Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коту 7 июня делали операцию и удаляли часть кишечника (там был некроз + инвагинация). После операции ему поставили эзофагостому для того, чтобы он питался и чтобы вводить через нее все нужные лекарства. Возили его в стационар ежедневно после операции на протяжении 5 дней....
Здравствуйте! При назначении нового антибиотика нужно отменять сразу прежний. Рана на последнем фото выглядит лучше, красные края - это заживление идет. Если гнойного экссудата стало меньше сегодня по сравнению чем вчера, то можно остаться на кладаксе, но принимать ее не менее 3-5 дней.
Киста не накапливает контраст
15 ответовДобрый день .У мужа 52 года с 2020 года онкология . Кишечник . 3С стадия. Операция с расширенной лимфодисекцией. в 2020г , закрытие стомы 2021 ,10 курсов химии 2021.. Наблюдение по графику. Каждые 6 месяцев . Стабилизация. Прошли очередное ПЭТ КТ. в апреле 2024. В ОПИСАНИИ :...
Здравствуйте, считать, что это киста можно только если образование полностью гомогенное, плотностью близкой к жидкостной и не накапливает контраст, если структура негомогенная, но кистозная, это может означать, что преобладает кистозный компонент на фоне солидного, но при этом солидный компонент (то есть тканый также присутствует), с учетом анамнеза и отрицательной динамики роста может говорить о вторичном генезе, тактику дообследования и дальнейшего лечения необходимо обговаривать с лечащим врачом
Увеличены лимфоузлы после операции
7 ответовЗдравствуйте! В конце февраля мужу была проведена операция по восстановлению стомы. Выведена она была полтора года назад, из за рака ободочный кишки. После удаления опухоли, каждые три месяца делали КТ, все было норм. Перед операцией в январе 25 года тоже ничего описано про...
Здравствуйте Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог сервиса "Спроси врача". Ознакомилась с документами. Лимфоузел на фоне воспаления может достигать различных размеров. Но при не характерном размере может предполагаться метастаз. Конечно, нужно дождаться консультации онколога, для достоверной диагностики возможно предложат биопсию из лимфоузла. Гастроэнтеролог в таком случае может только осмотреть очно, собрать полный анамнез, но по итогу необходима консультация онколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК, кальпротектин повышен сильно
17 ответовДобрый вечер! Мне 34 года, мужчина. В начале октябре где-то начался частый стул где-то 10 раз в день. (до этого болел орви, но может дня 3 и не сильно) Обратился к врачу. Сперва поставили панкреатит, сказали сдать кал и в этот день началась кровь в кале. Болей кстати не было....
Здравствуйте. По данным обследованиеям действительно можно сказать, что у вас язвенный колит. В начале лечения кальпротектин не сдавали?
Диарея 20+ раз в день
15 ответовЖенщина 58 лет. 25.01 делали операцию по реконструкции стомы .закрыли колостому, подправили грыжу. Первые дни все было более менее, затем поднялась температура до 38. Взяли анализ - повышены лейкоциты до 16. По узи все чисто. Добавили антибиотик внутривенно. Через несколько...
Добрый день, на фоне приема системных антибактериальных препаратов могло произойти развитие антибиотик ассоциированной диареи. В данном случае необходимо проведения анализа кала на определение токсинов А и В Clostridium difficile. При положительном результате рассматривается вопрос о назначении ванкомицина или метронидазола. В настоящий момент продолжайте прием смекты, можно добавить энтерол 1 капсула 2 раза в день в течение 10 дней, пока проводится обследование. Объем обследований в стационаре во многом зависит от объема помощи регламентированного федеральной и территориальной программой ОМС. Данный вопрос необходимо уточнить у лечащего врача, но в стационаре возможно проведение данного анализа
Здравствуйте, уважаемые врачи! Здравствуйте, уважаемые врачи! У (отца 82года) гиперплазия предстательной железы. Надлобковый катетер. Состояние после инсульта. Гемипарез. систематически пьет мочегонные травы. . Выявлены в моче две инфекции. Эширихия коли и энтерококкус...
Добрый день. Если отец самостоятельно ходить не может, то такой стент не поможет. Он будет просто мочиться в памперс. Эпицистостому желательно промывать 2-3 раза в день Хлоргексидином 0.02 или фурацилином. После каждой замены стомы желательно давать хотя бы фурамаг по 1 таб 3 раза в день 10 дней, Флуконазол 150 мг на 10 день. Постоянно необходимо пить больше жидкости, клюквенный морс, Канефрон по 50 кап 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с данными МРТ
45 ответовЗдравствуйте, уважаемы доктора! Маме 72 год. Диагноз С20 рак прямой кишки рT3NM0 llA ст. Удаление части кишки с лимфоузлами (в них мтс не обнаружено) без вывода стомы в 2017 г., 6 курсов химии Мэйо. Г.а.-в/д аденокарцинома. Осложнение в 2020 г. мтс в в/долю правого легкого...
Пожалуйста) Здоровья, Вашей маме!
Прогрессирование заболевания?
24 ответаЗдравствуйте. Маме 80 лет в сентябре 2022 была сделана экстренная операция по удалению опухоли поперечно-ободочной кишки. Непроходимость. Выведена стома. Результат гистологии - высокодифференцированная адекарцинома. Было назначено 6 курсов химиотерапии по системе XELOX. Было...
Описывать должны любые изменения, так как лечащий врач смотрит на описание и решает вопрос о назначении лечения. Если этот очаг был подозрителен на метастатический лечение могли назначить ранее. Возможно из-за асцита не визуализировался, но если сейчас один врач увидит, а другой не увидел, тогда здесь вопрос к квалификации.
Жалобы, что кишечник стоит колом
8 ответовДобрый день! Моей маме 71 год, имеет диагноз рак сигмовидной кишки с 2015 года, получает химиотерапию, в ноябре случился рецидив в виде непроходимости (просвет кишки сужен и периодически закупоривается каловыми массами), вывели цекостому, но при этом дефекация через задний...
Здравствуйте , Татьяна! Судя по описанию, вероятнее всего вновь развивается нарушение кишечной проходимости на фоне опухолевого процесса. Дома поддерживать состояние медикаментами можно очень ограниченно: обычно применяют противорвотные препараты, например, мотилиум по 10 мг за 30 минут до еды до 3 раз в день, но при выраженной тошноте и признаках застоя пищи в кишечнике самостоятельное применение может быть небезопасно. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день иногда используют для снятия спазмов, но в ситуации реальной механической непроходимости он не решит проблему. При описанной картине обычно рекомендуют обратиться за очной медицинской помощью для уточнения состояния: возможно потребуется коррекция питания, временная инфузионная поддержка или дополнительное обследование (например, КТ брюшной полости) для оценки проходимости. Появление рвоты с примесью желчи, нарастание вздутия, невозможность пить воду — это поводы для срочного обращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Все началось в мае прошлого года , когда попала в больницу с отравлением по сито гемоглобин обнаружили 154, потом в октябре месяце на диспансеризации был 160 , после в феврале соблюдала питьевой режим и гемоглобин стал 153 , гематокрит 46,9 , эритроциты...
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. По анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического вялотекущего заболевания крови). Гемоглобин выше 160 г/л, гематокрит выше 0.47 без причины требует осмотра гематолога. Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, патологии почек, болезни сердца, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование гормонов, воспаления и тд. Для исключения хронических проблем с кровью через гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга. Это не срочно , все в плановом порядке.