Здравствуйте. Я родила 2 апреля. При беременности был поставлен гсд. Диеты придерживалась стабильно. После родов чувствовала себя прекрасно до начала июня. По утрам появилась усталость, отечность лица, стали болеть ноги вниз от колена по утрам и в течение дня. Когда только...

Терапевт, Мануальный терапевт
Здравствуйте.
По представленным анализам признаков того, что гестационный диабет сохранился после родов, не прослеживается .
Гликированный гемоглобин 5,1 нормальный показатель.
Глюкоза натощак 4,28 по биохимии 4,3 также в пределах нормы.
Во время ГТТ через 1 и 2 часа глюкоза снизилась до 3,47 и 3,30. Такое может сопровождаться головокружением, дрожью, чувством жара и слабостью. Это больше похоже на реактивную гипогликемию после большой углеводной нагрузки, а не на сахарный диабет.
Обращает на себя внимание другое.
За 4 дня прибавка массы тела на 6 кг, отечность лица и ног, боли в ногах и ощущение, не могут объясняться только перенесенным ГСД. Такие симптомы чаще говорят о задержке жидкости в организме и требуют поиска причины.
Кроме того, АЛТ повышен до 59 Ед/л, АСТ до 66 Ед/л. Такое повышение может встречаться после беременности, при жировой болезни печени, заболеваниях желчного пузыря, после приема некоторых лекарств или при вирусных инфекциях. Эти изменения требуют дообследования, но сами по себе не объясняют выраженные отеки.
ТТГ в норме, поэтому гипотиреоз как причина быстрого набора веса маловероятен.
В подобных случаях рекомендуют
Общий анализ мочи и анализ мочи на белок, измерять артериальное давление.
Общий анализ крови, биохимию с альбумином, повторить АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
Могут так же рекомендовать УЗИ почек , узи сердца
При сохраняющихся отеках желательно очно обратиться к терапевту в ближайшее время.
Подобные анализы рекомендуют чтобы исключить сердечные или почечные отеки .
Так же учитывая повышенные печеночные ферменты могут рекомендовать узи брюшной полости , но в первую
Очередь врачи будут пытаться сначала выяснить причины задержки жидкости