Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу похудеть
10 ответовЗдравствуйте, мне 27 лет. Рост 165, вес 76кг Пытаюсь похудеть: соблюдаю правильное питание и занимаюсь спортом, но вес уходит и возвращается, хотя пищевые привычки остаются теми же. Знакомые худели на уколах (Вельгия ,). есть ли у меня показания к инъекционным препаратам...
Здравствуйте! Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии). У вас индекс массы тела составляет 27,9 кг/м2, что соответствует лишь избытку веса. Препараты для похудения вам могут быть показаны при наличии хронических заболеваний. Повышение ТТГ более 10 мМЕ/л говорит о развитии манифестного гипотиреоза (вероятно, на фоне АИТ, так как повышены антиТПО). Это может препятствовать снижению веса. В подобных случаях назначается терапия левотироксином натрия (Эутирокс, L-тироксин). Доза рассчитывается по весу врачом на очном приеме (начиная с 50-75 мкг). Важно принимать препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Также необходимо выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуется сдать анализ на ферритин и витамин Д для исключения дефицитов, которые тормозят эффективное похудение.
Здравствуйте! Я мужчина. 38 лет. Вес 110 кг. Рост 176. Диагностировали сахарный диабет 2 типа. Эндокринолог прописал Глюкофаж и Семаглутид. Дозировка Семаглутида 0,25мг/4 недели, 0,5мг/4 недели, далее 1мг в неделю. Скажите, с чем связана такая медленная титрация препарата?...
Здравствуйте. Медленная титрация связана с переносимостью препарата. если сразу начать с большой дозы может быть сильная тошнота вплоть до рвоты. Поэтому схему лучше соблюдать. Повышать желательно, хотя бы до 0,5, т.к. 0.25 это просто стартовая доза, на вес сильно не будет влиять. А Вам нужно снизить вес, что можно только с дозы 0.5 и выше.
Ожирение и метформин
17 ответовЗдравствуйте! Поставили ожирение 2 типа, врач назначил мне лечение метформином в дозировке с 500 до 2000, я начала сразу с 1000, так как данный препарат принимала много лет назад и переношу его нормально. Но моя главная задача избавиться от аппетита и 35+ кг, действительно ли...
Очень хорошо👌🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в интерпретации анализов
6 ответовДобрый день. Просьба дать рекомендации по результатам анализов. Необходимость дополнительных анализов и дальнейших обследований. Мужчина, 59 лет, рост 185, вес 98. Гипертония 2 степени. Принимаю Лозартан 50 мг, Амлодипин 5 мг, Аторвастатин 40 мг, Бисопролол 5 мг, Эзетимиб...
Здравствуйте. По результатам есть отклонения: -повышение паратгормона при нормальном уровне кальция и нормальном уровне витамина Д. Возможно ошибка измерения. Либо нужно исключаить гиперпаратиреоз - УЗИ щитовидной железы с паращитовидными железами. Повторить паратгормон через месяц. -ЛПНП менее 2,6 - дозировка статина достаточна. -ферритин повышен вероятно на фоне жирового гепатоза. -немного повышен билирубин. Ранее тоже повышался? С желчным пузырем проблем не возникало ранее? -немного повышена мочевина - это печенояный показатель. Можно пропить гепамерц курсом.
Нужно ли пить статины?
22 ответаУЗИ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. Нужно ли пить статины? 68 лет. Скачет давление и пульс.
Здравствуйте, по вашим данным прием статинов не показан
Дисплазия
3 ответаДобрый день! Прошу насколько опасен диагноз, какие методы лечения и дальнейшие действия? Маме 68 лет.
Здравствуйте, по данным гистологического исследования удалены доброкачественные образования, это не онкология. В такой ситуации рекомендуется контрольная колоноскопия через 12 месяцев, наблюдение у онколога не требуется. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волнуют анализы. Гемоглобин и гематокрит повышен последние 3 года (1 раз в год сдаем). Питьевой режим нормальный. Спорт нагрузки средние, в 11-12 лет очень активный рост до 174 см 68 кг (спортивное телосложение). Утренние сопли ежедневно. Дома собака. Ранее лет 5 назад...
Вероятно, что силовые физические нагрузки могут вызвать такие изменения, т.к. при таких нагрузках стимулируется выброс тестостерона для роста мышц, а мышцам нужно как можно больше гемоглобина для их питания. Учитывая отсутствие специфичных жалоб, которым может сопровождаться патологическое повышение гемоглобина, такие параметры можно рассматривать как физиологические. Дополнительно в качестве дообследования можно провести рентгенографию или флюорографию органов грудной клетки, спирометрию (оценка функции легких). Если ребенок храпит, имеется выраженная заложенность носового дыхания- показана консультация ЛОР, т.к. плохое носовое дыхание, увеличение аденоидов тоже приводят к кислородному голоданию и компенсаторно повышению гемоглобина. Для оценки функции почек- контроль уровня мочевины, креатенина, натрия, калия, общий анализ мочи, уровень эритропоэтина. Проведение УЗИ органов брюшной полости, почек. С результатами проведенных обследований желательно очно посетить гематолога для оценки анализов, подтверждения того, что повышение гемоглобина физиологично. При необходимости, могут быть назначены ещё дополнительные обследования.
Здравствуйте. Мужчина, 68 лет, ноющая боль в животе слева. 6 лет назад перенес инсульт, малопожвижный образ жизни, левая сторона тела плохо функционирует.
Здравствуйте Данные исследования указывают на опухоль поджелудочной железы С большой долей вероятности речь идет о злокачественной опухоли с метастазами в печени В подобных ситуациях в первую очередь рекомендуется обратиться в онкологический диспансер для выполнения биопсии ПЖ или печени под УЗ-контролем
Расшифруйте исследование
13 ответовХотелось бы получить консультацию по исследованию, расшифровку и рекомендации и нужна ли операция. Мужчина 68 лет..
Нужно очно смотреть, возможно причины и не урологического характера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)