Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки после отмены фуросемида
7 ответовЗдравствуйте,пила по глуаости фуросемид 4-5 месяцев по одной таблетке в день,в начале сентября бросила,сдала анализы и все было не так плохо,соль вроде только повышена и всё,врач прописал пропить канефрон месяц,беспокоили сильные отеки лица,сейчас,спустя месяц,отеки так же...
Здравствуйте! Анализы крови не сдавали?(креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, калий). В моче соли оксалаты, желательно ещё выполнять узи почек и мочевыводящих путей с целью исключения МКБ. Отеки могут присутствовать ещё какое-то время. Не связаны с циклом? Сейчас нужно ограничить соль в рационе, в воде себя не ограничивать, иначе отеков может стать больше. Увеличить физ нагрузку-ежедневно пешие прогулки как минимум. Растительные препараты с легким мочегонным эффектом можно принимать и дальше. Если отеки будут сохранятся длительное- планово сдать ттг, Т4св.
Отеки в ногах,головокружения
9 ответовЗдравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте! Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Стопы ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1,2. В год были у ортопеда сказал все хорошо. Но сейчас стала обращать внимание что стопы как то заваливаются внутрь. Фото прикладываю. Как смогла сфотографировала. Подскажите, есть ли проблема?
Здравствуйте. Все дети рождаются с плоской стопой. Когда ребёнок начинает ходить, у него формируются продольный и поперечный своды стопы. Физиологическое плоскостопие и вальгус мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует формирующийся свод стопы На фото у ребенка физиологическая плоско-вальгусная установка стоп. Возрастная норма. В лечении не нуждается. Рекомендовано носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высоким задником. Это обычная хорошая обувь из серии "первые шаги". Слово "ортопедическая" пугать не должно. Это маркетинг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом стопы
5 ответовЗдравствуйте. У меня закрытый перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы с допустимым смещением. Наложили гипс вчера. Подскажите, можно ли гипс заменить на отрез и если да, то как его выбрать?
Ну, во-первых, адекватная гипсовая повязка повязка нигде не гнётся и держится плотно, если её правильно накладывать. Похоже, что гипсовых бинтов пожалели. ) Выше написал, что можно заменить обычный гипс пластиковым. Софткаст, например, или скотчкаст, или др. Делать это лучше через неделю во время контрольного снимка, который делают для исключения вторичного смещения отломков.
Болят стопы
1 ответЗанимаюсь профессионально балетом, когда начинается большая нагрузка то очень начинаю болеть подъемы (стопы), больно прикасаться к ним и наступать , будто кости все сломали или уронили что-то очень тяжело ,что делать?
Бросайте балет - это не всем дано или терпите, сколько сможете. Если жить без балета никак, езжайте в Москву и ищите тех докторов, кто лечит балетных. Это профессиональные боли.
Ушиб стопы
5 ответовЗдравствуйте! У моей бабушки четыре месяца не проходит ушиб левой стопы. Ей 81 год, пишу от ее имени, сама она не может зарегистрироваться. Ушибла в июне месяце, незначительный удар был об пол, сразу и не поняла она , что ударилась. Потом опух палец средний на ноге и...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ поставили вопрос с возможным переломом головок плюсневых костей. Для уточнения диагноза стоит сделать КТ, чтобы посмотреть костные структуры. Предварительно в подобных случаях обычно рекомендуется носить обувь Барука на ноге. Она позволяет разгрузить передний отдел стопы, т.е. ходить на среднем и заднем отделах стопы. По результатам КТ уже подтвердят или исключат перелом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плегия стопы
5 ответовДобрый день. После проведенной операции по удалению двух грыж позвоночника в поясничном отделе и установке металлоконструкций, у меня появилась плегия мышц тыльного сгибания стопы (висит стопа), худеет икра (пока примерно на три см по сравнению со здоровой), когда проверяли...
Здравствуйте! Плегия стопы, атрофия мышц голени, нарушение чувствительности, нарушение походки - это объективный неврологический дефицит, который подтвержден по данным ЭНМГ. Проведенная ревизионная операция по коррекции металлоконструкции была логичным шагом,направленным на устранение возможной компрессии (сдавления) нерва. Как и предупреждал хирург, гарантии восстановления не было. Отсутствие положительной динамики в течение 4 месяцев после первой операции и 2 месяцев после второй свидетельствует о тяжелом и, вероятно, необратимом повреждении нерва. Отказ от дальнейших хирургических вмешательств говорит о том, что с технической точки зрения больше ничего нельзя сделать для прямого восстановления нерва. В таких случаях в расписании болезней, руководящем документе для ВВК, наиболее подходят статьи, касающиеся: "последствий травм периферических нервов", "нарушений статодинамической функции (опоры и ходьбы)". Учитывая наличие "висящей" стопы, атрофии, необходимости использовать дополнительные приспособления для ходьбы по неровной поверхности и отсутствие эффекта от двух операций, наиболее вероятной представляется категория "Д".
Отеки стор
16 ответовДобрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте. Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин. УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска. На очном приеме рекомендовал бы обследование: 1. Почки: - Общий анализ мочи (белок, эритроциты) - Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия - Креатинин, СКФ, мочевина в крови 2. Сердце: - ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ) - ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ 3. Общее состояние: - Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита) - Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки) - ТТГ (щитовидная железа) 4. Дополнительно: - УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром) - Осмотр флеболога / ангиолога Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Деформация стопы
4 ответаДобрый день . Ребёнку почти 10 месяцев , примерно неделю водим его за ручки , стала замечать , что он не правильно ставит стопы , они у него как у балерины носочки в разные стороны смотрят , иногда ровно ставит . Может правую ногу ровно поставить , а левую развернуть . Если...
Добрый день. При ведении ребенка в большинстве случаев происходит изменения походки (косооапик или носки кнаружи), специально водить его не нужно, максимум ему можно дать толокар или обычную тубаретку пусть толкает и ходит сам, тогда деформация походки не произойдет. И при первой походки в большинстве случаев походка своеобразная и на нее никто не смотрит пока ребенок не научится ходить самостоятельно хотя бы месяц. Обувь для первых шагов не требуется, а в дальнейшем выбирать простую но правильную (не ортопеды и для улицы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом стопы
3 ответаЗдравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте. На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением. Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся. Ортез должной фиксации не обеспечивает. В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее. Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно. Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов. Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.