Консультация невролога /

Атеросклероз сосудов шейного отдела — вопрос №2726460

72 просмотра

Здравствуйте мне 49 лет. УЗДГ. Стенозирующий атеросклероз сосудов экстракраниального отдела БЦС (стеноз правой ПКА до 32%, стеноз левой ОСА до 23%). Непрямолинейность хода позвоночной артерии слева. Признаки нарушения венозного оттока справа.
Холестерин-ЛПОНП – 0,52
Общий холестерин – 5,13
ЛПВП – 1,66
ЛПНП – 3,15
Триглицериды - 1,13
Анализы щитовидки - норма
Нужно ли принимать статины или можно пока без них?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В таких случаях можно начать с диеты и регулярного спорта + снижение лишнего веса(если он есть). Пересдать анализы через 1-2 месяца. Если показатели не изменятся,то назначаются статины. Стеноз клинически не значим,но обычно это требует назначения статинов, вопрос решается индивидуально. В остальном значительных отклонений по описанию нет
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу статинов обычно решение принимает кардиолог или терапевт, учитывая сопутствующие заболевания(гипертонию, диабет, наличие скачков давления и тд).
Стеноз не мешает кровотоку, но он есть и его уже не убрать, можно только остановить прогрессирование, помогают его остановить обычно статины+назначают диету(средиземноморскую), физ.активность.
Контроль холестерина и лпнп, лпвп через 4-6 месяцев, контроль узи бца через 9-12 месяцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Нужно. Однозначно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Да, по клиническим рекомендациям прием статинов в таком ситуации показан - повышены липопротеиды низкой плотности (от которых как растут бляшки), есть сужение просвета сосудов.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев на фоне здорового питания, то рекомендуют принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Затем Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Так как есть бляшки более 25 процентов, то обязательно показаны статины. При этом целевой уровень ЛПНП менее 1.8
Начните приём розувастатина в дозировке 10 мг вечером. При этом контроль липидограммы, алт, аст, кфк через 2 мес.
Также важно придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендации
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение и профилактика атероскдероза
19 декабря 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Кальциноз коронарных артерий
17 августа 2023
Валентина Николаевна
Вопрос закрыт
Ишемия, атеросклероз, гипотония
29 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Прием статинов и причины повышения ЛПНП
30 мая 2024
Игорь, Тула
Вопрос закрыт
Риск атеросклероза
27 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Консультация по результатам КТ ОГК
8 марта
Инна, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва