Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз сосудов шейного отдела
7 ответовЗдравствуйте мне 49 лет. УЗДГ. Стенозирующий атеросклероз сосудов экстракраниального отдела БЦС (стеноз правой ПКА до 32%, стеноз левой ОСА до 23%). Непрямолинейность хода позвоночной артерии слева. Признаки нарушения венозного оттока справа. Холестерин-ЛПОНП – 0,52 Общий...
Здравствуйте! В таких случаях можно начать с диеты и регулярного спорта + снижение лишнего веса(если он есть). Пересдать анализы через 1-2 месяца. Если показатели не изменятся,то назначаются статины. Стеноз клинически не значим,но обычно это требует назначения статинов, вопрос решается индивидуально. В остальном значительных отклонений по описанию нет
Нужно ли пить статины
5 ответовЗдравствуйте. Поясните пожалуйста, нужно ли пить статины при ЛПВП - 2,22 ЛПНП - 3,86 толщина КИМ с одной стороны 1,1, с другой 0,7 возраст 56 лет, давление нормальное, вес в норме, принимаю тироксин.
Здравствуйте, Ольга. Если уровень триглицеридов в норме, то принимать статины нет необходимости. Атеросклеротических бляшек нет. Высокий уровень хорошего холестерина - ЛПВП, они нейтрализуют действие плохого холестерина - ЛПНП, так что риска активного прогрессирования атеросклероза нет. Соблюдайте диету, этого будет достаточно.
Принимать ли статины
13 ответовЗдравствуйте. Мне 70 лет. Начались проблемы с головой, частые боли, головокружение. Сдала анализы, кардиолог назначил статины. Боюсь принимать. У меня еще генеральный полиартроз и грыжи позвоночника. Боли практически постоянные, и суставные, и мышечные. Триглицериды поднялись...
Здравствуйте. Наличие атеросклеротической бляшки более 20% обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 а триглицериды ниже 1,7, чтобы бляшка не росла со временем. А статины не только способствует снижению значений холестеринов чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства . Это не отменяет рекомендаций по коррекции питания и веса , двигательной активности- ходьбе регулярно от 40 минут в день , но при наличии бляшки снижать нужно значительно чтобы она не росла . О статинах в фактах по научному : - статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины. Риск побочных эффектов зависит от дозы - а также риск побочных эффектов выше у пациентов с исходным заболеванием печени, употреблением алкоголя, пожилых пациентов, пациентов с низкой массой тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить статины
1 ответПодскажите пжл чем можно заменить статины. Я понимаю что вы ответите ни чем если прописал доктор. Я хочу для себя понимать , что существуют ли еще какие то бады или лекарства, снижающие холестерин? Данный вопрос носит информационный характер , но он важен для меня. И еще...
На фоне изменения образа жизни ( питание и физ.нагрузки) : Секвестранты жирных кислот; никотиновая кислота и ее производные;эзетимиб, фибраты;ненасыщенные жирные кислоты;ингибиторы PCSK9. Омакор назначают при повышенных триглицеридах.
Нужны ли статины?
22 ответаДень добрый. Мужчина 53 года, вес 105кг, рост 178. Хронические заболевания - ревматоидный артрит, гипертония, хронический панкреатит. Прокомментируйте пжлс результаты анализов, данные показатели (с небольшими отклонениями) сохраняются на протяжении последнего года. Стоит...
Выздоравливайте!
Пить ли статины?
18 ответовДорогие врачи! Кардиолог назначил статины. Как вы считаете , нужно начинать пить или можно пока не принимать? Розулип( мертенил) 10 мг или крестор вечером. Через 4-6 недель контроль трансаминаз и липидного профиля. Дозы пока рекомендую минимальные. Через 7 _ 10 дней добавть...
Здравствуйте! При такой бляшке клопидогрел точно не нужен! Что касается статинов, обычно при бляшке 20-25% уже рекомендуется начать прием на постоянную основу, так как целевые цифры ЛПНП должны быть менее 1,8 ммоль/л. Но с учетом Вашего возраста, необходимо до приема препаратов оценить другие риски. Я бы рекомендовала сдать анализ на ЛПа( это анализ крови на индивидуальную предрасположенность к сердечно-сосудистым осложнениям). Также важно понимать, нет ли других факторов риска. Курите? Есть ли физическая активность в вашей жизни? Нет лишнего веса ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли статины?
25 ответовУважаемые доктора, добрый день! Хотела бы собрать еще мнения. Ранее задавала вопрос, когда возник сбой в сердечном ритме. Сейчас хочу повторно задать этот вопрос, точнее вопроса будет два. Вы можете ознакомиться с моими анализами. Мне 40 лет, живу в Петербурге, 171 см, 59...
Здравствуйте, Анна! Понимаю, как сложно бывает принимать решения, когда у всех врачей разные мнения. Попробую помочь разобраться и аргументировать свое мнение, чтобы Вы тоже смогли понять откуда берутся такие данные. 1. Да, холестерин действительно высоковат, но не критично! Что это значит? Холестерин который говорит о высоком риске сердечно сосудистых осложнений - выше 8 ммоль/л общий, выше 4,9 ммоль/л ЛПНП. По данным анализам, показатели ниже этих значений. 2. Риск также зависит от бляшек и их размеров. Высокий риск начинается при размере бляшки от 20-25%. Но по данным анализам - бляшки очень-очень маленькие! 3. ЛПа выше нормы, это значит только то, что нужен более тщательный и частый контроль за холестерином, изменение образа жизни, более строгий подход, когда показатели пограничные, и скорее всего это значит, что в будущем точно нужны будут статины. 4. Вы говорите о том , что цикл еще есть, но беременность не наступает. Позвольте спросить, поставлен ли диагноз бесплодие или все таки Вы все еще пробуйте забеременеть? Почему спрашиваю? При наличии репродуктивных планов, любых, ЭКО или обычное зачатие, рекомендуется отказ от терапии статинов до окончания всего этого процесса. На данном этапе я не вижу показаний к назначению статинов. Решаем так сказать проблемы по мере их поступления. Если будут показатели выше или появятся другие причины для их назначения, тогда уже можно будет назначить. В плане тахикардии - прикрепите пожалуйста ХОЛТЕР. Чтобы понять, нужен или нет бисопролол.
Гипертонический криз. Давление под 200. Назначили статины к общему лечению. Давление нормализовалось. Обязательно ли пить ? Общий холестерин-5,3 Лпнп-3,43
Лвп, статус курения, какое обычно давление. Уздг бца делали?
Стеноз носослезного протока
10 ответовДобрый день ! Ребенку 4 месяца ,предварительно поставили стеноз и недостаточность слезных протоков ,мы курсом прокапали окомистин ,на протяжении лечения была положительная динамика ,после окончания все повторяется . Запись к офтальмологу только 19 числа ,могу ли я повторить...
Чтобы точно сказать есть закупорка или нет, обычно рекомендуют провести слёзно носовую пробу красителем научном осмотре у офтальмолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва, стеноз, малигнизация
57 ответовДобрый день! По результатам ФГС стеноз, ранее язва была, лечили, до сих пор принимает препараты. Взяли гистологию, результат имеются скудные комплексы с атипичными ядрами, язва с признаками малигнизации. Результаты последнего фгс и гистологии прикрепили. Это рак желудка?...
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Ознакомилась с результатами обследований. По заключению присутствуют атипичные ядра, поэтому следует обратиться к онкологу, который направит в онкологический диспансер. Там обычно берут микроперпараты на пересмотр, также проводят дополнительные методы исследования. От дообследования зависит дальнейшее лечение, вероятно, что будет назначено оперативное эндоскопическое лечение, а возможно после пересмотра показано наблюдение. Хотелось бы уточнить, проводили ли ранее биопсию?