Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 7.4, возраст 60 лет
7 ответовДоброе утро и хорошего всем дня! В рамках диспансеризации сдавала кровь. Холестерин 7.4(результат исследования прикрепляю), терапевт назначила приём статинов (зенон). Прошу дополнительной консультации о необходимости приёма статинов. Навсегда ли это?
Пожалуйста! Повышение холестерина идёт за счёт плохого холестерина (липидов низкой плотности) и триглицеридов. При таком раскладе могут быть «бляшки» в сонных артериях, атеросклероз сердечных сосудов, артерий нижних конечностей. Приём статинов продолжать пожизненно. Противопоказаний для их приема нет, только польза в данной ситуации. На фоне лечения через 1,5 - 2 месяца проконтролировать липидограмму и функцию печени (аст и алт) - посмотреть как переносите лечение. Но обычно никаких побочных эффектов не наблюдается либо они минимальны.
Добрый день, ув. врачи! Жен 50 лет. Из заболеваний: АИТ принимаю л тироксин 88, ТТГ норма. В июле месяце прошла УЗиИ сосудов шеи т.к. холестирин повышен общий 6,6, низкой плотности 4,6 высокой плотности 1,6 выявили бляшку в наружной сонной артерии со стенозом 50 % ....
Здравствуйте Для статинов важный ориентир это стойкое повышение трансаминаз примерно ≥3 верхних границ нормы, у вас 2,5. При меньшем повышении обычно рекомендуют повторить анализы в динамике и наблюдать, а не автоматически отменять статин. Отрио убрать разумно, так как цель по лпнп достигнута.
Прием визанны
1 ответСкажите, пожалуйста, можно ли начать прием визанны при задержке месячных? Беременность исключена. Возможен ли прием с любого дня цыкла?
Добрый вечер! Лучше дождаться первого дня менструации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки при приеме статинов
15 ответовДобрый день! Женщина 59 лет. Рост 166 вес 80кг. Физическая активность низкая. Работа сидячая. Диету не соблюдаю. Хронические заболевания: Реактивная гастропатия, инсулинорезистентность. По назначению кардиологов принимаю аторвастатин 20мг (Производство 🇩🇪) в течение полутора...
Светлана Александровна, обследования я проанализировала. Никакого опасного атеросклероза у Вас нет ! Степень стеноза до 30 % не является основанием для назначения статинов ! У Вас 20 % Утолщение 1.2 мм в устье правой подключичной артерии это верхняя граница нормы !!! Кроме того, по узи брюшной полости перегиб желчного пузыря, из за этого нарушен отток желчи , поэтому , повышены триглицериды и холестерин. Воздействовать нужно прежде всего на улучшение оттока желчи , в таком случае показатели липидограммы нормализуются . Я советую принимать урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует отток желчи , это основное !!! Сейчас всем повально назначают статины , к сожалению !!! И не разбираются в причинах ! А потом к нам в реанимацию привозят пациентов с острой почечной недостаточностью и другими осложнениями ! Это серьезная проблема в медицине ! Отмените аторвастатин ! Ваше самочувствие улучшится ! Безусловно , нужно принимать только четко обоснованные препараты , от которых будет Польза , а не вред Берегите себя ??
Сильно повышены ЛПНП в липидном профиле
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые кардиологи! В субботу сдала анализ на сахар и липидный профиль- ЛПНП огорчили- 3.08,сахар 4,64.Скажите , можно ли мне начать прием Эзетемиба без статинов, если факторы риска такие- мне 55 лет, я гипертоник на постоянных препаратах, но я никогда не...
Здравствуйте.Уровень хс-лпнп для каждого индивидуален. На данный момент ваша норма(при отсутствии бляшек по узи бца) менее 2,5 ммоль/л. В данном случае желательно сделать узи бца и артерий н/к.Если будут бляшки более 25%,то это показание к началу приемов статинов. Что касается питания,то это обычно важно,но в меру можно все продукты,например,одно яйцо в день.С пищей поступает лишь 20% холестерина,остальные 80%-синтезируются в печени. Подскажите,делали узи бца?Гормоны щитовидной железы в норме?
Повышенный сахар натощак
5 ответовДобрый день! Мужу 55 лет, рост 173, вес 93. Уже на протяжении длительного времени наблюдаем повышенный уровень сахара натощак 7 - 8,5. При этом спустя 2 часа после еды сахар всегда около 6 - 6,5. Метформин принимал продолжительное время 1000 мг после обеда и на ночь....
Здравствуйте. Целевые уровни для каждого человека разные. Для человека, которому 30 - будут одни, для человека, которому 55 лет - другие. Цели, которые необходимо достигать, чтобы не развились осложнения сахарного диабета у мужа (если не было инфарктов и инсультов): натощак и в течение дня менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 7.0 Сахарный диабет практически никогда не лечится только одним метформином. В большинстве случаев используется 2 препарата и более. Добавьте к метформину препарат из группы иДПП-4: вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или алоглиптин 25 мг 1 р/д утром или ситаглиптин 100 мг 1 р/д утром. По поводу статинов. У диабетиков повышенный риск развития атеросклероза, поэтому практическии каждый диабетик принимает статины + у мужчин выше риск развития инфаркта, чем у женщин, поэтому статины нужно принимать. Измеряйте сахар дома, достигайте целей. Обязательно ставайте анализ на гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Только этот анализ отражает объективно углеводный обмен и отвечает на вопрос: "Сахарный диабет под контролем?"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У родителей (73 года) повышен уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП. У отца ЛПНП 3.11, не-ЛПВП 4.67, ЛПВП 1.38 Триглицериды 3.44 Коэффициент атерогенности 3.4 У мамы ЛПНП 4.85, не-ЛПВП 5.79, ЛПВП 1.38 Триглицериды 2.08 Коэффициент атерогенности 4.2 У мамы...
Препарат обычно хорошо переносится. На глюкозу не влияет. Через 3 месяца от начала приема желателен контроль печеночных трансаминаз (алт, аст), далее 1 раз в полгода. Статинов не нужно бояться. Гиперхолестеринемия и ее последствия представляют больший вред
Здравствуйте, прошу проконсультировать, надо ли переходить на прием статинов в данном случае. Мужчина 50 лет, хронических заболеваний нет, повышенным давлением не страдает, редко повышается до 130/80. Поставили диагноз Начальные признаки атеросклероза артерий нижних...
Здоровья!
Беспокоит пьяная голова, ощущение отсутствия энергии, сплю ем нормально, но какая-то астения. Начала прием статинов Роксера 10 мг из-за наследственной гиперхолестерин. Беспокоят редкие эпизоды аритмий, по холтеру 16 в сутки, но также фиксируется желудочковая тахикардия...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Главная причина вашей «пьяной головы» и астении- это истощение нервной системы. При соматоформном расстройстве ваш мозг постоянно, даже без вашего ведома, находится в режиме тревоги (как будто рядом есть опасность). На поддержание этого страха организм тратит огромное количество сил. Возникает чувство полного бессилия, хотя вы нормально спите и едите. «Пьяная голова» или туман - это защитная реакция перегруженного мозга, который просто устал обрабатывать сигналы тревоги. Замкнутый круг: Вы увидели на Холтере слово «тахикардия», испугались, тревога выросла, и голова стала «пьяной» еще сильнее. Вы начали принимать Роксеру 10 мг. Это отличный современный препарат, который защищает ваши сосуды от наследственного холестерина. В первые 2–4 недели приема статины могут вызывать утомляемость, легкую сонливость или мышечную слабость. Вашему телу просто нужно время, чтобы привыкнуть к лекарству. Ваши анализы (АЛТ и АСТ) показали, что печень работает идеально. Значит, Роксера вам полностью подходит и вреда организму не наносит. Лишнее железо и капризные тромбоциты в анализах -это случайность и особенности пробирки, за них переживать не нужно. На Холтере у вас нашли 16 обычных аритмий (это норма для любого здорового человека) и короткий эпизод (1,5 секунды) желудочковой тахикардии. Скорее всего, этот короткий сбой произошел из-за мощного выброса адреналина в момент тревоги. У тревожных людей сердце часто так реагирует на стресс. Этот секундный эпизод нельзя игнорировать. Вам нужно спокойно дойти до кардиолога и сделать УЗИ сердца (ЭхоКГ). Если УЗИ покажет, что само сердце устроено правильно и клапаны в норме, значит, эта аритмия безопасна и лечить ее отдельно не нужно -она пройдет, как только вы успокоите нервную систему. В такком случае: 1. Перенесите Роксеру на ночь. Принимайте таблетку строго перед сном и обязательно после еды (чтобы поберечь желудок при гастрите).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
29 ответовСегодня сдавала анализы, пришли результаты. Повышен холестерин достаточно сильно. Необходим ли прием статинов в этом случае? И какие будут рекомендации по остальным анализам? По поводу СРБ, я болела ОРВИ недели три назад, но уже 1-1,5 недели как выздоровела, остался...
Симптоматически в подобных случаях рекомендуют гевискон согласно по 1 мерной ложке 3 раза в день после еды, 4ый на ночь. Для подтверждения диагноза рекомендуют проведение фгдс