Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по поводу длительного жжения/подпекания в области пищевода и понять, какие исследования в моём случае действительно нужны.
Примерно с января 2026 года у меня появились симптомы, похожие на рефлюкс: преимущественно...
Здравствуйте!
По характеру жжения определить, повышена или снижена кислотность желудка, невозможно. При ГЭРБ кислотопродукция желудка может оставаться нормальной. Значение имеет то, происходит ли заброс содержимого желудка в пищевод и связан ли он с появлением жжения. Исчезновение симптомов на фоне Разо говорит в пользу участия кислого рефлюкса, но только по эффекту препарата подтвердить это нельзя.
Разобраться с этим позволяет суточная рН-импедансометрия пищевода, проведенная без ИПП. Во время исследования регистрируются кислые, слабокислые и некислые забросы и сопоставляется время их появления с эпизодами жжения.
Основной рН-датчик при этом располагается в пищеводе. В некоторых системах предусмотрен дополнительный датчик в желудке, но специально определять кислотность желудка при описанных симптомах не требуется. Гастропанель для подтверждения ГЭРБ также не используется.
Указанная при ФГДС несостоятельность кардии сама по себе не подтверждает ГЭРБ. При выраженном рвотном рефлексе оценка смыкания кардии действительно может быть затруднена.
Реакция на отдельные продукты тоже не позволяет определить кислотность. Лимон, грейпфрут или кефир не являются способом проверки или лечения предполагаемой пониженной кислотности. Копрограмма для решения этого вопроса также неинформативна.
Если цель - не принимать ИПП без объективного подтверждения рефлюкса, следующим исследованием в такой ситуации является суточная рН-импедансометрия пищевода без антисекреторной терапии.
Здравствуйте, лежал в больнице по поводу давления в ходе выявилась грыжа желудка врачи сказали что не чего страшного нет все анализы хорошие хотелось бы услышать ваше мнение вот заключение может ли все это переродится во что то серьёзное? от 06.12.2022г.: Со слов пациента...
Антон , здравствуйте. Диагноз грыжи это рентгенологический диагноз . Чтобы ее подтвердить нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием . Вам сейчас назначили лечение против эрозий ?
Здравствуйте. У мужа обнаружили вич. Секс был всегда с презервативом, но был и оральный секс без него. Я конечно в ужасе, сделала экспресс тест, отрицательный. Насколько такой тест достоверен? Просто я начиталась в интернете симптомы вич и кажется, что они у меня есть, как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, может ли быть ОАК, биохимия, а также анализ на онкомаркер РЭА в норме при раке желудка T4N3M1? Какие диагностические мероприятия проводят, чтобы установить рак данной степени? Что должно быть указано в заключении КТ при наличии рака желудка?
Здравствуйте
анализы крови в том числе онкормаркеры могут быть в норме.
на стадию влияет распространенность процесса - т.е. метастазы, их расположение + размер опухоли.
Если есть хоть один далекий метастаз - это уже 4 стадия.
проводится комплексное исследование организма:
-мрт\скт головного мозга
- скт легких
- скт или мрт брюшной полости и малого таза с контрастом
Скажите пожалуйста могли ли врачи пропустить рак желудка на фгдс ?
Была сначала в январе у одного
Второй раз в марте у другого
Переживаю постоянно что врач пропустил рак
Такое возможно или нет ?
Смотрю фотки и вижу там какие то бугры
Посмотрите пожалуйста
Я на нервах вся...
Здравствуйте! Исследования от 01. 23 и 03.22 могут отличаться друг от друга. Первая картинка- пищевод со входом в желудок, вторая-антральный отдел желудка со складками, которые вы "буграми называете, третья- полость желудка, и четвертая- 12-п. кишка. Эндоскопист не пропустит опухоль.
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. С целью уточнения информации задам несколько вопросов: каким образом определяли инфекцию хеликобактер пилори? Ранее хеликобактер лечили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Расскажите о Вашем самочувствии сейчас - не было ли в последние 2 недели респираторной инфекции? Нет ли признаков ОРВИ сейчас?
Принимаете ли Вы препараты железа, витамина В12?
Насыщение трансферрина железом - это очень "тонкий" показатель, способный указать на недостаток железа ещё до снижения ферритина. Однако при наличии воспаления он также может снижаться. Подобные указанным результаты анализов (нижетнорматива лейкоциты, нейтрофилы, выше норматива лимфоциты) не исключают вирусную инфекцию, что может искажать результат этого анализа.
Здравствуйте , действительно по картине гастроскопии, мы вилки атрофический гастрит , это когда происходит атрофия клеток , чаще всего возникает на фоне наличия бактерии Хеликобактер , которая вызывает постоянное воспаление в желудке .
Терапия в связи с тем , что это бактерия -антибактериальная. Скажите пожалуйста нет ли у вас аллергии на антибиотики?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Выписной эпикриз, анализы прилагаю. Нам назначают лапараскопию для взятия каких-то смывов, а затем сказала что будет большая операция и затем 3 курса химиотерапии, к...
Добрый день. Процедура диагностической лапароскопии с взятием смывов из брюшной полости для цитологического исследования на наличие злокачественных клеток , стандартная процедура стадирования. Дело в том , что кт ,не визуализирует метастатические очаги до 0.5 см, тогда лучше непосредственно визуально это исключить. Рекомендую так же выполнить ЭГДС с эндо УЗИ стенки желудка для оценки глубины инвазии опухоли. Если там стадия Т1b ( а не Т2 как указал доктор) тогда можно обойтись без предоперационной химитеорапии, сразу оперироваться согласно национальным клиническим рекомендациям.