особенность. Риски хромомосомных аномалий у вас низкие, повода для беспокойств нет.