Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в печени
7 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, пожалуйста, помогите прояснить ситуацию. Несколько лет назад муж проходил лечение по поводу онкологического заболевания (Лимфомы Ходжкина). Ежегодно планово обследуется. Осенью в 2023 году на КТ брюшной полости впервые описана гепатомегалия....
Здравствуйте, гепатомегалия может быть последствием самого заболевания (лимфома) или последствием лечения данного заболевания. Так же гепатомегалия часто возникает при диффузном жировом гепатозе, который часто сопутствует ожирению. Увеличение печени может быть так же по причине приема алкоголя. Гепатомегалия это не самостоятельное заболевание, а следствие каких то заболеваний. Соответственно и лечить нужно то, что приводит к увеличению печени. Длительное воспаление, жировое или токсическое повреждение печени при гепатомегалии приводит к фиброзу — замещению нормальной ткани печени соединительной. Если процесс не остановить, развивается цирроз — состояние, при котором в печени формируются рубцы и нарушается структура органа. Гемангиомы это доброкачественные образования, они не перерождаются в злокачественные и требуют только наблюдения. При больших размерах и с давлении окружающих тканей могут рекомендовать оперативное лечение.
Новообразование в печени
7 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, пожалуйста, помогите прояснить ситуацию. Несколько лет назад муж проходил лечение по поводу онкологического заболевания (Лимфомы Ходжкина). Ежегодно планово обследуется. Осенью в 2023 году на КТ брюшной полости впервые описана гепатомегалия....
Здравствуйте, чтобы понять, что за образования в печени, нужно смотреть КТ-исследование и, желательно, с 2023 года, чтобы можно было их сравнить и оценить динамику. На КТ у гемангиом есть конкретные характеристики, и принять их за онкологию сложно.
Эхокардиография
4 ответаСделала УЗИ брюшной полости, врач написал утолщение КИМ аорты, размер не поставил+ незначительная жировая печень и поджелудочная, перекрут желчного пузыря со взвесью. Это я своими словами.. По биохимии только холестерин повышен (общий 6,34, а плохой-4,2). Посмотрите,...
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ есть некоторые изменения, диастолическая дисфункция, то есть нарушено расслабление миокарда левого желудочка, ПМК 1 степени незначимый, аневризма межпредсердной перегородки также незначимая особенность. Уплотнение стенок аорты происходит из-за нарушения обмена липидов, возможно из-за особенностей работы желчного пузыря. В остальном, размеры камер нормальные , сократимость хорошая. Учитывая нарушения расслабления, необходим контроль давление и пульса, чтобы АД было ниже 140/90, ЧСС в пределах 60-80 в покое. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, узнать, есть ли бляшки в сосудах или нет.Также сдать полный липидный спектр (триглицериды, ЛПВП, индекс атерогенности). Пока рекомендую прием омега-3а (омега -3 ) 1 капс. 1 раз в день длительно, средиземноморскую диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили по результатам пункции папиллярный рак щитовидной железы.( Кальцитонин 0,3) Сейчас прохожу обследования. Сегодня сделала КТ, КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы. Папиллярный рак правой доли щитовидной...
Здравствуйте Для папиллярного рака щитовидной железы крайне нетипично метастазирование в кости - поэтому с огромной долей вероятности очаг в 3 поясничном позвонки - это очаг неспецифического остеосклероза Учитывая такую находку по лёгким рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. С огромной долей вероятности речь идёт об очаговом пневмофиброзе. Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 3-4 месяца. При этом наблюдение очагов в легких и L3 подразумевает параллельно активное лечение опухоли ЩЖ - то есть тиреоидэктомии с шейной диссекцией
Желтушность, горечь во рту
14 ответовЗдравствуйте! Помогите советом, что делать? Примерно с 05.02.22 появилась горечь во рту, тошнота, боль под правым ребром. Сделал УЗИ: Желчный пузырь 99*40. Форма обычная стенка 2 мм, уплотнена. В полости пузыря застойное содержимое. Общий желчный проток не расширен 3...
Здравствуйте, Дмитрий. По узи Обп густая желчь, эхогенность в поджелудочной железе и печени повышена. По анализам все в пределах нормы, кроме повышенного холестерина. По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, заброс желчи в желудок. Соблюдайте Диету 5. Продолжайте лечение, к лечению добавьте Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд. На фоне лечения улучшения были?
Я замечаю иногда( бывает пару дней подряд, бывает раз в месяц, бывает раз в неделю), что когда голодный, иду быстрым шагом, возможно немного волнуюсь так как нужно успеть не опоздать, то иногда бывает тянет в правом подреберье. Причем если я пальцами туда надавлю то...
Здравствуйте! Ну тут все объяснимо! Жалобы связаны с наличием камней, множественных в полости желчного пузыря, от этого идет перерастяжение стенки желчного пузыря и болезненность, от физ нагрузка боли могут усиливаться! В результате имеющихся нарушений в жп, а также изменений в моторике желчного пузыря (дискинезии, застой желчи), идет развитие катарального гастродуоденита! Как видите, основная проблема: ЖКБ. В плановом порядке: Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, щелочная фосфатаза, белок , с реактивный белок) Консультация хирурга для решения вопроса о плановой холецистэктомии! Т к врач описывает нечеткие образования без четкой акустической тени, необходимо дообследование- кт органов брюшной полости! Что сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен NT-proBNP
30 ответовДорогие врачи, прошу Вас посмотреть результаты моего анализа и узи сердца. N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида 183пг/мл при норме в поликлинике 0.00-95.30. Кардиолог от меня отмахнулся и сказал, что при СН должны быть тысячи. Но почему тогда норма...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет. Дополнительная хорда – это малая аномалия сердца, не является патологией. Натрийуретический пептид может повышаться при патологии почек, колебании массы теал, онкопатологии, нагрузках, после болезни. Поэтому не только проблемы с сердцем влияют на него. А при сердечной недостаточности, действительно, значения должны в несколько раз превышать норму, у вас значения пограничные. По узи сердца нет каких то отклонений, что могло давать сердечную недостаточность
Недостаточность мк
1 ответУ меня был открытый артериальной проток, о котором я узнала во время беременности в 2017 году , из-за него у меня появилась недостаточность мк. После родов меня прооперировали и недостаточность с 3 ст, стала 1.5 - 2 ст. Далее после вторых родов в 2020 у меня произошла...
Здравствуйте, по Российским рекомендациям для операции необходима 3 ст недостаточности. По Американским, есть отдельные данные, что операцию молодым людям можно выполнять при 2-3 ст, если есть хороший шанс сохранить свой клапан, но учитывая предыдущую пластику, шансы не очень велеки, поэтому стоит оперсировать такой клапан позже. Т. Е. в любом случае наблюдать дальше за состоянием клапана.
Результаты КТ.
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина 38 лет. Проведено МСКТ-исследование органов грудной клетки, брюшной полости и ретроперитонеального пространства в аксиальной плоскости в спиральном режиме (коллимация 64х0,6мм) с последующей реконструкцией в MPR. Форма грудной клетки правильная....
Поняла. Спасибо за дополнения. Тогда гепатомегалия (увеличение размеров печени) может возникать из за наличия избыточной массы тела ( грубо говоря жировая ткань распределяется не только на передней брюшной стенке, то и на органах, чаще всего на печени). В любом случае желателен контроль биохимических показателей (АЛТ, АСТ, ГГТ,ЩФ, билирубин, холестерин- для оценки функции печени, а так же антител к вирусным гепатитам В и С - так же могут быть причиной гепатомегалии) Диффузные изменения в поджелудочной железе- Вариант нормы. С учетом Ваших жалоб, наличия в описании по КТ легочной гипертензии- желательно исключение сердечной патологии (Эхо-КГ- наиболее точный метод диагностики патологий сердца)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ ЭКГ и Эхокардиографии
16 ответовДелали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала По результатам ЭКГ ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 73 уд/мин Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте! По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов. По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений. На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят. Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?